所谓便秘是规律的排便机制紊乱，粪便长时间在肠内积聚不能排泄而产生令人不快感的一种状态。那么多长时间不排便才是便秘呢？一般认为2-3天不排便就是便秘。认定只有每日排便才是正常的人很多。但是即使2-3天排便一次，而且规律，顺利，排便后只要有畅快的满足感，就不能叫便秘。当然每日一次排便是正常的。因体质和个人差异，不要太拘泥于每日一次排便。我们在每次进餐后，通常30小时-120小时达到排泄，超过5天仍不大便就应怀疑有便秘。即使是每日排便，排便后总觉得有不快感或者便意不尽感也是不正常的

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便秘的原因一：克制便意

首先是克制便意。要是感到有便意，就要开始做排便的准备。可是有进却没有临厕的时间，或是由于痔疮的疼痛而忍着不去厕所排便。如此一来，排便机制就会紊乱，积便在肠内的感觉会变得迟钝起来。其次，引起便秘的一个重要原因是早晨不进早餐。经常性的不进早餐，使肠活动不充分，就会引起没有便意的麻烦。因此而容易导致便秘。

便秘的原因二：食物中纤维成分不足

食物纤维的不足，也是引起便秘的一个重要原因。所谓食物纤维，是指包含在食物中不能消化的部分，无营养价值。但是在肠内，食物纤维的作用却非常大。蛋白质，脂肪，碳水化合物在胃和小肠内被消化，吸收。食物纤维末被消化就被送到大肠，在大肠内，与未被吸收的致癌物质和多余的水分及其它废物一起作为粪便被排出体外。这时，只要食物纤维足够多，就能保持粪便的适度的量和柔软度。粪便被送入直肠时，便刺激肠壁使其产生便意。但是过分地限制饮食范围，减少食量和次数，吃的净是易消化，易吸收的东西，重要的食物纤维常常不足。另外，不吃早餐也对排便产生了影响。

便秘的原因三---摄水不足：

为了少去厕所而节制饮水的大有人在，这也是形成便秘的一个重要原因。大肠从肠内容物中主要吸取水分而形成粪便。若摄水本来就少，再被大肠进一步吸收后，粪便就会变得坚硬起来。因此，排便时就要非常用力，导致肛裂。若经常反复出现这种情况，还会引发痔疮等。因排便痛苦，所以不愿排便。粪便会变得越发坚硬，如此形成恶性循环，便秘也就不会消除。因此，说摄取水不足是便秘的大敌，并非言过其实。既使如此，也不是只要不断地补给水分就可以解除便秘。由于摄取水多，大肠吸收的水分也多，所以单靠补充水分来解决问题是远远不够的。要保持粪便的必要的柔软度，还要依靠食物纤维。食物纤维吸收水分后膨胀起来，使粪便保持适度的量，就可以形成软硬适中的粪便。

便秘原因4---精神因素

肠内容物在大肠中以适当的速度被输送下去，这个速度也与便秘有一定的关系。通常，正常的大便含水一般在70-80%左右。食物在肠内移动的速度减慢，则滞留时间延长，水分则被过多吸收，大便就会变得坚硬而形成便秘或腹泻。另外，工作繁忙，无休息时间，与周围人的关系不融洽，焦急等日常生活中紧张状态的积累，都可引起大肠运动规律的紊乱而形成便秘。

自律神经分为交感神经和副交感神经两类，交感神经使肠部的血管收缩，抑制肠的运动。副交感神经使肠部的血管扩张，激发肠的运动，即副交感神经有促进排便的功能。

女性和老年人易发生便秘：人们经常说女性易发生便秘，女性的月经与排卵的生物节律，主要是女性雄激素，黄体生成激素，促卵泡素所导致的。其中黄体生成素活跃的从排卵到月经开始的这段时期，女性容易形成便秘。还有妊娠后，黄体生成素的分泌越来越活跃，很易形成便秘。随着妊娠月份的增加，不断扩张的子宫压迫腔体，也易引起便秘。除此之外，女性比男性肌力弱，大肠活动也不活跃，进食量较少，或才限制进食等等。这些都是诱发便秘的因素。老年人也易发生便秘因素。老年人也易发生便秘，这是因为老年人机体的肌肉和神经反射活动都有所减弱，大肠的功能也在衰退。还有，老年人进食量减少，喜欢易消化的食物，使大便量减少。这也是引起便秘的一个原因。

便秘的种类：急性便秘和慢性便秘

便秘按其发生的方式可分为急性便秘和慢性便秘两种类型。急性便秘可区分为偶尔发生的一过性单纯便秘和由于潜在的疾病而导致的症状性便秘。

一过性单纯性便秘：

其发生的原因如前所述有：进食量的减少，特别是由于治疗疾病限制饮食而导致进食量锐减，或者是由于水分摄入不足，或者是由于食物种类变化等等。另外，女性在妊娠期，月经前期的时候，或者由于生活环境的改变，工作繁忙或者由于精神处于紧张状态，都可导致便秘。

