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糖尿病并发症低血糖昏迷 |
分类: 糖尿病并发症 |
正常人的血糖通过肝脏、神经和内分泌系统的调节,维持在一个相当狭窄的范围内,不论空腹还是餐后血糖,其低限一般不应低于3.3毫摩尔/升(60毫克/分升),当血糖值低于2.8毫摩尔/升(50毫克/分升)时,患者就会出现低血糖反应,如饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。如果血糖更低,或者持续低血糖的时间更长,患者就会出现精神和意识的障碍,如找不到地方,认不得人,甚至胡言乱语,象是精神病发作一样。再重者就会发生昏睡,甚至昏迷而危及生命。引起低血糖症的原因很多,如胰岛素瘤分泌大量的胰岛素,恶性肿瘤消耗大量糖分,或肝脏疾病使体内糖的储备不足,都可能成为低血糖症的诱因。但对于糖尿病病人来说,低血糖症主要是没有掌握好饮食、运动和药物治疗这三条原则,如进食量不够,该加餐的时候没加餐,运动量过大,或者药物使用不合理,运动量增加时没有及时调整饮食和药物等等。糖尿病病人对低血糖的耐受性较差,所以当糖尿病病人的血糖等于或者低于3.9毫摩尔/升(70毫克/分升),即应视为低血糖症。值得提醒的是有些药物效力强劲,如优降糖或者含有优降糖的消渴丸,降糖作用比较强,从降糖的角度来说这是它们的长处,但滥用这些药物则是目前造成低血糖的主要原因之一,应予以避免。
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