别嘌醇、非布司他和苯溴马隆均为痛风患者降尿酸治疗的一线用药，有人称为降尿酸“三剑客”，到底该首选个？

选择降尿酸药物时，应综合考虑药物的适应证、禁忌证和高尿酸血症的分型；痛风发作缓解 2~4 周起始降尿酸治疗，治疗过程中出现痛风发作，不建议停用降尿酸药物。

（1）控制嘌呤类食物的摄入，务必多饮水。

（2）痛风知识教育，痛风是一种终身性疾病，需长期注意饮食，戒烟戒酒防止肥胖，适当参加体育锻炼，不要过劳，避免服用影响尿酸排泄的药物。

（3）降尿酸药物治疗，经合理的饮食控制，血尿酸值仍高，则应适当选用抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物。

（4）定期进行健康体检，尤其血压、血糖、血脂、体重、血尿酸、心电图、颈动脉彩超等。

痛风是嘌呤代谢紊乱性疾病，就目前的医学水平，尚不能彻底根治，和糖尿病、高血压一样是一种终身性疾病，但痛风多能很好的控制，只要大家提高认识和警惕性，坚持控制饮食、戒酒及合理的药物治疗，使血尿酸降低到理想水平，就能达到明显减少痛风发作的频率，延长痛风发作间歇期，做到去病、延年及从事正常的生活和工作的目的。

（1）CKD是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease）的缩写，慢性肾脏病分期可以分为5期，包括CKD1期、2期、3期、4期、5期。

慢性肾脏病是指因各种慢性肾脏疾病导致的肾功能损害，病程在3个月以上。根据肾小球滤过率的不同，慢性肾脏病分为5期，包括CKD1期、2期、3期、4期、5期。CKD1期是指肾小球滤过率在90~120ml/(min·1.73m^2)之间，2期是指肾小球滤过率在60~89ml/(min·1.73m^2)之间，3期是指肾小球滤过率在30~59ml/(min·1.73m^2)之间，4期是指肾小球滤过率在15~29ml/(min·1.73m^2)之间，5期是指终末期肾病，肾小球滤过率小于15ml/(min·1.73m^2)。

（2）用别嘌醇一定要做基因检测？基因检测是近年来应用于痛风领域的一项新技术，有条件的医疗机构在应用别嘌醇前应先做基因检测，如条件不允许，只能根据实际情况使用，然后注意别嘌醇的问题，及时发现及时处理。

（3）尿酸氧化酶是什么药?尿酸氧化酶是一种酶类物质，可分为重组型氧化酶、非重组型氧化酶，并不是药物。在临床上，治疗痛风或高尿酸血症的药物中可能含有合成或重组的尿酸氧化酶，常用的含有重组型尿酸氧化酶的药物包括拉布立酶、普瑞凯希。这些药物的作用是通过提供额外的尿酸氧化酶，增加尿酸的代谢和降解速度，以降低血液中尿酸的浓度。此类含有尿酸氧化酶类药物通常与其他药物一起使用，如抑制尿酸生成的药物。