2014年1月3日《健康报》“人文视线”栏目

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　                            别让他们长期憋着闷气

　　                                梅松政

　　世界著名医学杂志《柳叶刀》发表吴孟超院士等人的文章，疾声呼吁全社会共同关心医生的生存处境。频发的暴力伤医事件，甚至让诺贝尔奖得主穆拉德博士深感意外：“这是我生平第一次听说医生也要练功夫。”近年来，一件又一件发生在医院的恶性伤医事件，让大多数医务人员心寒。从前年的“要尊严，别学医”，到现在的“要保命，别学医”，这种不该有的行业奇闻，让穆拉德博士感到惊讶是情理之中。

　　几乎每一次恶性伤医事件发生后，大家都会一边倒地指责肇事者。然而，每一件恶性伤医事件最后都悄悄地烟消云散，那些无辜的医务人员生命就这样没有了交代。在大多数人看来，只要医务人员尽百分之百的力为病人着想，医疗行业就会健康发展起来。这是一种被扭曲的看法。因为不顾及医务人员的感受，何谈病人的感受呢？人们忽视了医务人员也是“胆小之人”，同样具备七情六欲。当医务人员没有得到应有的尊重时，病人的生命也难以得到尊重。

　　从某种角度来看，医学人文关怀应该是三方面的。而目前，我们在三个方面都做得不够好。

　　首先，医务人员没有得到人文关怀。绝大多数医务人员都是职工身份，以保质保量完成任务为己任。在付出与回报不平衡、风险与安全没保障、诊疗手段被医院和医保制度绑架、医术与能力不对称等因素的影响下，他们成为一类“没有安全感”的人群，真可谓“流汗流血又流泪”。

　　其次，医疗机构对病人及其家属的人文关怀不够。不论什么人生病了，心里都会有恐慌，特别是被重病、慢性病折磨的病人，不仅需要有效的诊疗方法，更需要温暖的人文关怀，比如医疗风险关怀、诊疗流程人性化、康复知识讲解等。病人就如同一位不知“来路、去路”的家属，最需要“导航”人员给予引路。这一点，又有多少医疗机构在认真地做？医生跟这样的患者面对面，谁给他们补上这些课？

　　再次，医疗纠纷缺乏人性化的处理。矛盾永远都会存在，医患之间发生纠纷更是在所难免。关键是万一发生后，谁来充当最好的调和剂。在国外，一旦发生纠纷，医院首先是保护医生，更多地追查制度设计和程序管理上的责任，而不是把医生推到风口浪尖。医患间的摩擦如同“星星之火”，人性化地处理，才能防止“一个着火点引发一场不可收拾的大火”。

　　在我看来，医改的首要任务就是要重视医务人员的感受和呼声。具体说来，医保制度要尽快解脱医生，别让医生“看着病人钱包开方”；引入“第三方”解决医患纠纷需要及时、公平、公开、增进医患间的信任和理解；医务人员要有“倒苦水”的地方，别让他们长期憋着闷气为病人服务。总之，关爱医务人员是关爱病人的第一步。只有医务人员安心了，病人才会放心。