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跟我学---院外抢救小知识

(2013-04-11 06:12:02)
急性腹痛怎么办?
(一)引起腹痛原因很多,判断较困难

具有下列腹痛特点者可能是心血管病发作:
1.突然发作的腹痛;
2.患者多为有心脏病史以及心血管危险因素的中老年人;
3.腹痛部位为上腹部;
4.多伴有大汗、面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、恶心呕吐等;
5.脉搏改变(快、慢、不规则);

具有下列腹痛特点者可能是急腹症:
1.突然发作,且呈进行性加重的持续性腹部剧痛;
2.患者多采取固定的强迫体位,腹壁发硬拒按,往往有固定的压痛点;
3.呼吸时看不到腹壁运动;
4.全身情况差,往往有发热、皮肤以及眼结膜发黄、恶心呕吐、口渴、血压下降、脉搏加快(快于120次每分)、面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、不能排气、排便等;
5.患者为突然停经的育龄妇女。
(二)抢救措施:
1.符合心血管病发作特征的腹痛应按照心脏病发作处理,环境设备最好具有除颤器,同时让患者静卧休息吸氧服药。切勿自行送患者去医院;
2.符合急腹症患者应立即去医院,可自己送患者去医院,越快越好;
3.对于一般性腹痛,如因受凉以及饮食引发的腹痛,可采取禁食、热敷、排便等方法,还可以酌情服用颠茄片、6542、气滞胃痛冲剂等,若无缓解尽快去医院作进一步检查;
(三)抢救注意事项:
1.对于急性腹痛最终要的是甄别心血管性腹痛和急腹症性腹痛。前者立即打120不可自行送患者去医院;后者立即送医院。
2.对于无法确定的腹痛应按照最高级别即心血管病性腹痛处理(特别是有心脏病史以及心血管危险因素的中老年患者);
3.腹痛发生后患者自己尽可能不要服用止痛药,具有强烈镇痛作用的强痛定、杜冷丁、吗啡等药物属于禁用药物。治疗头痛及关节痛的止痛药也一律不能服用,一则无效,二则可能加重患者的不是。


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