免疫治疗的本质及进展
(2023-01-16 20:10:54)
标签:
癌症健康结肠癌 |
前二天和大家普及了一些免疫治疗的一些方法及进展。今天继续聊一下这方面内容,同时也和大家分享我的一些困惑及追求。
癌症的免疫治疗说到底本质还是通过各种方法,让人体免疫功能恢复正常,让其积极发挥作用,识别、攻击、清除癌细胞,进一步则是监控新的突变细胞(癌细胞非常狡猾、非常容易发生新的突变,产生新的癌细胞)产生,识别、攻击、清除这些癌细胞,不再让其泛滥、失控。这个原理中重点还是恢复、提高人体免疫功能,利用机体自身能力来识别(化疗、靶向药实际是做不到这一点的)、攻击、清除癌细胞。而不是通过一些杀伤、杀死人体细胞的各种化疗药、靶向药(这些都是外来异物,这些异物除了可能杀伤一些癌细胞,百分之百的对人体正常功能会带来极大的破坏)发挥作用。这是二种有着根本区别的治疗思路,免疫治疗的思路绝对有着巨大的发展空间,所有的癌症最后治愈成功慢慢都会依赖免疫治疗,免疫治疗一定会成为癌症治疗的主流方法!但免疫治疗最后的成功还有着漫长的路要走。因为我们对人体免疫系统的研究、认识,还非常浅薄,人体免疫系统的组成?免疫系统在面对各种病原体、异物、突变细胞等是如何识别、清除?免疫系统是如何维护人体正常功能的?等等,我们了解非常有限。在这样的背景下医学界按照对免疫系统有限的认知、以及固有的思维,开始免疫治疗的尝试,最原始的免疫治疗就是扩增所谓的免疫细胞(T细胞、B细胞等),但尝试下来,效果并不理想。为什么这样的方法不理想,通过进一步研究,发现有“免疫逃逸”(这个发现确实是一种突破、进步)现象,在这个发现的指导下,医学界又研发了PD-1、PD-L1抗体治疗,然后有许多癌症病人通过这样的免疫治疗获益了。但实践过程中又发现获益的病人百分比有限,也有病人治疗获益后,又复发。这些现象说明现在的免疫治疗还是有一定的局限性,还有很多种类的癌症(包括结直肠癌),目前这种治疗方法还是无效的,这个事实说明我们对免疫治疗以及免疫治疗在人体中发挥作用的过程还是认识有限,还需进一步研究,争取有更多的突破。
癌症的免疫治疗慢慢会成为主流治疗方法。除了西医的这些点对点的免疫治疗,我个人认为中医的全面调整、恢复人体各方面的机能的方法也是有价值的,但中医师们一定不要错误的认识癌细胞本质(认为是一种毒等等,然后以毒攻毒等),癌细胞本质还是人体细胞,它的突变,形成新的细胞,人体机能正常时,完全可以识别、攻击、清除它的。因此如果用中医药治疗癌症,恢复人体正常机能(包括免疫系统功能),一定是第一要务。
癌症(包括结直肠癌)特别是中晚期、复发、转移的癌症病人到底什么样的治疗是相对准确的?有价值的?什么样的治疗可让病人治愈或病情稳定(带瘤生存)?等等,这些疑问是我患癌后,自己经历了生死劫,帮助指导上万个中晚期结直肠癌病人后经常会问的,也是一直困扰我的问题。
作为医生,我们受到的培训:癌症病人绝大部分最终都会死亡。所以医生内心深处感觉癌症是不可治愈的,作为医生对癌症病人我们更多的是安抚癌症病人心灵,让他们走的安宁一点。所以在自己患癌前,我对癌症病人的看法也是如此。
自己患癌后,我成功的逃脱了晚期结肠癌索命追击现健康的生存了十余年,也帮助了很多结直肠癌病人获得临床治愈理想效果。但还是有很多病人经过极大的努力(有些病人可以说,我挖空心思指导病人及家属寻找各种治疗方法,但结果还是不理想),最后病情就是不断的进展、恶化、死亡。有时想到这些活生生的生命、一个个鲜活的脸孔(有很多病人多方求医,都被拒绝,看到我健康的状态,都把生的希望完全寄托到我手上,我实际压力也很大),现在都到了另一个世界。我真的也非常焦虑,希望能找到一些有效、有价值的治疗方法,阻止这样的病人病情进展,但有时真的无能为力!这种时候,我也非常难受,但还是要继续努力,帮助这些病人及家属努力寻找合适、个性化的治疗方案,希望这样的努力慢慢的会产生更大的成果。毕竟还是有很多中晚期结直肠癌病人在我们的帮助、指导下获得临床治愈或带瘤长期生存。
今天有一个山东病人(2014年确诊的结肠癌病人,当时有淋巴结、脉管转移等)寄了很多年货给我,我表示感谢!他太太和我说:曹医生我们一大家子都把你看成恩人!没有你的帮助、专业指导,我先生不可能活到今天。周围有很多类似病人都走了,但我先生如此健康生存,我们一家人都对你感激不尽!有时想想这样的病人(也有很多),我感觉我这十几年的努力还是非常值得的!心情也会好很多!但愿这样的病人越来越多!
前一篇:癌症免疫治疗到底有没有价值?
后一篇:结直肠癌治疗必须要个性化