对于一般状态较差，难以耐受根治性手术或肿瘤晚期丧失根治性手术机会的壶腹周围癌致梗阻性黄疸患者，笔者采用SILS施行胆囊空肠吻合减轻黄疸取得较好的临床效果"1。术式包括：袢式胆囊空肠吻合术、胆囊空肠Roux—en—Y吻合术和笔者首创的间置回肠法胆囊空肠吻合术。从已施行的近20例患者的减轻黄疸效果来看，手术疗效确切，手术时间、术中出血量等指标均可以与传统腹腔镜媲美。此外，另有2例患者同时施行了胃空肠吻合术解决十二指肠梗阻。需要强调的是，采取胆囊空肠吻合术简单易行，但需要严格掌握手术适应证：即肿瘤的上缘距胆囊管汇合处至少1 tin，并且肝十二指肠韧带内无肿大淋巴结。