儿童意外伤害的防护与救治(二)——意外窒息


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意外窒息是我国婴幼儿意外伤害的主要原因之一。我还记得在急诊轮科时,遇到这样的病例:一对夫妇带着刚满月的宝宝从贵州乘火车到深圳去打工。那是冬天,火车上又嘈杂,妈妈给宝宝喂完奶,就用包被把宝宝严严实实给裹起来,等下次打开包被时发现刚才还好好的宝宝已经全身发紫没有了呼吸,赶紧下车来医院,但窒息太久,早已回天乏术。父母当时哭得那伤心啊!
每次见到这样的悲剧心里都特别难过,如果父母能警惕一点,或者懂得一些急救知识,悲剧就完全可以避免。
小婴儿窒息常见原因:
母婴同睡一张床,甚至和婴儿同睡一个被窝,如果被子堵塞婴儿口鼻则可发生窒息死亡。
母乳喂养婴儿时,疲惫的母亲边喂边睡,可能因为乳房堵住婴儿口鼻导致婴儿窒息。
在婴儿床上放置松软的枕头、毛绒玩具等堵塞住婴儿口鼻。
还不会抬头和翻身小婴儿发生呕吐时,呕吐物很容易流入气管,引起窒息。
给婴儿喂奶、喂水或喂药方法不当,婴儿哭闹挣扎都容易造成呛水或呛药,引起窒息。
幼儿窒息常见原因则是气管异物吸入:
幼儿对周围一切充满好奇。衣服的小纽扣,毛绒公仔的鼻子、小电池等等都会引起他浓厚的兴趣。宝宝很容易就会把这些小东西往嘴里放,一不小心就将异物吸入气管。宝宝的气管很细,即便是很小的颗粒被误吞入或吸入,都极可能阻塞气道,导致窒息。而儿童的自救能力很差,异物吸入气管,难受的他们只会用哭来呼救,但这往往会加重窒息。
如何预防意外窒息?
检查儿童床,拿掉毛绒玩具和其他松软物体,这些都是引起宝宝睡觉时窒息的隐患。
宝宝出现呕吐时应侧卧,拍背及时清除呕吐物,防止呕吐物吸入气管。
儿童床上最好不挂玩具,如果要挂,绳子长度不宜过长< 15cm。
去掉宝宝衣服上的小装饰物,尽量少穿纽扣衫,如果要穿则需时常检查纽扣是否松动脱落,最好给宝宝穿拉链衫。
宝宝吃东西时要让他安静并认真看护,坐直认真地吃,不可躺在床上吃饭,不要边跑边喂,不要边吃边看电视也不要边吃边说话。
不要给3岁以下的孩子吃圆形坚硬的小颗粒食物(硬糖、花生、玉米粒、葡萄和爆米花等)。果冻也是容易引起窒息的零食,不要吃。
婴儿所到之处,不放小、细碎能放入口中的物品,防误吞
购买玩具时,注意查看玩具包装上有关安全的说明。多部件拼装玩具不适宜3岁以下儿童。经常查看宝宝的玩具,是否有部件或碎片脱落。
不给宝宝强行灌药。
气道异物急救方法-----Heimlich手法
先介绍基本手法(适用于成人及年长儿)
这个方法适用于意识清楚的病人。一系列快速向上推压病人腹部中线处,不要触到剑突或肋骨下缘。每一次推压动作都应该是单独的、明显的动作。
步骤1
步骤2
步骤3
步骤4
Heimlich应用于婴幼儿
方法1
方法2
上述方法未奏效时,必须争分夺秒尽快送就近的医院急救。
延伸阅读 儿童意外伤害的防护与救治(一)——交通事故 http://blog.sina.com.cn/s/blog_8f026f6a0100utfb.html