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214、埃博拉病毒,之形势严峻(2014-03-27)

(2014-03-28 07:22:40)

在正式开始之前,首先比较两个流行病学的概念。

疑似病例,是指根据某传染病所表现的临床症状和流行病学史进行诊断而没有进行实验室检查的病例,也就是医学上常说的临床诊断病例。

确诊病例,是指出现某传染病的临床表现和并有流行病学史,同时有以下一种或几种实验室检测结果的病例:1.核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCRRT-PCR)。2.分离到病原体。3.血清的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

在经济落后、医疗条件有限、检测手段匮乏的地区,某种危及生命的恶性传染病疫情一旦蔓延,很多患者在有机会得到确诊前就已死亡,由于缺乏检测结果,只能归结为疑似病例。然而,在对该传染病疫情进行报道时,本着严谨的原则,又只能报道那些确诊为该传染病患者的数字,不难想象,这样的数字往往远远低于真正被传染病感染的患者的数量。

好了,铺垫之后,我们一起来关注一下几内亚爆发埃博拉病毒感染于 327的最新疫情:“总计确诊92例,死亡63例。其中,康康(KANKAN)确诊1例,死亡1例;给凯杜(GUEKEDOU)确诊61例,死亡45例;马桑达(MACENTA)确诊19例,死亡12例;吉西杜古(KISSIDOUKOU)确诊7例,死亡5例;特别值得注意的是,首都科纳克里(CONAKRY)确诊4例,另高度疑似1例,已死亡。”

联系文初所说,几内亚,这样一个医疗条件如此落后的国家,有史以来第一次面对如此恐怖的埃博拉病毒侵袭,真正的疫情蔓延之状,想必岂是简简单单的两位数字可以总结出的,恐怕这些确诊病例数字只是疫情中的冰山一角。

我们生活在科纳克里,自然,首都的疫情时时刻刻牵动着我们的心。这5例,与总病例数相比,虽然算不多,但这5例中最为核心最为根源的1例,也就是那1例高度疑似病例,就出自我们工作的中几友好医院。

今日晚间,几内亚已经在国家电视台上发布新闻称,疫情已蔓延至科纳克里,首都发现埃博拉病毒感染的确诊病例。同步,于20:50时,在几内亚新闻网,几内亚卫生部长黑密·拉玛(Rémy Lamah) 对首都疫情给出如下解释:“目前正在接受隔离观察的4例确诊患者来自同一个家庭,他们的哥哥(即1例高度疑似病例318日病逝于中几友好医院,依当地风俗,尸体被带回老家Dinguiraye安葬。在葬礼结束后不久,其中1名参与安葬的家属表现出类似埃博拉病毒感染的症状,至科纳克里就诊,化验结果阳性,被确诊为埃博拉病毒感染者。遂即另3名参与安葬的家族成员被医务人员直接接至医院隔离。对此3人进行化验检查,结果也为阳性。目前,此4例确诊病例正在东卡医院接受隔离治疗。与此同时,与1例已死亡的高度疑似病例有过接触的中几友好医院的医护人员目前正在中几友好医院接受隔离观察。”

鉴于疫情形势严峻,经向大使馆及经商处领导征求意见后决定,医疗队全体医务工作者暂时停止参加中几友好医院的临床工作,禁止与医院人员一切的直接接触,有事采取电话沟通方式。所有队员只在医疗队驻地内活动,限制外出活动的同时,也鼓励减少队员之间的相互接触。并对曾经与高度疑似病例有过接触史的医疗队医生采取宿舍内自行隔离观察的措施。

 

http://s3/bmiddle/002Hwijqgy6HEIzPETUc2&690

 

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