当你碰到突发疾病、意外伤害、灾难……        

没有医生，    

没有急救设备，    

没有药品时，   

你该怎么办？

    

时间就是生命，自救、互救，是一切伤病急救的开始和基础。可我们往往对一些急救知识视而不见，或者被一些错误的急救措施误导。一些急救知识看起来很简单，用到时却手忙脚乱。那么，到底有哪些急救常识需要我们掌握，又有哪些急救误区需要我们了解并避免呢？

    

市红十字会现场应急救护资深培训师俞晓明来教你怎么做。

    

到达救护现场时做些什么？

---

1、评估环境：要通过眼睛看、鼻子闻、耳朵听、脑子思等判断伤病员受伤的原因是什么？所处的环境是否安全，如果不安全，请在确保自身安全的前提下，迅速将伤病员转移到安全环境。

    

2、判断意识。采取轻拍重喊的方式，轻轻拍打伤病员的肩部，并在伤病员的耳边大声呼唤，切忌晃动伤病员的身体特别是伤病员的头部，以免加重病情、造成脊髓的损伤。

    

3、呼救求援。如果发现有人受伤，应立即高声呼救，寻求帮助，并指定人拨打120急救电话，如果只有您一个人在现场，也要快速拨打120急救电话（如判断是心脏骤停应先做2分钟心肺复苏再拨打120）。拨打120急救电话时，请讲清楚“在什么地方，发生了什么事情”等关键要素，如讲不清楚，可与120接线员一问一答的方式，并派人去接救护车。

    

4、现场救护：利用掌握的知识和技能给予伤病员及时救护。

            

对于昏倒的伤者，热心人在情况不明的时候不能随意搬动、摇晃，否则可能会因错误的处置方法而事与愿违，造成二次伤害。

        

正确急救方法是：首先判断伤病员的意识，1）如有意识，可通过询问来了解伤病员的伤情，采取相应的救护；2）如无意识，则应马上判断呼吸情况，无意识有呼吸伤病员，现场重点是保持呼吸道通畅，止血等；无意识无呼吸伤病员，则可认定是心脏骤停，应该立即对伤病员进行心肺复苏，同时请人拨打120。

心肺复苏的正确方法

---

救护现场中最重要的技能就是心肺复苏 了。俞晓明说，看过很多网上救护现场的救护视频，很少有心肺复苏做标准的。    

    

现场心肺复苏（CPR）是“现场救护者”（第一反应人）对呼吸、心跳骤停的伤病员在现场所采取的急救措施。伤病员一旦呼吸或心跳停止，抢救的黄金时间是4分钟，如果超过10分钟，脑细胞就会出现不可逆转的坏死，抢救成功的几率几乎为零，即使经抢救呼吸、心跳恢复，也可能成植物人。所以对呼吸、心跳骤停的伤病员来说，及时、有效的现场心肺复苏就是决定他（她）生死存亡的关键。

    

如何抢夺这黄金4分钟呢？

看好了：前3点与到达救护现场时做的要点相同。

    

4、检查呼吸。通过观察伤病员的胸廓有否起伏的方式检查伤病员有无呼吸，检查呼吸的时间不宜超过10秒。

    

5、胸外按压。如果伤病员无呼吸或仅有喘息（有出气、没进气），立即让伤病员平躺在地面或硬板上进行30次胸外按压。（提醒是地面或硬板，不宜将伤病员平躺在软床或软垫上，这样会影响抢救效果。）

    

按压部位：救护者两手掌交叉，掌跟放置在伤病员胸部中央、胸骨下1/2段（约双乳连线与正中胸骨交界点）；

    

按压姿势（如图示）：救护者取跪姿靠近伤病员，保持手臂直、腰直，用身体的重心进行按压；（提醒，按压时，手臂切不可伸缩，影响按压力度。）

    

按压深度：成人至少125px深（儿童约为125px，婴儿约为100px）；

按压速度：每分钟100—120次。

按压中断：尽可能减少中断时间，控制在10秒以内

    

6、打开气道。用仰头举颏法打开伤病员的气道（如图示），救护员一只手肘关节支地，并将手掌掌缘放在伤病员额部用力下压，同时另一只手用力抬起伤病员下颌，将伤病员头部抬至鼻孔朝天，气道即打开，如果鼻孔未到朝天位置，气道打开不完全，就会影响人工吹气的效果。

    

7、人工吹气。采取口对口的方法连续吹2口气，每口气吹气时间大于1秒.

