早10：00我接班。患者男性42岁，拟＂脑出血＂收治入科。神志模糊。2h前行气管切开术，接呼吸机辅助通气。从护士生命体征单上示：生命体征尚稳定，极其烦躁不安，脑外有引流管。我正想后面是否有必要用到镇痛镇静药物。此时值班手机响了....就那患者：气管切开管拉出，心率加快、R急促、SO2 down、面色发绀。

      等我赶去，病房有些许乱麻比中国好多了。问题在于：A护士把气管套管放回去，或许阻力太大她放不进去；B护士打五官科电话；C护士气囊面罩加压给氧（我个人认为患者烦躁，气管这时应该打开不完全，当然气囊这一方案无多大效果）。

      此时，她们终于注意到我的存在。其实我是想等生命体征再糟糕一些再上前处理，给同事一个锻炼的机会。结果还是被她们发现了...

      好吧，娅鑫老师一上场：一边看患者状态、呼吸机、生命监护仪运作状态以及我要的尤为重要的三个生命数据一边戴手术手套。Cit：A护士开NS冲洗手以及准备缝针、线；B护士备消毒纱布5块以及头部固定；C护士重新调备呼吸机以及参数；直接性手拿消毒纱布快速消毒（快、准、彻底、一次性到位）由于时间在未麻醉的情况下重新行气管切开插管的后部分。总共只花了6min，马上接上呼吸机重新妥善固定。20min患者情况明显好转。

       心得体会：遇紧急事件应沉着冷静。I C U 的拉丁意思：慢慢来...