今天和几个临床经验丰富的主任医师聊天，谈到一部分癌症病人经过标准治疗，病情进展、恶化，他们也费尽心思、寻找各种治疗方法，但就是无效，眼睁睁的看着这些病人肿瘤不断长大、转移到全身各部位，但就是没有办法阻止这样的病情进展，真的非常无奈！也非常难过！[流泪]我也和大家分享了国外大部分肿瘤治疗专家对待经过各种标准治疗，病情无法控制、结合他们已往的经验、教训，知道这样的病人无药可救，他们会比较客观的劝说病人及家属：去找牧师，走完最后一段路程。但有几个专家说：国外可以这样做，国内你这样说，可能病人或家属就会和你吵起来，因为有些病人或家属感觉医院、医生应该是无所不能的，什么病都能看好，你说无法医治了，有些病人及家属是无法接受的。对这样的期望值，真的有点难办！但我感觉如果医生从病人明确诊断癌症时，就能够第一时间把癌症的复杂性、异变性、治疗结果的不确定性等情况讲清楚，让病人及家属第一时间就知道到目前为止全世界没有肯定有效的治疗方法，所有的治疗都是一种探索，并让病人及家属了解各种治疗的利弊，然后大家商量、讨论后，一起来选择相对准确、合适、个性化治疗方案，这样的话，我相信绝大部分病人及家属都是通情达理的，将来治疗无论什么样的结果，病人及家属一般都能理解，医患矛盾可能就可以化解。这样结果无论对病人及家属或对医生都是比较理想的。但我感觉我的观点，这些主任医师也并不认可，他们总感觉至少有一部分癌症病人及家属是不讲道理的，还是保护自己为先。医生有这样的消极看法，说老实话对病人及家属的真的不好！但中国的现状就是如此，有什么好的化解方法呢？真的有点遗憾！

中国这些特有的医患矛盾，暂时也没有很好的方法去解决，只能说癌症病人及家属要了解这些肯景，然后在我们求医问药之路上，尽可能和医生处理好关系（不一定要送红包，让医生了解你是通情达理的，让医生感觉救治你是一种荣誉等等）。这方面不展开讨论，病人及家属慢慢自己悟吧。

今天讨论说到一个问题：有的病人原发灶切除，就不再复发、转移了。有的病人则手术后，复发、转移，然后各种治疗，肿瘤还是不断生长、进展，就是停不下来。中国大陆由于特殊的医疗肯景，病人及家属会不断寻求治疗，医生们出于各种考虑，也会不断的给予治疗，直至死亡。为什么有的病人经过一些治疗，病情就稳定，不进展了。有些病人则各种治疗，但肿瘤生长就是停不下来。这是我们这些有着慢长行医史（35年以上）、见过无数癌症病人、临床经验丰富的医生们共同的困惑。这里面，大家有一个共识：癌症特别是中晚期癌症病人，要让病人病情停止进展、病情稳定，提高病人自身免疫力，绝对是重中之重！但到底哪些措施可以真正让机体免疫力恢复、并起到杀灭、控制癌症？这可能是大家必须努力去摸索，也包括我们可以好好总结以往病人的经验、教训，争取找到一些规律性的东西，然后更好的去治疗以后的病人。当然这一切也希望病人及家属能够了解、理解医生们的苦心、良好意愿，争取让癌症治疗尽快有进展！