 

8、按步骤5-7反复操作。按压与吹起之比为30：2，至伤病员意识或呼吸恢复，或专业医务人员到达。

如果没有经严格培训者也可只进行标准的胸外按压，同样有效（除溺水、窒息）。

    

终止条件：

1、活了：伤病员胸廓有起伏、口唇面色转红、肢体有反应，瞳孔开始缩小。

          

2、死亡：心肺复苏持续30分钟伤病员无呼吸、反应，瞳孔无缩小或出现尸斑。

换人：施救者做二分钟后，应换人，轮流操作，避免疲劳，影响效果。        

        

我们经常犯的6个常见急救错误

---

被鱼刺卡住喝醋，烫伤时涂牙膏……你犯过这样的错误吗？

    

随着急救意识日渐增强，人们遇到紧急情况时再也不会“坐以待毙”。然而，一些错误的急救法不仅延误救援时机，甚至还会造成二次伤害。  

 

错误一：流鼻血时仰头

小时候一流鼻血，家长就让我们仰着头，并用一团棉花堵住鼻孔。其实，仰着头会让血流入气管，造成窒息的危险。

正确做法：

① 坐下来，身体稍微前倾，张开嘴巴，用嘴呼吸；

② 用大拇指和食指捏住鼻翼两侧，朝后脑勺方向挤压10分钟，以稍有痛感为宜；

③ 如果还出血，可稍微移动一下捏的位置，直到血止住。如血流不止，应立即就医。

 

错误二：烧烫伤涂牙膏

在家做饭时不小心被烫伤、烧伤，虽然很疼，但因为面积很小，不少人觉得不值得跑一趟医院，就自己找点东西涂抹消炎止痛。常见的有抹酱油、香油、牙膏、芦荟、鸡蛋清、蜂蜜等，但这样易导致细菌滋生和创面感染。

正确做法：

① 立即用凉水冲洗患处，抑制高温对皮肤的损伤，减轻烫伤程度且有止痛效果，时间约20-30分钟。

② 如有伤口，可用保鲜膜覆盖，再用纱布包裹患处，保持其清洁和干燥。

③ 如果伤处起了水泡，切勿随意刺破，严重时要马上就医。

 

错误三：喉咙卡刺硬吞食物

见到鲜美的鱼肉一着急，难免会被鱼刺卡到喉咙。人们想出了好多“妙招”应对，喝醋、吞咽食物等，但这些方法都不科学。几口醋喝下肚，并不能软化鱼刺，吞咽食物还可能造成食道出血等损伤。

正确做法：

① 能看见的刺就直接用手或镊子取出。

② 若看不见或当事人已不能说话，应及时就医。

 

错误四：老人摔倒急忙扶

看到老人摔倒，好心人都会下意识地把老人扶起来，问问有无大碍。然而，老人多有骨质疏松，跌倒后易出现骨折，匆忙将其扶起可能加重损伤。

正确做法：

首先呼叫伤者，判断意识是否清醒，同时拨打120.

1、意识不清，立即拨打急救电话：         

1）有外伤、出血，立即止血、包扎         

2）有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；

3）有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬 伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤

4）如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；

5）如需搬动，保证平稳，尽量平卧

2、意识清楚

1）询问:如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话；

2）询问:是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，

3）有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理

4）询问：有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形

5）查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形

怀疑有骨折时，应限制骨折处移动，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；

  

错误五：止血时，用力捆扎

有时我们受伤出血，常不懂止血方法，造成流血过多，严重时，有生命的危险。极端者，在四肢出血时，会用绳子扎住肢体，有时把手指都勒紫了。其实，这样会阻碍血液循环，时间一长就会导致肢体肿胀、青紫，严重的还会造成肢体末端坏死。

正确做法：

① 找伤者合适的体位坐下或躺下，小伤口的出血可用创口贴来止血；

②如出血较多，寻找周围合适物品（如纱布、毛巾、T恤等）覆盖伤口，用手按压5～10分钟(紧急情况下，可直接用手按压伤口止血)，若血液浸湿纱布，最好也不要取掉，应往上再加敷料； 

