甲状腺异常的检查

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分类: 激素与营养 |
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一般的血液检查:
只要进行血液检查就能诊断甲状腺功能是否异常。在体检时,血液检查的项目中有时没有甲状腺激素的检查项目。但是在胆固醇和血糖的检查项目中,可以大致了解甲状腺功能是否异常。这是因甲状腺功能亢进时,血液中的胆固醇值会下降,而血糖值会上升。
甲状腺激素的检查
血液检查只能发现甲状腺的功能是否异常,因此要想准确地弄清楚甲状腺的功能现了什么异常,必须进行甲状腺激素的检查。甲状腺激素检查是为了确诊甲状腺疾病而进行的一项血液检查。
游离T4,游离T3检查
血液检查随着时间的推移而不断改进,现在只需要采集很少的血液就能准确测定甲状腺激素的水平。确切的说,需要测定的值就是甲状腺激素T4和T3的值。血液中99.5%以上的T4,T3都是与蛋白质相结合的,其中,最容易和甲状腺激素相结合的就是甲状腺激素结合球蛋白。但是,发挥甲状腺激素作用的是那些没有和蛋白质结合的激素,它就被称为T4和T3,因此,在甲状腺疾病的血液检查中,最重的参考值就是游离T4和T3值。
如果T4在10.3-25.7pmol/l范围内,T3在6.0-11.4pmol/l的范围内。如果T4和T3的值不在以上范围,就可能存在甲状腺功能异常。
TSH的检查:
甲状腺激素的合成与分泌是由脑垂体分泌TSH来调节的。当甲状腺激素分泌过多时,TSH的分泌量就会受到抑制。
免疫学检查:
突眼性甲状腺肿的发病与自身抗体有关。因此,要进行甲状腺球蛋白抗体,过氧化物酶抗体,TSH受体抗体的检查。
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甲状腺球蛋白抗体的检查
针对甲状腺球蛋白产生的自身抗体被称为甲状腺球蛋白抗体。如查患了慢性甲状腺炎,患者的甲状腺球蛋白抗体大多会呈现阳性。突眼性甲状腺的甲状腺球蛋白抗体有时也会呈阳性。
甲状腺过氧化物酶抗体的检查
针对过氧化物酶产生的抗体被称为甲状腺过氧化物酶抗体。桥本氏病患者的甲状腺过氧化酶抗体会呈阳性,并且经常达到很高的值。突眼性甲状腺的甲状腺过氧化物酶抗体有时也会呈阳性。
促甲状腺素受体抗体的检查
促甲状腺受体位于甲状腺细胞膜上,它的作用是接收,解读脑垂体分泌的TSH指令。
针对促甲状腺素受体产生的自身抗体被称为促甲状腺素受体抗体。它和TSH的功能一样,都能刺激TSH受体,促进甲状腺激素分泌。95%以上的突眼性甲状腺患者的TRAb值都呈阳性。TRAb值越高,说明这部分病情就越严重。也有一部分虽然患了突眼性甲状腺但是其TRAb却是阴性的,因此很难区分患者患的是突眼性甲状腺肿,还是无痛性甲状腺炎。要想区分这两种疾病就必须进行放射性核素检查。放身性核素检查是利用碘容易被甲状腺摄取的性质,让患者服下放射性核素碘,如查放射性核素碘在甲状腺大量聚集,就说是突眼性甲状腺。
血清检查的指标:
1、总胆固醇(T-Cho)
(T-Cho)是体仙的一种类脂质,如果超过标准值,有可能会引起动脉硬化等循环系统的异常
2、GOT(AST)和GPT(ALT)
谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)都是转氨酶,富含于肝脏中。通过这两项检查可以明确肝脏功能是否有异常。比如,当肝功能下降时,GPT的值就会升高。
3、碱性磷酸酶(ALP)
当肝脏,骨骼,小肠等出现异常时,ALP就会增加。
4、亮氨酸氨基肽酶(LAP)
LAP是一种蛋白分解酶。当肝脏和胆管出现异常时,血液中就会出现ALP。
5、血清肌酐(CRE)
CRE是肌肉中的氨基酸转化为能量后产生的代谢物,通过肾脏排泄到尿中。因此,如果肾脏出现异常,血液中的CRE就会增加。