岛城城区输液指导手册

黄俊;余龙尧;孙海玲;周雪芬
及时应对输液不良反应:
浙江海洋学院食品与药学学院药学系副教授马剑茵说,出现输液反应很常见,轻的可能只是一些皮疹、发热、恶心、头痛、注射局部的疼痛等,严重的可能出现过敏性休克甚至死亡。
输液要注意的事项:
1.输液前排空大小便,以免输液中途排便使针头脱落,不要随意走动,更不可离开医院。
2.静脉穿刺前应尽力握拳,使静脉充盈,提高穿刺成功率。
3.如遇冬天寒冷或血管低沉者,可用50℃热水袋热敷,使血管扩张充盈以利于穿刺成功。
4.在接受输液过程中,如感觉穿刺部位有肿胀、疼痛等,可能是局部有药液渗出或针头滑脱,应及时报告护理人员。
5.输液中途不可擅自拨动调速器,以免滴速太快,造成急性肺水肿等严重后果。
6.若输液过程中出现畏冷、寒颤,可能是输液反应,应及时报告护理人员,家属陪同输液前可以准备些衣物或毛毯,注意保暖。
7.输液结束后,请用干棉花中等力度压迫针眼10分钟,促进针眼愈合。舟山医院门诊部护士长朱菊芬说,很多人都有误区,吊完针喜欢用手按住棉花揉一下,这样反而会引起血管破裂出血。
8.如果有输液反应和过敏反应的,护士会在病历本上写明,患者自己也要牢记,并在下次就诊时及时告知医生。
9.长期采用输液的患者应多更换注射部位;如果放置留置针,一般可保留3~5天,不超过7天,回家时一定要仔细照看好留置针部位。
本岛城区主要医院输液点分布情况
1.舟山医院总部:
输液大厅共有150个输液座位,输液床2张,另加急诊80个座位。每天开放时间是8:00~16:30,每天16:00后,输液病人直接在急诊输液厅进行输液。全天提供开水等便民服务。
1.舟山医院总部:
输液大厅共有150个输液座位,输液床2张,另加急诊80个座位。每天开放时间是8:00~16:30,每天16:00后,输液病人直接在急诊输液厅进行输液。全天提供开水等便民服务。
2.舟山医院妇幼保健院区:
小儿输液厅有输液座位130个,抢救床2张,成人输液厅有普通输液座位60个,急诊病人座位16个,抢救床6张。
其中,小儿输液厅24小时开放,成人晚间输液转急诊输液处。医院全天提供轮椅、担架扶送、针线包、咨询、热水等便民服务和特殊病人上坐服务。
3.舟山医院中医骨伤联合院区:
输液大厅共有输液座位71个,输液床2张。全天提供轮椅、针线包、提供咨询、代打电话和提供热水袋等便民服务。
输液大厅共有输液座位71个,输液床2张。全天提供轮椅、针线包、提供咨询、代打电话和提供热水袋等便民服务。
4.普陀医院东港院区
输液大厅共有150个输液座位,急诊36个输液座位,并设置点滴观察室,配备抢救床。全天提供轮椅、提供咨询、提供开水等便民服务。
此外,八爪MM从市卫生和计划生育局了解到,除了全市主要的几家医院外,2013年度,全市共有社区医疗服务机构326家。
关于输液,你必须“涨的姿势”
需要输液的3种情况:
1.确实需要用药的患者,吞咽困难,同时也没有办法注射肌肉针或者肌肉注射效果不好时,比如说经常容易痉挛、崩针等等。
需要输液的3种情况:
1.确实需要用药的患者,吞咽困难,同时也没有办法注射肌肉针或者肌肉注射效果不好时,比如说经常容易痉挛、崩针等等。
2.严重的吸收障碍。患者虽能口服,但存在严重的吸收障碍,如呕吐、严重腹泻,需要大量补充营养和体液时。
3.病情危重,发展迅速,神志不清,药物必须在体内迅速起到效果时。
除了以上的这3种情况,为了避免不必要的风险和不便,还是建议不用或者少用输液的方式,应该只在真正需要的时候才使用输液。
常见的抗菌药物种类:
除了以上的这3种情况,为了避免不必要的风险和不便,还是建议不用或者少用输液的方式,应该只在真正需要的时候才使用输液。
常见的抗菌药物种类:
