援助物资，不如援助人才；援助人才，不如援助技术。参加了援非医疗任务，这是我最为深刻的感受。

来到了这片广袤而贫瘠的土地上，在非洲，在几内亚，在科纳克里，在中几友好医院，工作已经一年多的我，给当地黑人做过的麻醉已有三百余例。然而，这个数字相比于那些需要救助的病人数目来说，不过是九牛之一毛。

亲眼看到了医院手术业绩的发展，从以前的每周最多一两台手术到如今的一个月完成四五十台手术；亲身经历了当地医生与我们默契的合作，我们不再被简单地称为中国专家，而是被看作和他们并肩奋斗的战友；亲手接治了太多的对中国医生充满期待、心怀感恩的黑人患者，他们不仅是首都科纳克里的住户，有的来自四五百公里外的几内亚内陆，还有的甚至于来自邻国。

在非洲，缺医少药是普遍现象，究其根本，最缺少的还要算是医生，而且是那些技术过硬、技术全面的临床医生。其中，麻醉医生匮乏的问题格外突出。至少在几内亚，麻醉医生绝对紧俏，诺大的医院里，能有一两名麻醉医生就要算是绝对奢侈的事情了。

在中几友好医院，在我们来之前，手术室里，没有一名麻醉医生，只有三名麻醉护士来撑挡门面，能做的手术种类和数量自然是可想而知。而与这些麻醉护士的交流中，我得知，在几内亚，从事麻醉工作的大部分是麻醉护士，她们几乎只会做最简单的插管全麻和单次腰麻，从来没有学过硬膜外麻醉技术，即使是麻醉医生也几乎都不会做硬膜外麻醉，更不要提掌握臂丛、颈丛和股神经阻滞的麻醉方法了。

由此看来，缺少麻醉医生的表面现象之下，更严重的问题是麻醉技术的缺失，这为麻醉工作顺利的进行和外科手术广泛的开展带来极大的屏障和隐患。

硬膜外麻醉技术，因其用药简单、对器械依赖性低，在这里，可谓是大有作为。一直以来，因为缺少肌松药，因为经常断电，全身麻醉的实施很受局限，以致于腹部手术的开展举步维艰，而普外科需要手术的患者大有人在。硬膜外麻醉技术在这里的应用，使得普外科手术切实获益，手术范围明显增加，由原来的只能做阑尾炎和疝气，现已发展到可以顺利完成结肠手术、胆囊手术、胃部手术等几乎完全覆盖全腹的手术。目前，普外科成为中几友好医院外科系统的顶梁柱，手术例数占据全院手术例数的60-70%。

然而，一个人的能力，终究是有限的。一名医生，一个团队，即使是一名再有能力的医生、一个再有干劲的团队，也只能救助非常有限的病人。所有呀，作为援外医生，我们要做的不仅仅是为当地人看病，更重要的是，把我们所掌握的精湛医术和先进的医学理念传授给当地的医生们。授之以鱼，不如授之以渔！

殊不知，教他们做麻醉，要比替他们做麻醉更困难，而且是非常困难。对于这里的麻醉护士、甚至于麻醉医生来说，在校学习期间对硬膜外麻醉知识的匮乏和在临床工作中有关硬膜外操作的缺失，使得教他们做麻醉就像扶着小孩蹒跚学步，要从原理知识上补就，要从操作手法上传授，还要有足够的耐心不断鼓励他们，更重要的是还要有足够的把握在不良后果发生前叫停他们。要知道，他们的学习经验可是在每一个需要我们救治的病人身上得来的。病人输不起，他们输不起，我也输不起。

不断地努力，效果是显著的。我相信，在我离开非洲、离开中几友好医院的那一天，硬膜外麻醉技术会留在这里。

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