病毒性肝炎主要有三种类型

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引起肝炎的病毒主要有3种,它们都会在潜伏期过后引起急性肝炎,但是,有时也会在没有出现症状的状态下,不知不觉地转变成慢性,一定要通过病毒抗体检查确认自己以前是否被感染过。
感染过肝炎病毒的人日渐增多:最多的肝病是肝炎病毒所导致的,主要的肝炎病毒有甲型,乙型,丙型,这三种类型占病毒性肝炎的90%。感染了肝炎病毒而自己却不知道的人有很多,即使感染了肝病毒,也并不是所有的感染者都会发病。但是,如果感染了乙肝和丙型肝炎,急性肝炎会转成慢性肝炎,进而会发展为肝硬化,肝癌。近年来,因肝癌而死亡的人在逐年增多,其中90%是病毒性肝炎所引起的。因此,尤其是乙型和丙型肝炎病毒所导致的慢性肝炎已引起人们的关注。
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丙型肝炎病毒会瞄准免疫反应的间隙而赖着不走:如果免疫力较强而能够将所有的病毒排除掉,那么肝炎就会痊愈。但是,如果免疫力弱,病毒不仅不会被排除,而且会残留在肝细胞内,这样就会导致慢性肝炎。尤其是丙型肝炎,急性肝炎发作后,因大多不会出现症状而不被人们所察觉。虽然也有人会直接将病毒除掉,但是大多还会赖在肝脏内。与乙型肝炎病毒相比,丙型肝炎病毒量少而且感染力也较弱,但是正是由于它的这种性质反而会使免疫反应产生麻痹。因为免疫反应不强烈,所以病毒便会长期存在,在不知不觉间形成慢性化。实际上丙型肝炎的70-80%会慢性化。
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因食物和水感染的甲型肝炎:甲型肝炎病毒会被排放到感染者的粪便中。这些粪便在下水处理的过程中并不能完全将病毒消灭,这部分未被消灭的病毒会流入海洋,被鱼贝类连同铒料一起吃掉。如果人们生吃鱼贝类,就会被感染。有时接触这些被染污的食品的人,也会在处理这些食物的过程中被感染。甲型肝炎曾经在环境卫生不好的地区流行过。随着下下水处理系统的完备,卫生状态的转好,这种肝炎就很少发生了,但是我们也不能掉以轻心。曾经在甲型肝炎毒蔓延时代生活过的人具有抗体,但是,期后一代一代的人就不具备抗体了。近几年,一些去亚洲和非洲部分地区旅行的人,由于喝生水而感染的病例是很常见的。感染上甲型肝炎后,在经过2-6周的潜伏期后会发生急性肝炎。
因食用生肉而感染的戊型肝炎:戊型肝炎在巴基斯坦,阿富汗,孟加拉国,尼泊尔,缅甸等国家比较常见,很容易出现群体感染。1955年印度的新德里曾经由于饮用水而创下了6周3万人感染的纪录。日本也有过因生吃麤鹿肉和猪肝而感染的病例,2002年以后这种病例还有逐渐增多的趋势。戊型肝炎病毒是因为食用被病毒污染的生水和生肉而感染的,似乎以老鼠为感染源的病例也很多。在经过6周左右的潜伏期之后,戊型肝炎感染后的症状与甲型肝炎非常相似,大多表现为发烧和腹痛等。另外,还有一个特征是会100%出黄疸。即便是急性肝炎,大多数都会在1个月左右之后痊愈,不会出现慢性化。但是,虽然少见,却也出现过因暴发性肝炎而死亡的病例,尤其是那些妊娠过程中的女性,如果感染上戊型病毒,发生病毒性肝炎的概率会很高,所以一定要加以注意。
因母婴感染的乙型肝炎:乙型肝炎病毒会存在于病毒携带者的血液中,通过血液和体液等媒介传染。来自载体的感染渠道有孩子出生时由母亲传染给婴儿的母婴感染以及输血和性生活等。