症状性便秘：

是指因某些疾病而发生的便秘，也称为器质性便秘。例如肠梗阻而引起的肠腔闭塞和肠扭转而致肠扭曲时，出现了便秘。这种便秘往往伴有剧烈的腹痛和呕吐。

慢性便秘也分两种类型，一是由于肠机能低下而导致的习惯性便秘，另一种是由于潜在疾病的影响而引起的症状性便秘。

习惯性便秘：是由肠机能因某些原因而低下引起的，也称作机能性便秘。在便秘当中属于最常见的。按原因可分为结肠性，直肠性，痉挛性三种类型。

 结肠性便秘：是由于肠时运减弱，推动粪便下行的力量不充分而造成的。也称为弛缓性便秘。老年人多见，在

 年轻人中，有的人的肠子比一般人长，垂在下面，很容易发生便秘。还有女性因反复生产而腹部松弛，也易发生便秘。

直肠性便秘：直肠的感觉神经较迟钝。有的人即使有便意，也没有时间去厕所排便而不得不忍着，结果渐渐地感觉不到便意了。这样排便所必须的直肠肛门反射不能产生，最后导致便秘。

痉挛性便秘：和结肠性便秘相反，它是由于肠蠕动过强而引起的。肠道由于某些原因而引起的痉挛，有些肠段中间细窄，粪便难以通过。究其原因，紧张和心理因素较多。因此把它归入过敏怀肠症候群中。这种便秘伴有腹痛，特别发生于饭后的腹痛常见。便意非常强，但排便困难，之后有残便感。而便秘与腹泻交替发作的情况也有。

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症状性便秘：和急性便秘相同，症状性便秘是由某些疾病而引起的，而由大肠疾病引起的占多数，具有代表性的疾病为大肠癌和大肠息肉。这是由于大肠内发生肿瘤和息肉，使肠管狭窄而引起的便秘。特别是大肠癌，在癌症中的发病率有逐年增加的趋向。还有大肠憩室。所胃大肠憩室，是指大肠壁向外侧凸出成袋状，结肠中多见。这种憩室大部分没有症状。由于憩室的存在，肠的活动受到限制，形成便秘，出现腹泻者也有。除此之外，由于大肠以外引起便秘的疾病还有肝癌，胰腺等，肝脏和胰腺发生的肿瘤，压迫肠管发生便秘。还有子宫肌瘤，压迫肠腔往往亦产生便秘。还有许多脏器的炎症和全身性疾病使大肠功能低下，也易形成便秘。
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与便秘有关的疾病

大肠癌，大肠息肉：大肠癌大体可分为发生在直肠的直肠癌，发生在盲肠，结肠上的结肠癌。大肠癌中的一半是直肠癌，生长得比较大的癌块压迫肠管使之狭窄，就会引起便秘。大部分直肠扩散缓慢，发现越早治愈越高，以前发病率较低，最近发病率那迅速增加，其原因之一，就是饮食欧美化。从以前的富含膳食纤维素的饮食到高蛋白质，高脂肪的西式饮食变化，使肠内细菌促进致癌物质的生成。大肠息肉是发生于大肠的瘤子样的突起。大小从直径1cm-2cm到兵乓球大小和大肠癌同样，息肉使肠管狭窄而引起便秘。若不处理，良性息肉有的可发生癌变，所以进行内窥镜检查时几乎都一起切除。与平时不同的细便，若混有血便或者粘液，怀疑是癌或息肉时，需要进行详细的检查。

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肠腔狭窄：肠腔变细，食物等不能通过，当然会形成便秘。如果发生完全梗阻就会伴有恶心和呕吐。大肠癌等逐渐增大，阻塞大肠。由肠炎而致肠腔狭窄的也不少见。

肠粘连：肠的外侧发生炎症，粘住肠壁，盲肠炎，妇科病，腹部手术后发生肠粘连的并不少见。如查粘连的地方较严重，也可发生肠梗阻。

大肠憩室：憩室（肠壁向外突出，呈袋状的东西）是由于肠内压力压迫肠的结果，肠壁处于高度紧张状态而发生便秘。

先天性巨结肠：直肠是正常人的几倍粗。原因是支配直肠的神经先天性缺少。神经缺少的地方，肠蠕动不能发生，由于粪便滞留，肠腔扩张，出生后不久就会出现便秘。该病很罕见，治疗属于小儿科的范围。

老年性巨结肠症：这是由于S状结肠比正常人的长。由于反复便秘，结肠越来越粗，由此引起顽固性便秘。虽然多发生于老年。但巨结肠的发生率很低。

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痔：便秘痔疮有密切的关系。由于便秘，大便干躁，排便时用力，肛门周围静脉淤血，肛门周围粘膜破裂出血。若反复发作可导致痔疮。痔核是由血液淤滞而形成的瘤子，肛门内外均可发生。肛裂也经常发生。肛门狭窄部位的粘膜发生破裂和小的溃疡，易引起炎症。痔一旦发生，就会剧烈疼痛，特别是大便时，且常伴便血。因此，忍着不排便的人很多，而这又加重了便秘。便秘引发痔疮，痔疮又加重便秘。如此陷入恶性循环。

妇科病：患有子宫肌瘤或卵巢肿瘤容易压迫肠腔，这也是形成便秘的原因之一。如查是患有妇科病之后才出现便秘，就要怀疑妇科病是便秘的原因。

过敏性疾病：该疾病与便秘也有关系，哮喘和荨麻疹，由于便秘而经常发生，还易进一步恶化。便秘在肠内产生的有害物质被认为影响支配肠的自律神经。