一、案例基本情况

隆隆，男，6岁。5岁时医院诊断为感统失调。2014年4月隆隆到宜童自闭症研究服务中心河西八幼融合实验基地进行训练，刚到园里的时候孩子的常规比较差，比较逆反，语言理解能力稍差，语言表达能力一般，自控力较差，注意力不集中，认知能力比较弱，对于学习有很强烈的排斥心理，尤其对学习数学，特别排斥。社会性一般，比较喜欢亲近女孩子，但对男孩子戒备心较强。

二、问题行为功能评估

1、行为表现

   隆隆每次在幼儿园的桌面游戏活动时间时，会用拼插好的玩具攻击小朋友，而且每次都是打到小朋友的脸上。并且嘴里还会自言自语：我用枪打死你。老师告诉他把玩具放在桌子上玩，不能打小朋友，他还会用玩具很近地指着小朋友的脸。这种情况持续了一周，每次在玩具时间都会出现这种情况。

2、确定问题行为

   因为隆隆用玩具攻击小朋友的行为会给其他人带来人身伤害，而且时间持续了一周，每次桌面游戏的时候都会出现这个行为。所以此行为被判定为问题行为。

3、确定问题行为的功能

   因为隆隆刚刚到幼儿园融合时间很短，对于环境还是比较陌生，对班里的小朋友还不太熟悉，他想和别的小朋友一起玩，参与到小朋友的游戏中去，但是他不太会用正确的语言来表达。所以确定问题行为的功能是：得到某人的注意。

4、要达到的理想行为

   能够在桌面玩具游戏的时候与小朋友和睦相处，用正确的语言来表达自己的意愿，不再用玩具攻击小朋友。

三、干预实施过程

1、改变环境

  首先我先让隆隆熟悉同组的小朋友都有谁，然后让挨着他的小朋友在玩桌面游戏的时候带着他一起玩，并且在给他们组选玩具的时候，会选择安全性比较高的玩具，这样防止隆隆攻击别人的时候会伤害到别人。

2、提高分辨是非的能力，增强语言的表达能力，建立正确的行为规范

   在每次玩玩具前，我会问隆隆，“用玩具打小朋友是对的还是错的”，隆隆每次都是回答的非常干脆“是错的”，那么这时候，我就会告诉他如何正确的用语言来表达自己的意愿，比如他在想找同组小朋友借玩具的时候，要会说：“XXX，能借给我玩具玩一会儿吗？”这样他只要用正确的语言来表达，我就会对他进行正强化，对他进行表扬。

    在玩玩具前，我会要求隆隆要正确的玩玩具，不能与小朋友发生争抢，更不应该用玩具攻击小朋友，如果发生攻击小朋友的行为，那么我就会将他的玩具没收，先让他安静的坐五分钟后，先让他与小朋友赔礼道歉，再让他玩。

四、干预效果分析

   经过3周的干预，孩子有了很大的进步，现在他与同组小朋友在玩玩具的时候，攻击人的行为基本上消失了。但是偶尔还会有一些争抢的现象发生，但是他会用正确的语言方式寻求老师的帮助。

天津宜童自闭症研究服务中心