不读内难经•必为庸医生----
《黄帝八十一难经》赏析
中医四大典籍之《难经》，原名《黄帝内经八十一难》，传为战国时期秦越人所撰的中医古典理论书籍，又名《八十一难》《黄帝八十一难经》。《难经》共有八十一难，分别论述了脉学、经络、藏象、疾病、腧穴、治疗等医学内容，是对《内经》相关内容的补充与阐发。《难经》既是对《黄帝内经》脉学理论的发展，又为医圣张仲景临床平脉辨证体系的形成奠定了基础。全书据《灵枢》《素问》中涉及诸多问题，以问答形式记述了八十一个难题。
该书创立了独取寸口等诊法，同时充实了经络学说。
能读懂《难经》，即可参透养保原理和诊疾治病。因此，我国古代有“不读《内经》《难经》，必为庸医”的说法。现从皇粮国税博物馆馆藏的清道光年刻印出版的《难经》一书，感受作为中医四大典籍之一的深博内涵。
该书开篇“难经汇汝”序云：“史记越人傳載趙简子、虢太子齐桓侯三疾之治，而无著《难经》之说。隋書經籍志，唐書藝文志，俱有秦越人。黄帝八十一難經二卷之目，又唐諸王侍讀張守節作《史記正義》於扁鵲倉公傳，則全引難經文以释其義。傳后全載四十二難與第一難三十七難全文，由此則知古傳以为秦越人所作者不誣也。詳其设問之辞稱經言者出於素問靈樞二經之文。在灵枢者尤多，亦有二經無所見者，豈越人别有摭於古經，或自设为問答也耶。。。。。。”序文中所说的秦越人，是战国时医学家，号扁鹊，又号卢医，渤海郡郑人。学医于长桑君，精于诊断，传说他是切脉的创始者，善用针灸、汤药、按摩、热熨诸法，对针灸有很高的造诣。
《难经》是在《素问》《灵枢》基础上提出八十一个问题进行重点讨论，然后归纳成书。《难经》之“难”字，有“问难”或“疑难”之义。关于《难经》的作者与成书年代历来有不同的看法，一般认为其成书不晚于东汉，内容可能与秦越人（扁鹊）有一定关系。具体说法有：成书于上古，为黄帝所作；成书于战国，出自秦越人之手；成书于西汉，为淳于意所撰；成书于东汉，为东汉名师所作；成书于六朝，为六朝后期著作等。
该作品以问答解释疑难的形式编撰而成，共讨论了81个问题，故又称《八十一难》，其中一至二十二难为脉学，二十三至二十九难为经络，三十至四十七难为脏腑，四十八至六十一难为疾病，六十二至六十八为腧穴，六十九至八十一难为针法。全书所述以基础理论为主，主要介绍中医基础知识如脉诊，脏腑的解剖、生理以及组织器官之间的关系，病凶病机，四诊八纲，五行生克等外；着重介绍了经络学说，包括奇经八脉的含义、内容、循行及病症等；论述了五输穴、俞穴和募穴等特定穴；详细论证了针刺的补泻运用，如补母泻子法、迎随补泻法、刺井泻荥法、泻火补水法及其具体的手法和步骤、手法误用后的不良后果；特别强调了掌握治未病原则的重要意义。此外还分析了一些病证。
杨玄操所著《黄帝八十一难经注》，耗费十年时间重新疏注并附音义。杨玄操是唐朝医家，一作杨玄，曾担任歙州县尉。杨玄操精通训诂及医学，因对吕广所注《难经》不满，遂著成《黄帝八十一难经注》，该书虽散佚但部分内容保存于《难经集注》中。另著有《黄帝明堂经》，现存残卷，而《素问释音》《黄帝明堂经注》《本草注音》等著作未见传世。
《黄帝八十一难经》历经千年风雨，历久弥新，它是中医智慧的结晶，是中华民族宝贵的文化遗产
。这部经典不仅为中医的发展奠定了坚实的基础，更为人类健康事业做出熠熠生辉的贡献。
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(2025-11-20 18:53:26) 
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