为什么新冠肺炎白细胞会减少？

家住汉南碧桂园的66熊婆婆，发热咳嗽6天，于2022年12月29日就诊胸部CT示两肺少量毛玻璃样变，周围血白细胞1.74X10 ^9,嗜酸性粒细胞升高，淋巴细胞减少。诊断：新冠肺炎，白细胞减少。经抗感染级对症处理，热退，咳嗽明显好转，于2023年元月2日白细胞恢复正常。 

新型冠状病毒肺炎患者的血常规检查通常白细胞的总数可以是正常或者降低。白细胞总数降低的程度是因人而异的，跟患者的病情程度有关系。随着病情康复，多数情况下几天内可以恢复正常。

白细胞在人体充当的是类似于警卫的作用，是人体免疫系统的重要组成部分，每一种白细胞都发挥其一定的免疫活性。白细胞随着人的血液循环分布全身，不断的监控、识别可能入侵人体的一些病原体，并试图消灭他们，或者把他们驱逐出境。

白细胞是由于骨髓的造血干细胞产生和制造的。有些病毒本身或病毒间接作用，可以抑制骨髓的造血功能。这样的话，骨髓制造白细胞的能力下降了，会导致白细胞减少。

另外一个方面，病毒在人体大量复制的情况下，由于白细胞都被调动来用以消灭病毒，因此会导致白细胞大量的损伤、破坏和消耗过多，从而也能够导致白细胞减少。

还有一个原因，病毒感染可能会导致严重的继发细菌感染，由于细胞因子的大量释放引起脓毒血症，也就是之前所说的败血症，这种情况下，也会导致白细胞减少。

严重的白细胞减少，可能会引发一些不良的后果，甚至有加重病情的风险。病毒感染引起的白细胞减少，如果白细胞不能及时的补充，人体的免疫功能会消弱，细菌、真菌等其他的病原体会趁虚而入。所以，白细胞减少容易继发其他病原体的感染。

如果患者病情较重，白细胞计数减少，淋巴细胞计数明显的降低，提示患者的免疫功能低下。除了抗病毒治疗以外，通常还需要使用丙种球蛋白等提升患者的免疫功能。

白细胞减少的患者，应保证充足的营养，多休息，注意卫生，避免熬夜，注意皮肤表面的卫生，避免滥用药物，等等都是非常重要的。发热时，如肺部CT有炎症，同时发现血常规中白细胞减少之后，要及时就医；如果有白细胞减少，要定期复查。