我对化疗、靶向治疗的看法分享
(2024-11-19 20:21:22)
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癌症健康结肠癌365 |
上星期我和大家分享了我对化疗、靶向治疗的一些看法,感觉还有些意犹末尽。今天结合二个案例再聊一下这个话题。
案例一,病人男性,2014年因为结肠癌而手术,术后病理发现有淋巴、脉管转移,医生要求化疗、靶向治疗,做到第四个疗程后,病人全身虚弱,手皮肤发黑,十个手指均化脓,肝功能轻度异常。当时病人及家属均非常担心:医生坚持让病人继续化疗、靶向治疗,病人身体确实虚弱,病人及家属担忧再继续化疗、靶向治疗,病人身体撑不住。这样的情况下,他们一个朋友在网上看到我分享的结肠癌治疗经验、教训,让他们联系我。联系上后,他们夫妻俩从外地赶到上海和我见面。见面后我详细询问了病史,我帮他们进行了专业分析。病人当时情况确实化疗、靶向的毒副作用非常明显,继续坚持化疗、靶向治疗,可能人体免疫功能都会被击垮,最后癌细胞又卷土重来。而且病人化疗、靶向治疗已做了四个疗程,该方案如果是适合病人的,也足够了(前几年美国梅奥诊所牵头的大数据回顾调查证明这个观点是正确的),后续要防止复发、转移还是要依靠自身免疫功能。而病人机体各种毒副反应证明病人对这个方案(化疗、靶向治疗)承受力已达到极限了。因此可以停止化疗、靶向治疗,改用中医药十保健品等综合治疗。病人最后接受我的建议停止化疗、靶向治疗,现已健康的生存十年(后面我会分享一张这个病人的近照,已获得病人及家属同意)。
当年(2014年前后)因为我在天涯论坛哪个帖子很火(有一百多万人看过),因此和我联系的结直肠癌病人及家属很多,有些病人虽然听我的分析感觉有点道理,但还是有一些病人在主治医生的要求下,哪怕毒副反应很大,还是坚持继续化疗、靶向治疗,其中很多病人出现复发、转移,最后离逝,实在非常遗憾!
案例二,病人女性,60岁。去年初因视力模糊、不能说话等症状就医,检查发现脑部有肿瘤,进一步检查确诊淋巴瘤。然后根据淋巴瘤的最新治疗方案化疗、靶向治疗,脑部肿块治疗后消失,前面所说症状均消失。治疗非常成功。
这个病人是我以前同事的太太,整个治疗过程他都会和我商量,我也会给一些建议。现在病人脑部肿块消失、临床症状也没有了,下一步该怎么办?我同事问我,我告诉他按我的看法,下一步应该努力恢复机体免疫力,争取让机体自身各种功能恢复正常,来预防淋巴瘤的再次复发,化疗、靶向治疗可以考虑停止。他告诉我,主治医生向他太太建议靶向药再用一年,以预防复发。他太太因为前面治疗成功(淋巴瘤治疗化疗、靶向药匹配度高的话,治疗效果非常明显),对这个医生产生了信任,决定接受医生的建议。
我和我同事讲,你太太再用一年药,就能终身预防复发了?药物在体内存活时间非常有限(短的以秒计算,长的以天计算)防止复发最终一定是靠机体自身能力。你不可能终身服用这些“毒药”吧!而且费用也太贵了吧!(一年十几万,连续几年,对一般家庭来说,负担还是比较重的)。但他太太似乎坚持要用药,我和同事说,病人如坚持要用药,你可能就无法选择,只能服从她,如果不用药,将来万一复发,你会受到别人和你自己的谴责。但这样持续用药,也可能过度治疗,形成“耐药”,最后治疗无效,造成复发(这时候复发很可能是基因再次突变,现有治疗均无效),可能命也保不住。但这样的结果,往往病人及家属均能接受!这种现象在癌症治疗中比比皆是!怪谁呢?!
现有的化疗、靶向治疗有很多弊端,几乎因癌症死亡的病人在活着的时候均做过化疗或靶向治疗,很多病人是在化疗、靶向治疗全程陪同下、痛苦的走向死亡!这一客观事实说明化疗、靶向治疗还是有问题的。有时化疗、靶向治疗确实短期确实可控制肿瘤的迅速进展,但最起码我没看到、听到哪一个结直肠癌病人单纯通过化疗、靶向治疗完全治愈。因此如对于结直肠癌病人来说如何适度的化疗、靶向治疗,让这种方法发挥一定作用,避免消极作用就显得非常重要!要做到这一点,专业人士丰富的临床经验就是关键因素!
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