要是说不是所有的病人都有“三多”的话，那么几乎全部患者都有“一少”，这“一少”不见得都是消瘦，而是体力和体重的下降。差不多所有的病人在发病初期都感到疲乏无力，特别是腿没劲儿，下班回来或者是外出稍事活动就觉得全身困乏，恨不得赶快上床躺一会儿才行。最怕上楼梯，爬楼则腿软。同时如果病人比较仔细地测量体重的话，就会发现虽然整个看起来倒不见得瘦，但是体重确实比最重的时候下降了。也有些糖尿病病人一开始就出现明显的消瘦。

造成“一少”的主要原因包括：

⑴糖利用得不好，身体得不到足够的能源；

⑵因为身体不能很好地利用糖分，所以只得动用肌肉和脂肪，造成肌肉消耗、脂肪减少；

⑶有时因为多尿造成矿物质，特别是钾的丢失，而血钾低也可以造成疲乏无力；

⑷糖尿病的自主神经病变，使支配肌肉的神经功能障碍等等。在糖尿病及其并发症得到良好控制后，“一少”的症状会明显减轻。