现在,患有乙肝的人,大多是在防治病毒的应对措施不健全的时代的母婴感染型。所谓的母婴感染指的是在分娩时,作为病毒载体的母亲产道内的血液进入婴儿体内而感染。这种情况下,感染后不会很快出现症状,而是随着孩子的成长,在青春期后发病的慢性化肝炎。
因性生活而感染的病例在增多:现在准备怀孕的女性在进行妊娠定期体检的进候,一定要接受乙肝病毒检查。如果母亲的携带者,对出生的婴儿必须采取预防感染的应对措施,因此,由母婴感染而罹患乙型肝炎的病例几乎见不互了。另外由于输血的血液也要严格检查,所以不必担心会因输血而感染乙型肝炎。目前新感染的乙型肝炎病毒,大多是因性生活和吸毒者的注射针管轮流使用而造成感染,其中由于性生活所导致的感染病例在增多。
丙型肝炎导致肝癌的风险的风险最大:丙型肝炎与乙肝相同,都是通过血液感染的。但是由丙型肝炎病毒感染力弱于乙型肝炎,所以很少是母婴感染或性生活感染,输血等直接接解血液是主要的感染渠道。过去,因输血和血液制剂等而感染的病例有很多,最近新发病的已经非常少见了。但是,过去那些感染丙型肝炎病毒的人,由于很少出现自觉症状,所以大多数的人都不知道自己已经感染而成为了病毒携带者。丙型肝炎的问题就是有很多潜在的感染者,一旦感染上了就很容易慢性化甚至转化肝硬化。
不知不觉中感染:感染上丙肝后,约有80%的人会转化为慢性化。丙型肝炎大多会在不知不觉中感染,因此半数的患者不知道自己已经罹患了丙型肝炎是没有明显症状的疾病,所以疾病会在不知不觉间恶化。罹患肝炎是不会得到痊愈的。因此,40岁以上的人,一定要进行丙肝病毒的检查。
进食过量和肥胖会导致脂肪肝:如果长期处在过量进食或运动不足的状态,身体就会堆积脂肪,肝脏也不例外。肝脏细胞本身就有作为能量源的脂肪,因肉和黄油等动物性脂肪摄取过量以及点心和水果等进食过量所导致肥胖,会使肝脏进一步蓄积大量的脂肪。这种由于进食过量或肥胖所造成的肝细胞内的脂肪量蓄积过多就是脂肪肝。在体检中所发现的肝脏异常的人大多是这种脂肪肝。
人的肝脏不能像美味的酱鹅肝那样:如果得了脂肪肝,那么,通过为1KG左右的肝脏重量会增加到原来的1.5-2倍。并且,肝细胞由于脂肪的蓄积而会像气球一样出膨胀,这种肝细胞内蓄积脂肪的状态恰好与法国料理中的酱鹅肝相同。通过喂鹅食大量的饵料,而且不让它进行运动,使其出现脂肪肝。如果进食过量和运动不足,人类的肝脏也会出现与酱鹅肝相同的现象。肥胖症在逐年增加,在30-70岁的男性中,大约有三成为肥胖者。人越胖肝脏内脂肪的蓄积量就会越多,即便在肝功能的检查中并没有发现异常,甘油三酯高的人罹患脂肪肝的危险也增多,所以一定要加以注意。
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持续饮酒的年数越长,肝脏的障碍会越来越恶化:肝脏虽然会对酒精进行解毒,但其处理能力是有限的。如果当天喝的酒不能在当天处理掉,那么肝脏就始终承受负担,由此而引起的便是酒精性肝障碍。所谓酒精性肝障碍,是由酒精和酒精进入肝细胞内所生成的一种叫做乙醛的有毒物质所导致的疾病总称。乙醛不仅是醉酒的元凶,也造成肝细胞的损伤。只要不改变持续饮酒的状态,酒精性肝障碍就会逐步分阶段恶化。肝障碍的第一阶段是酒精性脂肪肝。如果每天喝的酒换算成清酒3壶(540ml)连续喝5年以止,就会罹患脂肪肝。在停止饮酒2-4周之后脂肪肝就会痊愈,但是,如果继续喝下去,就会恶化成酒精性肝炎。如果每喝5壶连续喝10年以上,罹患酒精性肝炎的危险性就会很高,这样继续喝下去,就会恶化成酒精性肝硬化,甚至导致肝癌。
