加载中…颅眶沟通性肿瘤并发症预防
(2013-05-10 06:15:52)
脑脊液是颅眶沟通性肿瘤的主要并发症，颅底重建避免脑脊液漏，提高手术成功率极为重要。
颅底修复包括：硬膜修补和和颅底骨质缺损的修复。其方法----
1.带蒂的，如带蒂的颞肌瓣、颞肌筋膜瓣、帽状腱膜瓣等；
2.游离的组织，如肌肉浆、阔筋膜、脂肪和骨片等。应用带蒂的组织瓣与游离的组织的结果并无区别----
（1）颅底骨质缺损直径小于3cm者可不进行任何重建；
（2）硬膜完整，颅底骨质缺损直径大于3cm者，采用邻近组织移植或肌肉浆、脂肪等组织填塞，帽状腱膜或骨膜加固硬膜；
（3）硬膜缺损较大者采用带蒂骨膜或人工硬膜修补；
（4）颅底缺损用带蒂颞肌帽状腱膜裂层或额肌帽状腱膜裂层骨瓣翻转重建颅底，其优点是有双重血供、成功率高和取材较易、支撑力度强等；
（5）颅底缺损较大时，应用带蒂颞肌帽状腱膜裂层或额肌帽状腱膜裂层骨瓣翻转重建颅底效果良好。
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