（四）心率和血压正常应当多少？

    心脏在跳动，血液被射入具有弹性的大动脉中。然后心脏舒张，心房和心室间的房门打开(二尖瓣、三尖瓣)，心房中的血液流入心室。当心室被充满后，下一个收缩开始，压力使心房、心室间的门关闭，而通往主动脉和肺动脉的门（主动脉瓣、肺动脉瓣）打开，血液被摄入主动脉和肺动脉。在心室舒张时，大动脉由于弹性而回缩。这一活动是规律进行的，这就是“心律”和“心率”。

    那么，我们的心率和心律应当是什么样的？首先，我们的心律应当是规整的。正常时，我们感觉不出来心脏跳动。如果我们自己摸脉搏或听心跳，我们可以感觉到或听到规律而整齐的收缩。其实这种规律与整齐也是相对的，有些细微的变化我们感觉不到，如吸气时我们的心跳会相对于呼气时快一些。如果出现了心跳的间断，那一定是出问题。这种问题是否需要医疗干预，则需要请教相关医生。心脏的跳动的速度应当是多少？在正常成人，安静状态下心跳的速度应当在60～100次/分。部分运动员或身体极好的人，心跳可能在每分钟50余次，但一定不会低于每分钟40次。正常心跳也很少高于每分钟100次。在发烧、运动、惊吓或其他疾病状态，如低氧、缺血等情况时，心跳可能出现增快。

    大血管壁承受的心脏射血产生的压力和弹性回缩的压力就是我们的血压。心脏射血时产生的对血管壁的压力就是我们所说的“高压”，而心脏舒张时，动脉壁弹性回缩的压力就是舒张压。这个压力受到三个因素的影响：（1）血管的内径大小及弹性；（2）血管内血液的量；（3）心脏射出来的血液速度。在正常人，日常生活中血液的量和心脏情况往往是稳定的。血压就取决与血管的管径和弹性。而血管的弹性又取决于我们的保健，如饮食和运动。正常血压标准见“预防与救治指南”中血压的控制部分。

（五）血液的作用

    我们都听说过“水上飘来的紫禁城”这句话。它告诉我们紫禁城中的所有建筑原料，特别是木材都是通过京杭大运河运送过来的。那么，在人体中，如果把血管系统比喻为运河，我们所有细胞所需要的物质都是从水上“飘来的”，只是我们的运河中流淌的不是水，而是我们的血液。事实上，人体的血液中的主要成分就是水，它们承载着各种各样溶解在其中的物质，起着交通和运输的作用。但毕竟，人体的血液还不像运河的水那样单纯，其中还承载着大量的有形和无形成分维系着我们的生命，比如对抗细菌和病毒的白细胞，起着维持血液渗透压的白蛋白，运送氧气的红细胞等等。一个成人大约有相当于体重8％的血液在全身各个部位循环，也就是说如果体重为60公斤的人约有4．8公斤（将近5000毫升）的血液。

    血液由液体和溶解或漂浮在其中的“内容物”两大部分组成。漂浮的“内容物”是悬浮在液体中的固态物质，当把这些物质清除后，留下的黄色透明液体就是血浆。在在血浆中就是溶解在其中的各种物质。

血液的最重要的任务之一就是对氧气的运输。血液看起来是红色的，这是因为血液中有大量的氧气的缘故。而这种颜色也影响我们的肤色，特别是黏膜部分的颜色，如嘴唇、指甲床等。那么血液是通过什么来运送氧气的，又是怎么运送的？

    在血液中有一种重要的细胞，我们称为红细胞。红细胞是血液中最多的一种细胞，也是体内数量最多的细胞。正常成人每升血液中的红细胞，男性大约500多亿个，女性也有约400亿个。如果将全身的红细胞一个个连接起来，能绕地球赤道4.5圈。这巨大数量的红细胞就是我们从肺向组织细胞运送氧气的驳船。

    事实上，氧气在血液中的溶解度并不高。每一毫升血液只能溶解0.003毫升的氧气。但是红细胞内有一种物质称为血红蛋白，可以和氧气结合。，使氧气在血液中的“溶解”大大增加。男性每升血液中血红蛋白含量约为120-150g，女性约110-150g。如果血红蛋白低于110g/升，就是我们所说的贫血。而贫血的含义就意味着我们的组织细胞不能得到充足的氧气供应，也就不可能得到足够的能量供我们运动或工作。

    随着血液在血管中的流动，红细胞来到肺泡。在这里溶解进血液的氧气迅速和红细胞结合起来，然后随着血流离开肺。被心脏推动着流向全身各处。到达组织细胞后，他们把氧气释放下来。氧气就进入了细胞的线粒体，和同时运送来的或细胞储存的糖进行氧化产生能量。

（六）血液中人体的自卫机制

    血液内还有一种白色的细胞叫做“白细胞”。其实白细胞是一大类细胞的总称。这类细胞是人体内储备的军队，被称为人体的卫士。白细胞的重要功能是具有吞噬外来物质或人体死亡或破碎物质的能力，能消灭外来的病原菌，保卫身体的健康。正常人血液循环中的白细胞为每立方毫米4000～10000个。他们是人体的巡逻兵，随着血液在全身流动，监视着我们身体的安全状况。当发现身体某一部位有细菌侵入时，白细胞就会立即被动员起来，数量迅速升高，同时向有细菌的部分积聚。这就是为什么当我们发烧时到医院看病时，医生会给我们检查血液的白细胞。如果白细胞升高，就说明我们可能有细菌侵入我们体内。这些白细胞在被感染部位把细菌吃掉，然后自己也发生液化，成为一种黏稠的液体，就是我们所说的“脓”。如果感染发生在呼吸道，这些“脓”会被我们咳出，也就是“痰”。通过这样的过程就可以把入侵的细菌杀死，并排除人体之外，使我们的身体健康、安全。