急性胰腺炎半数以上的病是酒精和胆结石：胰腺分泌含有消化酶的胰液，可以促进食物中的蛋白质消化。这种能够消化蛋白质的酶，通常情况下以非活性状态存在于胰腺中，因此胰腺本身不会消化，但是，这种酶一旦为不明原因所激活，就会使胰液的分泌增多，贮藏在胰腺内的胰液就会把胰腺本身消化掉。这就是急性胰腺炎。其病因多不详，但是多数被认为是酒精和胆结石造成的。30-50岁的患者多是由酒精引起的，上年纪的患者中由于胆结石引起的病例正在增加。

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主要症状为心窝处疼痛：症状特征是心口窝附近到左上腹部剧烈疼痛。疼痛多向背部中间扩散，也经常会伴有呕吐等症状。有时酒和油腻食物是导火线，如进食手几小时出现疼痛症状。这样的疼痛通常1-2日便会消失，但是重症的时候会出现发热，呼吸困难，血压降低等休克症状，甚至会危及生命。
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住院，禁食禁水，抑制胰酶活性：一般治疗是禁食禁水。进食后促进胰液的分泌，导致胰腺继续被消化。所以要禁食禁水，抑制胰酶的分泌。病情累的时候也要住院，重症就更不用说了。另外，要采用静脉输液补充营养以及药物治疗。药物疗法中，经常使用抑制胰液蛋白酶的“酶阻断药”，抑制胃液分泌的抑酸剂和抑制疼痛的消炎镇痛药以及防止细菌感染的抗菌药。这些治疗都没有效果的话，利用动注疗法防止胰腺炎的病情发展，病因是胆结石的话，要取出结石。

慢性胰腺炎：酒精性胰腺炎正在增加，慢性胰腺炎是一种长期发病后会破坏胰腺细胞使其纤维化，导致胰腺缩小，功能丧失的疾病。因此，会引起消化不良等症状，对全身都有影响。同样是胰腺炎，急性胰腺炎治疗后胰腺细胞容易恢复，而即使是很轻的慢性胰腺炎，纤维化的细胞也很难恢复。急性胰腺炎向其他疾病或慢性胰腺炎转化的情形不多。两种胰腺炎的病因基本相似，过多摄取酒精引起的病例约占60%，另外，由于胆结石诱发的以及原因不明的突发性病例也存在。

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经过代偿期，过渡期向非代偿期发展：慢性胰腺炎中最常见的症状是腹痛。持续腹痛的时期被称为代偿期，这个时期胰腺的功能还非常好，但是随着时间的推移，疼痛减轻的同时大部分胰腺细胞被破坏，胰腺功能不全。这个时期被称为非代偿期，症状特征是会出现脂肪便和痢疾。另外，由于分泌功能低下，容易并发糖尿病。
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治疗的同时有必要改正生活习惯：代偿期时，抑制疼痛，抑制胰腺细胞的破坏是治疗的目标。抑制疼痛并使辅助消化的药物是治疗的根本。胰管部分狭窄或者有胰结石（胰腺内产生的结石）的，要用内视镜疗法。如果这样也没有改善的，要采用切除胰管狭窄部位的手术。一方面，非代偿期要尽量保护残留的胰腺，并采用辅助胰腺功能恢复的疗法。并发糖尿病的，要注射胰岛素，有消化吸收障碍的要使用消化酶药以辅助消化。另外，有必要控制饮食。代偿期和非代偿期同样都要控制饮酒。

胰腺癌占七成以上：产生于胰腺上皮细胞的恶性肿瘤称为胰腺癌。大部分胰腺癌产生于胰管内以及胰腺头部的胰管里产生的癌占总体的七八成。胰腺头部的癌是症状多不明显的胰腺癌中唯一一种有明显症状的，其特征是出现黄疸。

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没有特定的高危人群，早期很难发现：在恶性肿瘤的致死率中胰腺癌排第5位。原因是没有特定的高危人群以及很难早期发现。胰腺癌和其他癌症一样，吸烟是其原因之一，高龄，遗传，男性，患糖尿病等也是被考虑在内的危险因素，很多因素都和胰腺癌的发病有明确的关系。因此很难进行针对高危人群的特定检查。并且，由于基本上没有自觉症状，癌症就在不知不觉中发展。

病变部位很难完全切除：胰腺癌采用的疗法通常是切除病变部位的外科治疗。根据癌瘤的大小，扩散度来判断手术的可能性并进行切除。这是因为即使是发展性癌症，与不切除相比，切除的治愈率更高。癌瘤只在胰腺内，并没有扩散的要切除病变部位。但是癌症容易向周围部位扩散，因此只切除病变部位是很难治愈的，所以要大范围地切除。对于胰头部的癌症，采用胰头十二指肠切除术。切除胰腺，十二指肠，胃的一部分，胆囊等部位。癌症扩散到整个胰腺的，要摘除整个胰腺。不适合手术的要采用化学疗法或者是放射性疗法。近年，两者并用的化学放射性疗法成为主流。为了早期发现，定期检查比什么都重要：胰腺癌多在恶化时被发现，因此约80%的患者并不进手术，只是采取延续生命的治疗。所以为了在能够手术的阶段发现癌症，要定期做超声波检查。另外，突然患糖尿病的老年患者或糖尿病病情突然加重的老年患者有必要做检查。

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其他的胰腺疾病：胰腺有关系到消化的外分泌功能和关系到激素的内分泌功能。和外分泌功能有关的部位的癌叫胰腺癌，和内分泌功能相关的组织上产生的叫胰腺分泌肿瘤。胰腺内分泌肿瘤分为良性和恶性两种，恶性胰腺内分泌肿瘤会向其他的器官转移。但是和胰腺癌相比扩散速度比较慢，恶性胰腺内分泌肿瘤发现的时候如果进摘除手术，大多可以治愈。良性的也可能向恶性转化，因此也要进行手术切除。

胰腺中产生含有液体的囊肿：人体长出的含有液体的包含一般称囊肿。胰腺囊肿有真性，假性之分。真性囊肿和假性囊肿腺瘤多发生于中年女性，囊性腺癌也有3/4为女性病人。潴留囊肿一般是因为胰管梗阻，远端扩张，形成了囊肿，慢性胰腺炎是较常见的病因。以上这几种都属于真囊肿。胰腺假囊肿约75%都发生于急性胰腺炎后，约20%与胰腺外伤有关。得急性胰腺炎时胰液不能顺畅地外流，就会使胰腺发生炎症，坏死，坏死组织会液化成囊肿。

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