坊间说，多事之秋。于健康而言，确实是个“多事”之秋。还没“吃”，就先担心“拉”，实在叫人纠结。换季之交，温度、湿度变化无常，外界的刺激最易引发肠胃“闹情绪”，稍有不慎，腹泻就立马“铆牢侬”了。眼下正值秋冬季节，也是腹泻高发的时期，全市各大医消化科门诊的病人明显增多。

虽然已经过了夏秋，但很多人还是习惯直接食用从冰箱里拿出的食物，而人体经过一个漫长夏季的消耗，消化酶的活性变差，肠道抗病能力也随之减弱，再加之立秋后早晚温差开始变大，这些内外因素综合在一起，就极易使人罹患腹泻。

在祖国医学看来，肠易激综合征属于“肠郁”“泄泻”“腹痛”“便秘”范畴。中医认为肠易激综合征主要是由于情志欠调致肝气郁滞、肝脾不和，从而导致肠道气化不利，

传导失司。

此外，饮食、劳倦、寒温均可影响病情的加重和发展。其病位在肠，与肝脾诸脏关系密切。因此，中医学从整体观念出发，标本兼治，采用辨证论治。

1. 肝脾不和型：表现为肠鸣攻痛、腹痛即泻，泻后痛减，或兼有胸胁胀闷，嗳气食少，舌质淡红，苔薄白或薄腻，脉细弦。痛责之于肝，泻责之于脾，病机在肝郁脾虚。故治当抑木扶土，疏肝健脾。方选参苓白术散合痛泻要方加减，以党参、茯苓、炒白术、白芍、枳壳、

陈皮、防风、砂仁、柴胡等为基础。

2. 阴虚肠燥型：临床主要表现为大便秘结与腹泻不规则交替进行，并伴有上腹部胀满不适、恶心、咽干口燥、心烦失眠，舌质红，少许白腻苔中间有裂纹，脉细数等症状。故治宜滋阴润肠兼健脾，方用麻子仁丸和四君子汤加减，以麻仁、枳实、厚朴、白芍、人参、白术、茯苓等为基础。

3. 瘀阻肠络型：临床主要表现为大便溏薄时有便秘，便秘不常见，左下腹疼痛难解，并可扪及触痛明显的条索状包块，伴腹胀嗳气、食少纳呆、舌暗红或暗淡或有瘀点瘀斑、苔黄或白腻、脉弦涩或细涩。治宜和中缓急、活血化瘀。方用少腹逐瘀汤合芍药甘草汤加减，以沉香、干姜、元胡、没药、川芎、肉桂、牡丹皮、赤芍、炒蒲黄、三七、当归、白芍、乌药、枳壳、内金等为基础。

4. 脾虚湿盛型：临床主要表现为大便次数多，便质清晰如水样，同时伴有脐腹坠胀，腹部阵发性疼痛不适，腹部听诊可闻及肠鸣音亢进。中医认为此病乃因脾虚清阳不升，湿浊留滞于肠道而致。故治宜健脾升阳化湿，方用香砂六君子汤加陈皮、佛手、神曲、焦楂、炒麦芽等。其他还有脾肾阳虚、气滞津枯、寒热错杂等类型，在服中药汤剂的同时，放松心态和饮食调理也很重要，以便增加大便容积，缓解便秘，减轻腹痛。

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