血液检查，尿液检查发现异常时

对于肝脏，胆囊，胰腺的疾病，通常感受不到异常的症状，所以会放任疾病恶化。脂肪肝就是代表性的例子。因为几乎感觉不到异常症状，很多人等到健康体检时才会发现患病。因此有必要定期检查，以确认身体有什么异常或是疾病是否恶化。因此进行检查的医疗机构不同，检查数值会有所差异。一般检查流程是先进行血液，尿液等基本的检查项目，如查检查结果异常就要进行详细的影像学检查。

诊察肝，胆，胰状况的最基本的检查

肝，胆，胰最基本的检查项目有GOT，GPT，γ-GTP，这三项是健康体检规定必须检查项目。除此之外，作为高脂血症标志的总胆固醇的数量，是肝脏异常的线索，也是基酸的检查项目。

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GOT（AST），GPT （ALT）：两种都是肝细胞中所含的酶。发生肝脏疾病时，这两种酶就会在血液中大量存在，因此就可以判断肝细胞被破坏的程度、

总胆固醇：肝功能下降与数值的有关系，体内八成以上的胆固醇是在肝脏内生成，肝功能下降时血液中的胆固醇的量也会下降，反之，胆固醇上升时，可能是脂肪肝或者胆汁的通道胆道发生异常。

A、G比值（白蛋白/球蛋白）：肝炎和肝硬化的信号，是为了了解血液中流动着的蛋白，白蛋白和球蛋白的比例而进行的检查。在健康的状态下白蛋白的数量多，比值大于1，但是随着肝脏疾病的发展，球蛋白的数量增多，白蛋白的数量下降。

LDH（乳酸脱氢酶）：患肝炎时上升，配合GPT一起检查。是将葡萄糖转化为能量的酶。因为它存在于心脏和全身的肌肉等很多部位，所以即使轻微的运动数值都会上升，因此，不能单独作为诊断依据，而昨GPT等数值一起进行判断。

CHE（胆碱酶）肝硬化时下了，脂肪肝时上升。是在肝脏内生成，进入血液的一种酶。患严重的肝脏疾病的情况下肝脏功能下降时和营养不良时，数值下降。但是患脂肪肝时数值上升。

总胆红素：增加时是患上黄疸病，肝胆异常的信号。本来是和胆汁一起排出的废物，肝功能下降时或胆道异常时，血液胆红素的量就会增加。

PT（凝知酶原、HPT：肝功能下降时，血液变得不容易凝固。是为了检查加入试剂后血液凝固所需要的时间，肝功能下降时，血液凝固的时间就会变长。

γ-GPT：不仅在酒精的作用下，胆囊异常时也会增加。和ALP相同也是在肝内胆囊异常时会增加。和ALP相同也是在肝内胆管中生成的酶。除了酒精性肝病之外，胆囊异常时含量也会上升。

γ球蛋白（免疫球蛋白）：是慢性肝炎，肝硬化病情发展的信号，慢性肝炎和肝硬化等疾病恶化，肝脏内淋巴细胞增加，或者细胞纤维化恶化的情况下，数值上升。

ALP（碱性磷酸酶）：胆囊异常时上升，在肝脏中的胆管内生成的一种酶。因胆结石和胆囊癌致使胆汁流动异常时数值上升。

ZTT，TTT（血清胶质反应）：慢性肝炎和慢性肝硬化的线索，检查在血液中加入试剂时的混浊度。肝功能下降时血液中的球蛋白数量就会增加，所以数值上升。

血清淀粉酶，脂肪酶，胰蛋白酶：胰腺异常时增加。检查胰液中酶的含量。患急性胰腺炎，慢性胰腺炎和胰腺癌时数值上升。

血小板数：肝细胞功能下降时数值下降。检查慢性肝炎和肝硬化的发展过程。肝细胞纤维化时数值下降。

尿胆素原：肝功能下降时，尿中的含量增加，是胆红素分解产生的物质，健康的情况下，尿中的含量很少，肝功能下降时，尿中的含量增加。

尿胆红素：黄疸时增加，是肝胆异常的信号，健康的情况下不排泄到尿中，肝脏或胆囊异常时血液中含量就会增加，尿液检查时呈阳性。