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近年来，国外医学家发现，有相当多的药物经口服或注射以后，有一部分会由血浆经过生物膜转移到唾液中去。

唾液中药物浓度的多少，决定于药物和血浆蛋白质的结合性能，以及药物本身脂溶性的大小。药物和血浆蛋白质结合的百分比越高，则唾液中的药物浓度就越少。这是因为没有和血浆蛋白质那一部分药物，才能通过生物膜，部分转移到唾液中去。例如：和血浆白蛋白几乎百分之百结合的甲糖宁（降血糖药），唾液中的浓度仅为血浆浓度的百分之一；而氨基比林几乎不和血浆中白蛋白结合，所以唾液中的氨基比林浓度就比较高，和血浆中的浓度比例大致是１；而利多卡因约有百分之四十五和血浆蛋白质结合，唾液中的药物浓度为血浆中利多卡因浓度的百分之四十四。例外的是，在唾液中能主动输送的锂离子，唾液中的浓度要比血浆中的浓度高二至三倍。

据研究，抗癫痫药以及其他许多药物，唾液中的药物浓度和血浆中的药物浓度成一定的比例。在重复投药或次投药后，药物在体内的分布过程终了以后，在一定的时间采集唾液，分析唾液中的药物浓度，可以预测该药在血浆中的浓度。

中药的成分很复杂，服用中药后，在唾液中是否也含有不同的芗浓度呢？事实上，也很可能存在这一问题，只是目前尚未见到有关这方面的研究报道。

因而，人们在口服或注射药物期间产，不论用中药或是西药，最好不要吐唾液，口水多时应咽下去，以免损失药物，而影响疗效。

焦大明 教授

中华中医药学会会员

中医世家中医养生学专家

国家中医药管理局中和亚健康咨询师

中国劳动部就业中心经络保健高级讲师

卫生部人才中心康复理疗培训师

中华摸骨诊病第一人

助理邮箱：309063476@qq.com