美国在闹麻疹。去年12月底，从那个“世界上最幸福的地方”，洛杉矶的迪斯尼乐园传出来的。目前已经确认1百多例了，主要集中在南加州地区，同时也扩散到了其他13个州。

麻疹在公共医疗能够得到保障的国家已经基本灭绝，美国在2000年就宣布绝迹了。不过按照世卫组织的数据，全球现在平均每天还有几百人死于麻疹，虽然感染和死亡的数字近年来在急剧下降。这一次的估计，迪斯尼的麻疹病毒来自美国以外，因为那里游客的密度太大，造成了感染，以后形成了进一步的传播。麻疹在空气里传播，即使在美国这样的医疗条件下，也还有千分之一的死亡率，所以不是一件小事。

美国的国家疾病控制中（CDC）对于被感染的患者一摸底，一个很明显的原因就浮现了。被感染的人几乎都没有接受免疫接种，少部分是自称打了预防针，可是拿不出证据来。其实，人类能够在全球范围内遏制住这个严重的传染病，就是因为它的预防针有效率很高，基本上可以使人避免被传染。即便因为个体的免疫能力不同，打过预防针的人还是染上了，死亡率也会大大降低。

问题就出在免疫接种这个环节上了。对于孩子的预防接种，美国没有统一的联邦法律，决定权在各个州。所有50个州，都有要求接种的具体规定，但是有48个州允许各种例外。例外除了极少数是医学方面的理由以外，主要在于孩子父母的宗教甚至哲学信仰。如果大人因为信仰的原因提出要求，在多数州孩子是可以依法不去打预防针的。加州就是这样。

上个学年，加州学前班入学的孩子有3.3%没有打预防针，共计1万8千多人。按照国家疾病控制中心的数据，全美国孩子接受接种的比例是94.7%。就麻疹来说，如果没有打预防针，近距离接触患者，被感染率在90%以上。有一些群体不去打预防针，特别是这样的群体往往居住在同一个区域，这就给了病毒可乘之机。美国不允许有信仰方面接种例外的两个州是密西西比和西弗吉尼亚。密西西比州的接种率达到99.7%，没有一例麻疹疫情。

          （田纳西州的共和党籍女众议员：“我很吃惊地听说，在加州某些社区，接种率还不及苏丹或乍得”。CNN网图）

对于传染病的控制，不接种还有一个祸及别人的问题。加州这些合法不打预防针的孩子，学校就要单独保持记录，花额外的精力去跟踪。在一个发生了疫情的学校，一个接受采访的父亲就很沮丧，他的2个孩子，大的在学校，因为呼吸道疾病的原因无法接受接种，小的不够年龄还不能接种。他表示，那些可以接受接种的人不去接种，就增加了疾病传播的概率，而像他孩子这样的例子就会受害。他现在只好选择不让孩子去上学，因为他孩子的体质一旦染病，后果会比常人严重很多。

事情闹得很大，惊动了国会，已经专门举行了两场听证会了。听证会上，到场的医学专家对于接种是否有效、是否安全这样的问题回答得很肯定，根本没有犹豫。今天上午的听证会，当被问及你是否会让你的子女和孙子女接受接种时，我在收音机里听到，没有半秒钟的迟疑，回答是都已经按时接种了。其实接种这个问题，特别是像麻疹疫苗，医学界的结论似乎已经是很一边倒的了。

一边倒的问题，还要国会出来干什么？这就又回到美国社会的根基——选举文化上了。越是大事、越是有争议的事，越能吸引注意力。特别现在是准备2016年总统大选的时候了，有参选野心的人都要出来就这个事表个态，为了吸引眼球，自然是支持哪一边的都有。上面照片里女议员手上展示的报纸大标题就是“免疫政治被注射进了2016”。

自由的前提是有序，妨碍了别人的自由是不成立的。这一次麻疹成规模地爆发，很可能会促进美国各州修改立法，加强对免疫接种的要求。

王青博士语言文化工作室：

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