前些天和大家聊了一下封控期间的一些感受，也谈到结直肠癌特别是晚期结直肠癌病人目前全世界没有肯定有效的治疗方法，结直肠癌病人特别是晚期病人死亡率还是相当高的，据世界卫生组织（WHO）癌症研究中心公布，2020年中国新确诊结直肠癌病人约56万，死亡则有29万。因此结直肠癌病人及家属在自己或亲人患此疾病时，千万要注意，不能掉以轻心！因为一不小心，命就没有了。

晚期结直肠癌病人绝大部分在几个月、或者1~2年死亡，这是客观事实。几年前有一个朋友的朋友、是一个大学老师，他明确诊断结肠癌时就有肝转移。经朋友介绍找到我，他开门见山的问我：曹医生，你有没有把握治好我？我实事求是的回答他：没有把握。他说这样的话，我还是找全国最著名的结肠癌肝转移治疗专家治疗。随后他找到了这个专家，开始手术、化疗、靶向治疗，一个方案一个方案轮换，最后免疫治疗也盲试了，结果二年多点时间把命折磨完了。他儿子事后问我：曹医生，如果我父亲在你指导下，一步步个性化治疗，能否活得更长时间？我很难回答他这样的问题，但我和讲：也有和你父亲类似的病人，从开始就在我们指导下，一步步采取合适、个性化治疗，个别案例已临床治愈（无瘤生存超过5年），有一些病人通过我们的全程专业咨询服务，接受了个性化治疗，有生活质量活到3~4年也不少。他问我，为什么你当时不坚持一下，说服我父亲接受你们专业咨询服务。我只能和他表示遗憾！也告诉他这样的服务前提要双方高度互信，否则很难进行。

这个病人经过最著名的专家诊治，二年余就离逝了。其间因为和他互留微信，他的情况我也追踪、观察。他二年中病情也有过轻微的好转（如肝转移肿块有所缩小，或肿瘤指标有所下降等等），病人也算有学问的知识分子（大学老师），但碰到这样的好转，会非常兴奋，但他没有更多的经验、教训，不知道这没有用的，病情在目前这样的标准疗法下，这样的晚期病人短暂的好转、稳定基本上都是昙花一现，很快又会迅速进展。 说到这个病人我又想起另外一个病人，这是四川一个农妇，她发现结肠癌后，经手术、标准化疗，半年后发现肝脏转移。知道后续治疗要化费巨资，她干脆不治疗了，回家种地，自己养活自己，偶尔弄点草药喝一下，没有其他治疗和检查。28个月后由于肝区疼痛，再行B超检查，发现原来那个1cm大的肝肿块长到4cm了，因此造成了肝区疼痛。我和她女儿讲：第一蛮可惜的，你母亲当时发现肝肿块时，完全有条件手术加一些其他治疗，可能就能临床治愈，我们有成功的案例。但现在还是有条件进行治疗，当然费用不便宜。后来这个病人及家属也没有找我，不知道后续怎么样。说这个案例我想告诉广大结直肠癌病人及家属一个客观事实：一个结肠癌肝转移的病人不经任何治疗也可以有生活质量活28个月（后续还能活多长时间没有追踪到，蛮遗憾的）这28个月，她还要下地干农活，还是比较辛苦的。而那些不断进行所谓积极治疗的晚期结直肠癌病人往往在痛苦的挣扎中几个月或者1~2年都离逝了。但似乎大家对这样的结果都能接受，而很少有人质疑这样做到底对不对？！这也是很奇怪的一件事！

这二个病人病情类似，一个所谓最正规积极治疗，一个什么都不做，结果大相径庭，值得广大结直肠癌病特别是晚期病人及家属深思！