从早上上班就忙活这几个病人，现在已经是下午两点了，有的医生、护士还没有吃饭。我们的成绩是抢救室两个重病人终于平稳了，医生护士稍微松了一口气。

    这时候的协和医院急诊抢救室有七张床位，分布在三个独立的房间中。为了观察到每一个病人的病情变化，医生、护士不得不“周游列国”，每隔一会儿就派一个“使臣”巡视一圈。

    3床是两个最重的病人之一。她来自河北农村，几年前发现扩张性心肌病，虽然经过很多医院的诊治，病魔还是慢慢侵袭她有限的心脏肌肉，使本来应当富有“弹性”的心肌逐渐变成瘫软无力的“橡皮糖”，以至于病人出现了顽固的心衰。

    “心衰”其实不是一个“疾病”，应当是一个综合征，是每一个临床医生都学习过的一个病症。说起来虽然简单，但对于病人就没有那么简单了。心衰的病人会出现喘憋、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，“心脏像要蹦出来”，严重的病人有一种“频死感”，也就是说，病人感觉到自己“要死了。

    这个病人就是因为这样一个情况，辗转多家医院，最后来到了协和医院急诊科。尽管我们分析得很透彻，但事实上我们能做的并不多。但是他们到了协和，好像走到了顶点，带着期望，从他们的眼神我们看出了对协和医院，对协和医院医生的信任。病人家属叙述，为了给家人看“好”病，家里变卖了几乎所有能变卖的东西，现在家里可以用“徒有四壁”来形容了。我们心理感觉很不是滋味，因为我们知道，我们再怎样做，也不可能把她的心脏状况逆转：尽力吧！

    我们给病人安排在一个相对通风的地方，给病人吸上氧气，输液、利尿、强心......, 经过几个小时的折腾，病人终于感觉“好些”了。病人和家属对医生护士感激涕零，不断地说谢谢，甚至还买来了鲜花（药知道他们的经济状况，买一束几十元钱的鲜花需要什么样的决心）。患者对医生的态度也是“传染”的，此时的抢救室医患关系融洽到了极点。

    我们可以安排医生、护士换班去吃点东西了......

    就在这个时候，留观医生急冲冲第送进来一个病人。这是一个在医院长期留观的病人，患的病叫“OSAS”（打呼噜病，在睡觉时出现呼吸道阻塞和呼吸停止）、呼吸衰竭。这个病人太特殊了，极度肥胖，体重有260斤，无法在床上躺着，只能在椅子上坐着，只要你不和他说话，他就会睡着。他张着嘴，闭着眼睛“捯气”，长时间的呼吸停止让在场的医生护士感觉好像自己在窒息，恨不能替他把这口气喘出来。护士马上叫回匆匆就餐的医生。

    就在医生给病人进行检查的时候，抢救室的门被撞开了，冲进来一个中年妇女。这个妇女很特殊，穿着红色的风衣，戴着墨镜，戴着手套，最特殊的是她脚上穿着皮鞋，而皮鞋外面套着塑料口袋。这位大姐不仅“干净”、干练而且非常“自信”而且“有魄力”。

    她闯进抢救室，立即“指挥”医生进行抢救：你们应该这样，你们应该那样。“怎么能给病人输盐水？应当输糖，他现在可能低血糖了......；你们应当给他用‘兴奋剂’，让他醒过来.....我们没有理会她，照例做着我们的工作。看到我们对她的要求没有在意，她大声说道：“他是黄××的亲属，你们无论如何要全力抢救。我认识你们主任，把你们最好的医生叫来。”

    融洽的场面瞬间把打破了，两个病人家属用疑惑的目光看着我们。我明白他们的目光后面的含义：“难道你们没有对我们的病人进行‘全力抢救’？难道你们不是‘最好的医生’？”

    我也突然感觉到一种自责、压力——就因为他是黄××的亲属医生才尽力吗？为什么对他要找“最好”的医生？谁是最好的医生？难道普通市民，普通农民，我们就不该尽力吗？普通病人我们就可以不找“最好”的医生帮助解决问题吗？在这样的情况下，我们的任何回答，任何的行为都可能引起其他病人的误解。这位大姐给我们挖了一个极深的陷阱，而且在里面还安插了竹签。

    医生的医德常常被“关系户”破坏，他们要求看门诊“加塞”，手术“关照”，抢救“ 特殊”。这种关系正是考验医生医德的试金石：医生面对病人是一视同仁的，不管你是富贵还是贫寒，不关你事高管还是平民，不管你是有关系还是没关系。但是，有些“关系户”的一句话，就会我们扔到井底下，就会破坏本应融洽的医患关系。

    我不能不给黄×ד面子”，但我也绝对不允许医德被诽谤和破坏。于是，我对那位大姐说：“你放心，我们一定会全力以赴的，不是因为他是黄老的亲属，更重要的是他是我们的病人。另外，我们上班的医生都是最棒的，我们对所有病人都会全力以赴。你看看里面的病人，她是从河北来的，不认识任何人，我们对他们怎么样？我们的医生怎么样？”3床的病人家属频频点头，说，“大夫们可好了。”

    我相信我的回答不会让这位大姐满意，因为她需要的是她的“面子”，但毕竟我们和其他病人、家属之间的气氛缓和了，我们重新得到了大家的信任。

    中国是一个讲人情的国家，没有“关系户”是不可能的。但是，在医疗工作中，关系户这个问题非常值得关注。你可以为关系户提供某些方便，比如，你可以利用业余时间给他看病，可以把他请到你的办公室看病，但绝对不能侵害其他病人的利益（如看病加塞），更不是在医疗行为和医疗技术上出现差别。