我们知道疫苗注射作为一级预防手段,被世界公认为是消除疾病最有效的方法。一个孩子出生就要打防疫苗,麻疹、流感、百日咳、流脑、乙脑、乙肝、小儿麻痹症、白喉等等。还记得小时还打过天花疫苗,现在已经不打了,因为全世界已经消灭了天花了,这是人类唯一消灭的一个疾病。医学发展到今天,你知道癌症可以预防吗?你知道宫颈癌疫苗吗?人体里生长的肿瘤中,明确病因的只有宫颈癌。2008年的医学诺贝尔奖获得者就是证实了人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的关系。世界卫生组织(WHO)将宫颈癌视为最有可能被消灭的癌症。
全球第一个肿瘤疫苗——宫颈癌疫苗已经诞生。这种疫苗也叫卉妍康疫苗。自2006年疫苗上市至今,疫苗提供的抗体还没有减弱的迹象。据介绍,这种疫苗可以有效对抗两种病毒,而七成的子宫颈癌是由这两种病变引发的。这种疫苗最佳接种年龄是15岁。2011年10月,中国国务院常务会议通过的《疫苗供应体系建设规划》,已将宫颈癌疫苗列为鼓励重点研发的六大类疫苗之一。我国已进入第三期试验,五年后疫苗将上市。
宫颈癌是全球第二大妇女常见恶性肿瘤,发展中国家更是这种疾病的重灾区,由于诊治条件落后,每年有20万人因此死亡,占全球因此死亡人数的80%。子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,位居第二位。全世界每年有46万新发病例,每年约有25万人死于子宫颈癌。近10年来,子宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。按照中国卫生部公布的数据,中国每年新增宫颈癌病例超过13万人,死亡人数约为3万人。
全球已经有160个国家批准上市,28个国家支持学生和青少年免费接种。最适宜接种的人群是未婚的年轻女性。疫苗同时保护肠道、口腔等粘膜器官,男性也可接种。
诺贝尔生理学或医学奖获得者哈拉尔德·楚尔·豪森说:男孩也应接种宫颈癌疫苗,以避免将致病病毒传染给伴侣,还可帮他们预防生殖器官和肛门附近部位发生癌变,前提是要及早接种。
一、疫苗安全性:
美国全球第一个宫颈癌疫苗已上市6年。其安全性与有效性已经被FDA与美国疾病预防控制中心(CDC)证实,同时世界上已经有
100多个国家引进了这2种疫苗。WHO也积极促进HPV疫苗的应用,特别是在低收入国家的应用。2011年底,GAVI宣布加入宫颈癌疫苗推广队伍。到
2015年,该组织将通过提供低价疫苗的方式,将疫苗引向九个低收入国家。
北京、广东和浙江的4家医院将于近期开展宫颈癌疫苗的临床研究和前期试验。如果试验顺利,这个疫苗有望5年后在中国普及。
二、疫苗疗效:
世界有效遏制超过7成的宫颈癌。在中国进口疫苗必须开展临床试验。疫苗的四期临床试验中,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期属于药物研发阶段,Ⅳ期属于药物上市后的跟踪研究阶段。台湾香港都已开展疫苗防疫。目前中国肿瘤研究所专家根据宫颈癌发病病因和上千病例说:宫颈癌疫苗对中国女性应该更有效。
三、最佳注射时间:(10岁—26岁—45岁)
宫颈癌疫苗理论上越早打越好。美国食品药品管理局(FDA)标注的接种人群为9岁至26岁之间。并表示,据现有数据,疫苗对于26岁以上的妇女不能起到有效的保护作用。目前,葛兰素史克公司正在收集分析相关数据,准备向FDA递交申请,证明26岁
-45岁人群使用同样有效。澳大利亚现已批准的适用范围为:10岁-45岁的女性。因为小孩子的免疫机制比大人好,打了疫苗产生的抗体会比大人高些。中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所副教授赵方辉解释说,“一群女性,当然群体年龄越小,发生性行为的人数越少,疫苗的保护效果也就越好。”
四、疫苗接种方式:
宫颈癌疫苗需在6个月内完成3次注射。受试者接种第一针疫苗后,此后第2和第6个月分别追加接种疫苗一次。未成年人接种需取得监护人的同意。
五、疫苗禁忌人群:
对疫苗成分有过敏者及孕妇不宜接种。如果注射开始后怀孕,待分娩后再继续注射完成即可。
六、保护时限:
自2006年至今的6年跟踪研究数据显示,疫苗提供的免疫保护并无减弱迹象。通俗讲就是你打了疫苗,终身受益。
七、注意事项:
接种疫苗不能替代常规的宫颈癌筛查,有性行为女性应定期进行生殖系统体检。由于宫颈癌疫苗只可用于预防,对于已经感染病毒的患者并无治疗作用,因此,最佳接种人群是未发生过性行为的女性。有研究显示,宫颈癌疫苗的保护效果随着接种人群年龄的增长而急速下降,因此,女性在初潮前后接种效果最佳。
八、疫苗接种费用:
目前已有宫颈疫苗在港澳台上市,价格大约在3000多元。内地引进该疫苗的工作目前已进入临床试验阶段,全国设立了四个临床试验点,广州番禺就是其中一个试点。宫颈癌疫苗有望在通过临床试验后,三年左右时间上市,届时广大女性不用远赴港澳台就可接种疫苗,而且国内价格也肯定更便宜。
中国宫颈癌疫苗正在临床实验进展,预计大约5年时间,中国年轻女性能接种宫颈癌疫苗。我们期望五年之后,宫颈癌疫苗可以对农村家庭收入低的人减免费用,可以在城市纳入基本医保,必定是关系到中国人的健康,关系到年轻人的未来,关系到母亲的安全,关系到中华民族发展的一本万利的大事。