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类(磺胺嘧啶、复方新诺明等)、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等)等化学合成药物。抗菌药物包括了抗生素。抗生素主要有头孢类(如“先锋霉素”)、氨基苷类(如“链霉素”“庆大霉素”“丁胺卡那霉素”和目前最常用的“阿米卡星”)、大环内酯类(如“阿奇霉素”“克拉霉素”)等。
及时应对输液不良反应:
浙江海洋学院食品与药学学院药学系副教授马剑茵说,出现输液反应很常见,轻的可能只是一些皮疹、发热、恶心、头痛、注射局部的疼痛等,严重的可能出现过敏性休克甚至死亡。
因此,为防止过敏的发生,有些药物应在输液前进行皮试。青霉素、链霉素等强制要求皮试的药物问题可能不大,但像头孢类药物等没有强制要求皮试的药物,其实也要引起注意。“头孢的问题本身存在一些争议,除个别的头孢类药物在说明书上规定要皮试外,其他的均只是对青霉素过敏及过敏体质的人要慎用。虽然头孢一类的过敏反应比青霉素几率小,但医院出于负责的角度也应该做皮试,患者为了自身的健康更应该要求做皮试。 ”
因此,为尽量避免因输液可能引起的不良反应,请市民选择到有医疗资质的正规医院进行输液。社区医疗服务机构和一些个人诊所,需要具备必要的医疗资质才可提供输液治疗,并要常备抢救药物。
输液要注意的事项:
1.输液前排空大小便,以免输液中途排便使针头脱落,不要随意走动,更不可离开医院。
2.静脉穿刺前应尽力握拳,使静脉充盈,提高穿刺成功率。
3.如遇冬天寒冷或血管低沉者,可用50℃热水袋热敷,使血管扩张充盈以利于穿刺成功。
4.在接受输液过程中,如感觉穿刺部位有肿胀、疼痛等,可能是局部有药液渗出或针头滑脱,应及时报告护理人员。
5.输液中途不可擅自拨动调速器,以免滴速太快,造成急性肺水肿等严重后果。
6.若输液过程中出现畏冷、寒颤,可能是输液反应,应及时报告护理人员,家属陪同输液前可以准备些衣物或毛毯,注意保暖。
7.输液结束后,请用干棉花中等力度压迫针眼10分钟,促进针眼愈合。舟山医院门诊部护士长朱菊芬说,很多人都有误区,吊完针喜欢用手按住棉花揉一下,这样反而会引起血管破裂出血。
8.如果有输液反应和过敏反应的,护士会在病历本上写明,患者自己也要牢记,并在下次就诊时及时告知医生。
9.长期采用输液的患者应多更换注射部位;如果放置留置针,一般可保留3~5天,不超过7天,回家时一定要仔细照看好留置针部位。
延伸阅读
美国的医院怎么输液?感冒发烧:多休息多喝水
在美国,医生不随便给病人输液,一般感冒发烧,医生只说多休息多喝水。除非遇到特殊病情或病人,美国医生一般都遵从“可口服不注射,可注射不输液”的原则。如果病人看的不是急诊,医生一般不会安排静脉输液。如果有病人正发烧、体温较高,医生也会安排病人输液,但这种输液的目的在于打开静脉通道,而不会立即在吊瓶加入抗生素等药物。
美国的医院怎么输液?感冒发烧:多休息多喝水
在美国,医生不随便给病人输液,一般感冒发烧,医生只说多休息多喝水。除非遇到特殊病情或病人,美国医生一般都遵从“可口服不注射,可注射不输液”的原则。如果病人看的不是急诊,医生一般不会安排静脉输液。如果有病人正发烧、体温较高,医生也会安排病人输液,但这种输液的目的在于打开静脉通道,而不会立即在吊瓶加入抗生素等药物。
此外,美国还实施“医药分家”制度。医院附设一个小药房,但小药房只负责给住院部提供药品。门诊病人一般都是拿着医生开的处方,自己到药店买药。医生开药时 “对症下药”,如果涉及要用抗生素,一般只开低端的抗生素,不会一下子就给病人开出高端抗生素。
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