在每个人的身体上，可能大大小小的痣加起来有几十颗，但你知道什么样的痣有可能会演变成恶性黑色素瘤吗？痣长在哪些地方要特别注意呢？台湾阳明大学医学院专职教授潘怀宗在《小养生堂里大教授：察言观色读信号》书中，不仅告诉大家痣的危害，也告诉大家如何正确对待处理痣的病变，下面是文字摘录。

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 一名二十多岁，单身、刚退伍的男士，有一天发现脚底长痣了，本来以为是普通的痣而不以为意，后来发现脚底的痣颜色异常，周围不规则，赶紧求医。经医生诊断并切片检查后，确定脚底的痣已经病变为黑色素瘤，而且癌细胞已经扩散了……

皮肤是保护人体、调节体温的重要组织。由于皮肤经常曝露在外面，长期受到日晒，因此不仅容易老化，也可能因照射紫外线过多过久，促进黑色素细胞分裂，加速黑色素合成，因而产生不好的皮肤病变，其中恶性黑色素瘤即是最常听到的一种皮肤癌症，也是最严重的一种。

据统计，目前在台湾地区最常见的皮肤癌是占比40%的基底细胞癌，不过它恶性程度最低，也最容易治疗。第二名是占比20%的鳞状皮肤癌，稍微严重一点，比较容易扩散。最后，就是占10%的黑色素细胞癌，属于恶性的皮肤癌。由于恶性黑色素瘤形成初期我们常以为是普通的痣，所以容易被忽略，一旦发现时，癌细胞已经扩散，往往需要截肢。

 定期检查身上的痣有无变化

一般的痣应该都是稳定没有变化的，我们可以依据下面五个口诀检查一下身体上的痣，如果有一种以上明显的改变，就应该尽快找皮肤科医生检查，建议先做外科切除，然后做病理切片，以免延误治疗的时机。

 观察“痣”的ABCDE五口诀

 口诀症状

Asymmetry不对称痣的形状是否不对称。

Border  边缘痣的周围是否不规则。

Color  颜色痣的颜色是否产生变化。一般痣的颜色不会改变，假使发现有变深或变浅的情况，就应该注意。

Diameter  大小痣的大小是否有改变。痣一般都不会太大，如果有超过0.6厘米的，就要小心。

Elevation  隆起痣的表面是否有隆起。

 除了观察痣的形状与变化外，痣最怕的就是受到长期摩擦、压迫，或受到外力的影响，进而产生病变。所以痣长的位置是否容易受到外力干扰，也是我们应该注意的地方。

 哪些痣需要特别注意？

 需要特别注意的痣说明

受到长期摩擦、压迫长在戴胸罩处、腋下、腰部、胯下、脚底的痣，因为长期受压迫，容易产生病变。

快速变化单一的痣，在短时间内快速产生外观、颜色上的变化。

长在特殊部位长在手、脚或指甲下方的痣，变成恶性黑色素瘤的机会比其他地方的大。

长在黏膜部位口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来部分的黑痣也容易产生病变。

 应选正确的方法除痣

为 避免痣因外力作用而产生病变，很多人就想用除痣的方法来避免日后产生皮肤癌，但这个观念不一定正确。尤其有些人会选择一些旁门左道的方法，例如用在市场看 到的点痣方法来除痣，通常这种方法都是用腐蚀性药剂去除，既不卫生，又易受到感染，不但不能解决问题，还会衍生出其他的皮肤问题，不应轻易尝试。要杜绝皮 肤病变，平时就应做好防晒工作，避免紫外线造成黑色素合成。

若担心身上的痣发生病变，应选择正确的除痣方法，且应由专业的医生来执行，常见的除痣法有激光及外科切除。

激光除痣：只是治表皮，必须确定痣没有病变才适合，否则会愈弄愈糟，除痣的目的是为了美观。

外科切除：目前推荐的除痣方法，是先做外科切除，并进行病理切片检查，　及早发现问题，及早治疗。爱美的人士，可找整形外科或皮肤科医生动刀，伤口会较为美观。

 人 为什么会有痣呢？很多人都以为痣是在一出生时就有的。其实不然，除少数的痣是天生就有的，更多的痣是随着年龄的增长而长出来的，主要是跟体质有关。台北荣 总皮肤科主治医师李定达指出，一般所谓的痣是指黑痣，学名是黑色素细胞痣。痣是痣细胞的聚集，一团一团地聚在一起，可能长在身体的任何部位。每个人身上或 多或少都有痣，大部分的痣是后天的，青春期以后逐一出现。据澳洲的研究统计，11~30岁的男性，每人身上有73颗痣，女性每人有27颗，白种人可能较多，不过中国台湾地区并没有这方面的统计。

大部分的痣都是良性的，有人想去除这些痣主要是为了美观的问题。其实只有当痣出现了不正常的变化如前述的几种情况时，才有必要切除并做病理检查，看是否有恶性病变！

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