中老年男性有一半以上为嗜酒者:在40-60岁的男性当中,有每天饮酒习惯的人竟达半数以上;即便是女性在30-50岁的年龄段里,有每天饮酒习惯的人的比例也高达10:1.并且,每天饮酒都还有逐年增加的倾向,随着嗜酒者的增加,出现酒精性肝障碍的人也在增多。
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药物也会使肝细胞出现炎症:分解进入体内的有物质使其无毒化的肝脏,会对药物采取与酒精相同的方式进行分解,解毒。因此,如果过量服用或所服的药物作用过强时,肝细胞有时会出现障碍而产生炎症,这就是药物性肝损害。另外,有时也会由于体质原因而产生对药物的过敏性反应。药物性肝损害大多为过敏性肝损害,何种药物会产生过敏反应是因人而异的。任何药物都可能产生过敏反应,这与药量和服用时间等因素无关。如果不进行测试是无法知道的,因此,如果胡乱服药,会给肝脏带来意想不到的负担。
胡乱服药有时会导致暴发性肝炎:药物性肝障碍的主要症状有发烧,皮疹,皮肤瘙痒,黄疸等,如果中止服用药物,多半会全愈。最近,由于个人通过互联网购买并服用来自国外的健康食品从而导致重症肝障碍的病例有很多。
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自身免疫性肝炎:女性易多发肝硬化,当细菌和病毒等侵入体内时,为排除病毒而产生作用的免疫系统会出现异常而进行自我攻击,我们将其称作自身免疫。自身免疫性疾病有风湿性关节炎和胶原病等,当自身免疫的目标变为肝细胞时是自身免疫性肝炎。虽然自身免疫性肝炎并不多见,但发病者中女性却占大多数,尤其常见于中年女性。症状表现为全身的倦怠感,食欲不振,黄疸等,不过,如果疾病在某种程度上没有恶化,大多是不会出现养病的。由于自身免疫系统会慢性地攻击肝细胞,所以,如果发展较快而治疗又较迟。就有可能很快发展成肝硬化。
给肝脏带来损伤的特殊疾病:
原发性胆汁性肝硬化:与自身免疫性肝炎相同,原发性胆汁性肝硬化多发生在女性身上,尤其是常见于40岁以上的女性。由于肝脏内胆管的细胞受到自身免疫的攻击,胆汁的排出受到阻碍,滞留在肝脏内的胆汁酸会破坏肝细胞。其特征性症状是皮肤瘙痒,随着病情的发展会出现黄疸和浮肿,腹水等症状,如果不接受治疗会逐渐发展成肝硬化。
肝脓肿:肝脓肿是肝脏内出现炎症而化脓,并且脓在肝脏内滞留的疾病。原因多为细菌的感染,很多会相继出现虫垂炎,胆囊炎,胆管炎疾病。症状有发烧,右上腹疼痛和肿胀等。
肝囊肿:肝囊肿是一种在肝脏内出现的含有液体的囊肿性疾病,分为多发性囊肿和单一囊肿。其中最多的是先天性多发性,有时还会在肾脏和胰脏等出现囊肿。大多是无症状表现的,在体检或疗养作全面检查时才被发现。当出现压迫症状时,可用针将囊肿现在来排出液体。
以下症状是来自肝脏的危险信号:
倦怠,易疲惫:原因不明的疲倦,一觉醒来疲惫并没有消除,有时还会持续出现这种状态。如果发生急性肝炎,会疲惫不堪,甚至站不住 。
食欲不振:急性肝炎,慢性肝炎,肝硬化等都会使人食欲大减。当出现急剧强烈的恶心时,有可能是急性肝炎或药物性肝炎等。
变得不能喝酒了:如果肝脏的解毒能力降低,酒精就很难从血液中消失,因此饮酒后的第二天还会头昏脑胀。而且,曾经非常能喝酒的人也会变得不能喝了。
腹痛:上腹部疼痛用肿胀以及会有压迫感,从前非常喜欢吃的油腻食物现在也吃不下了。甚至有时会感到长时间的积食不消化。
黄疸:如查肝脏功能降低,胆红素就会流入血液,皮肤和白眼球会呈现黄色。