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#急救话题#【冬季需预防支气管哮喘】

(2013-02-07 08:01:30)
    支气管哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病,严重的哮喘发作可持续24小时以上,经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。此时,患者表现为呼吸困难,呼气延长、咳嗽,面部苍白或发紫,心率增快,常在每分钟120次以上。严重者血压下降,大汗淋漓,出现肺气肿,可神志不清而出现昏迷。在中国的患病率约为1%4%,近年还有增加的趋势,主要与遗传和环境因素有关,一般是终生反复发作。半数病人在12岁以前发病,男、女患病比例大致相同,20%的病人有家族史。根据发病有无过敏原,可分为外源性和内源性哮喘。诱发因素有空气中尘埃等吸入物过敏、运动、气候变化等。无发作时与常人无异,发作时表现为支气管痉挛,狭窄,气流受限,肺通气障碍,呼吸困难等。可有喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。

  外源性哮喘多有明显的过敏原接触史,发作前多有先兆症状,如鼻咽部发痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽等,然后突然胸部发紧,出现呼气性呼吸困难,病人多采取被迫体位,严重时有张口、抬肩、出冷汗、烦躁不安,出现紫绀,一般持续数分钟至数小时,可自行或用平喘药物缓解。

  内源性哮喘一般继发于呼吸道感染之后,也可以因为吸人寒冷空气、刺激性气体等因素引起,常先有咳嗽、咳痰,逐渐出现哮喘症状,发作期比较长,必须等到炎症控制后,哮喘才能缓解。

  混合性哮喘为哮喘长期反复发作的过程中,各种因素相互影响,使症状表现不典型或混合存在,哮喘可以常年发作,没有明显的缓解季节。

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