载名万代•世人敬仰----
从亚圣到医圣的张仲景先师
“一部伤寒论，万世中医魂。”医圣张仲景的《伤寒杂病论》是一部影响医学历史的典型著作，被称为中医临床学理论基础的“万世宝典”。其创造性地提出辩证施治的方法,奠定了后世中医临床学的理论基础，被后世医家誉为千古不朽经典著作。中医学家称《伤寒杂病论》为“活人之书”“方书之祖”“众方之祖”，同时也奠定了张仲景在医学史上的地位。其对传统中医学所作出的杰出贡献，先被后人尊为“亚圣”，后被尊为“医圣”。
那么，张仲景是什么时候被称为“亚圣”“医圣”的呢？现从皇粮国税博物馆馆藏的清代出版的“历代名医画像”一文，解读张仲景的“进则救世，退则救民，不能为良相，亦当为良医”的民本家国情怀。
该清代出版“历代名医画像”系木刻版本，精选历史上历代名医三十位。以线刻画像和简练事迹介绍为主，后附“赞曰”。其事迹介绍简洁凝练，画像以线刻素描勾勒，基本到达形神兼备效果。医圣张仲景的介绍为：汉長沙太守張机，字仲景，南陽人，医中之亚圣。作药性神農本經為傷寒論，垂萬世不易之法，然后医乃大备先圣后圣。若合符节，至晋王叔和，以仲景之書撰次成叙得成全帙，遂為“众方之祖”。杂病未見其書，或於諸方中載其一二矣。如金匱方要亦有意焉。赞曰：“漢張仲景，傷寒論證；表里实虚，载名医圣。”
文章首先介绍张仲景名“张机”字“仲景”，南阳人，官至汉代长沙太守。当时被尊为“亚圣”，撰作《伤寒杂病论》成为中医药学经典著作。据考证，金代刘完素最早在《素问玄机原病式》中明确提出“仲景者，亚圣也”，自此仲景开始跻身“圣”的行列。金代医家成无己在《伤寒明理药方论》自序中评：“惟张仲景方一部，最为众方之祖……实乃大圣之所作也。”赞张仲景为“大圣”。明代，李濂著《医史》，该书是现存最早的医史著作，也是为张仲景立传的作品，但书中也只是说“论者推为医中亚圣”。清顺治十三年（1656年），南阳府丞张三异重修医圣祠时立碑：“先生讳机字仲景……谥医圣，南阳人。”至此，“医圣”大彰于世。后人多用“医圣”对张仲景表示敬意，清代医学家陈修园表达得更为直接：“医门之仲景，儒门之孔子也。”
明代李濂在《医史》（刊行于1546年）中为张仲景立传，称张仲景为“医中亚圣”。随后，新安医家徐春圃在成书于1556年的《古今医统大全》中首次直接称其为“医圣”，其言：“张机，字仲景，南阳人，受业张伯祖，医学超群，举孝廉，官至长沙太守。……凡移治诸证如神，后人赖之为医圣。”紧接着，多部医书在叙述仲景时都出现了“后世称为医圣”的说法。
医圣张仲景的《伤寒杂病论》是一部影响医学历史的典型著作，被称为中医临床学理论基础的“万世宝典”。
《伤寒杂病论》又分为《伤寒论》和《金匮要略》。其中《金匮要略》是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书，原名《金匮要略方论》。实际上，张仲景去世后，并没有太多名气，直到宋代，著名伤寒学家许叔微在《伤寒百证歌》（1150年）的序言中提到：“论伤寒而不读仲景书，犹为儒不知本有孔子六经也。”稍后金朝名医成无己在成书于1156年的《伤寒明理论》中说：“惟张仲景方一部，最为众方之祖……实乃大圣之所作也。”隐含之意即张仲景是大圣。三十年后，著名医学家刘完素在其名著《素问玄机原病式》的序言直接称呼仲景为亚圣：“夫三坟之书者，大圣人之教也。……仲景者，亚圣也。至此，尊“圣”之名才真正确立。
晋代王叔和在编次《伤寒论》过程中做出卓越贡献。明代名医王肯堂认为：王叔和编次《伤寒论》所立三阴三阳篇，就是将张仲景原文中凡提到太阳病的，编入太阳篇；提到阳明病的，入阳明病篇；提到少阳病的，入少阳篇；凡提到三阴病的，也按三阳之例，分别入太阴，少阴、厥阴篇。总之是依其名，入其篇。
画像赞中关于张仲景“杂病未見其書，或於諸方中載其一二矣。如，金匱方要亦有意焉。”《伤寒杂病论》中关于“杂病”的部分又是如何流传后世的呢？北宋翰林院学士王洙在馆阁中整理“蠹简”时发现《金匮玉函要略方》三卷，该书上卷辨伤寒、中卷论杂病、下卷载方药及妇科内容。王洙发现的《金匮玉函要略方论》并非《伤寒杂病论》原本，而是唐宋期间后人对张仲景原书的修改手抄本。于是，校正医书局勘校此书时删去上卷伤寒部分，整理保存了其中杂病和妇科部分，更名为《金匮要略方》流传于世。
张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》二书中所记载之方剂，其中《伤寒论》载方113首，《金匮要略》载方205首，除去重复的38方，共计280方。《伤寒论》载药90味，《金匮要略》载药192味，除去重复的76味，共计206味。经方是“医方之祖”，后世中医学家称《伤寒杂病论》“众方之祖”，赞誉张仲景为“医圣”。
《伤寒杂病论》奠定了张仲景在中医史上的重要地位，并且随着时间的推移，这部专著的科学价值越来越显露出来，成为后世从医者人人必读的重要医籍。《伤寒论》和《金匮要略》仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一。张仲景也因对医学的杰出贡献被后人从“亚圣”尊称为“医圣”。清代医家张志聪评曰：“不明四书者不可以为儒，不明本论（《伤寒论》）者不可以为医。”
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(2025-02-26 21:27:30) 
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