③再用绷带、布条包扎伤口。根据情况必要时送医院

  

错误六：异物入眼使劲揉

任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛。有人会下意识地使劲揉眼睛，以为这样能尽快将东西从眼里赶出来。

    

正确做法：

① 用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水流下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

② 绝对禁止揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置或有腐蚀性液体溅入眼中，务必立即就医。酸性液体会因水而扩散，所以不要自行用水冲洗。

    

绝对实用的常见急救法：

---

可参考红十字掌上学堂内容选几个

    

1 扭伤和红肿

取碎冰块用布或毛巾包裹，按压伤处，必要时送医院。切忌直接将冰块敷在伤处，以防冻伤。

    

2 流血

不要让手碰到伤处，也不要用水冲洗。找块干净布条包扎，然后去医院做创口清洁处理。

    

3 惊悸（此项不要）

突遇刺激，容易发生惊悸，应将一个空纸袋套在惊悸者嘴上，让其慢慢深呼吸。受惊者是在短时间内吸入过量氧气，用纸袋将嘴套住，可让患者吸入一定量的二氧化碳，帮助其缓解镇定。受惊者若有哮喘，就不能用此法，否则会造成窒息。

    

4 蛇咬

应用绳子、布带、稻草等在伤口上方几厘米处结扎，不要太紧也不要太松。结扎要迅速，在咬伤后2～5分钟内完成。再用冷水冲洗或肥皂清洗，并迅速就医。

    

5 溺水

应将溺水者仰卧于坚实地面或木板上，先进行5次人工呼吸，再实施胸外按压30次，人工呼吸2次，循环进行，不必进行任何的倒水动作。

 

6 蜂蜇

不要用手拔刺，可用棉花棒或一根牙签将刺刮出，然后用牙膏敷在患处。

    

7 骨折

首先应将受伤的肢体静止、平放。将一本杂志卷起，用橡皮筋或皮带将其固定在伤处。

9 昏厥

昏厥多由缺氧引起，脑部缺氧可导致血压和心率降低，使肌体无法及时做出反应而造成昏厥。应让患者身体平躺在地上，抬高腿部，让血液回流至头部。

    

10飞虫钻进耳朵

小飞虫突然钻进耳道后，千万不要用手指或其他东西去掏它。正确的做法是到黑暗的地方，用手电光照着耳道，利用昆虫的趋光性，用光引出飞虫。也可以在耳道内滴几滴烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而无法张开，再用耳勺将虫掏出耳道。若上述方法不奏效，应立即去医院就诊。

    

家庭急救箱必备的10样急救工具

---

都说“家是避风的港湾”，可日常生活难免会有意外发生。在意外不幸降临前，你做好充足的准备了吗？

    

市红十字会列出了家庭急救箱中，最该配备的10样急救工具，用来应对日常意外。

1、急救手册

2、一次性手套

3、镊子

4、体温计

5、抗生素药膏

6、各种尺寸的创可贴

7、局部抗组胺药和阿司匹林(或其他类型的非处方镇痛药)

8、口罩

9、医用胶带

10、无菌纱布

    

市红十字会学分制应急救护培训正在免费开展，有兴趣的潮友可以报名了，是免费学习哦。

    

培训内容：涵盖《浙江省红十字救护员培训大纲》中所要求的所有内容，主要有：心绞痛、心肌梗死、中风等常见急症的应急救护，溺水、触电、中毒、交通事故等意外伤害的应急救护，火灾、地震等灾害事件的应急处置，现场心肺复苏技术，止血、包扎、固定、搬运技术等。

    

培训地点：临城新区临城街164号舟山市新城社区卫生服务中心（市红十字会现场应急救护培训基地）。

    

培训时间：每个月第一周和第三周的周五、周六（法定节假日除外）。 

报名方式：潮友可登录新城社区卫生服务中心网站（http://www.zslcchs.com）点击服务指南下的“应急救护培训报名”选项，阅读《学分制应急救护培训学员须知》，下载并填写“学分制应急救护培训报名表”发送到hhxc120@126.com进行网上报名，也可拨打0580-2083993 、2083566进行电话预约报名。单位、企业组织人员参加的，可直接进行电话预约