一个急会诊电话，把我叫到了重症监护室ICU。

这是在中几友好医院中新建立不久的一个科室，一间病房，3张病床，每张床位都配有监护仪和制氧机，科室还拥有一台虽不太正常但也能尚且工作的呼吸机。在这里，这要算是已经具备了相当不错的医疗条件的地方了。几个月的时间，别看科室不大，却起到了不小的作用，救治了不少危重症的病人。

今天这个患者，女性，65岁，18小时前因车祸所致颈部外伤送至急诊，入院查X片示第5、6颈椎错位，临床查体提示颈部脊髓严重受损。患者入院8小时后，目前意识不清，呼吸不规律，血压心率基本正常，需要进行紧急气管插管。

在我来之前，当班黑人医生已经进行了气管插管的尝试，但由于颈部应用颈托固定，插管困难，在暴露过程中，心率一度由85降至30次/分，以致插管无法完成。

其实，像这样的患者，我在国内处理过一些，应用硬支镜（视可尼喉镜）可以在避免颈椎进一步损伤的基础上顺利实现气管内插管。当然，纤支镜引导插管也是可行的，不过，与之相比，硬支镜操作更加快捷简便。

可惜，这里是没有那些先进设备的，能选择的只有一柄普通喉镜。不过，我还有一招，盲探插管！！！没有肌松药，也没有辅助用药，患者自主呼吸存在，口腔紧闭。我的法宝是，自制的塑形导丝！在用开口器撑开牙齿、用喉镜片挡开舌体之后，我用自制的导丝引导，在完全不可视的条件下，通过听取导管内传来的呼吸音，判断导管尖端与声门的位置关系，再不断调节导丝塑形的角度，使导管前端能够对准声门，在患者屏气后的呼气瞬间将气管导管送入气管内。全过程要求患者开口度达到两指，而无需搬动患者颈部，过程中可以实现患者生命体征平稳无任何波动。

当成功的那一瞬间，我深深的松了口气，因为我也没有十足的把握一定能够完成。与此同时，在我的耳边却响起了一阵掌声，我抬起头，发现那是来自身边黑人医生的掌声。这样的声音，出现在监护室ICU里，在监护仪滴滴答答的衬托声中，着实显得很不协调。然而，那一瞬间，却又是来得如此自然。

我很欣慰，我的一技之长能让一个病人的生命得以延续。

走在回宿舍的路上，在我的内心中，感慨万分。我非常感谢那些曾经手把手传授我麻醉技术的前辈们！是你们，在艰苦条件下创造出来这些有效的方法；是你们，用心体会总结出来这些细微的经验；是你们，把这些知识和经验无私的传授给予了我。今天，我再次用上了。

谢谢你们，我的恩师和那些带我成长的老师们！

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