马大正老师治疗右半身疼痛验案

董慧慧

初诊：2023年4月1日。姜某，38岁。患者右半侧身体疼痛5天，头部胀痛，从头至脚酸痛，疼痛局限右侧身体，大便2～3天一行，成条状。舌淡红，苔薄白，脉细。

诊断：痹症（风痰阻络）。

治法：祛风化痰，通络止痛。

方药：白附子6g  白芷10g  蔓荆子10g  防风10g  葛根12g  僵蚕10g  桑寄生15g  白蒺藜15g  川牛膝15g  丝瓜络10g  竹茹10g，7剂。

    二诊：2023年4月22日。右半身疼痛已除。

按语：“风者，百病之长也”。本方所治之证，为风痰阻于经络所致，经隧不利，气血运行通畅，发为疼痛。方中白附子辛温燥烈，入阳明经而走头面，以祛风化痰，镇痉止痛，尤其善散头面之风。僵蚕祛风止痉，且能化痰，能解络中之风。白芷、防风辛散风邪，白芷祛风除湿，通窍止痛，《素问·五脏生成论》中有“头痛巅疾”，头巅之疾，唯风可达，白芷可通达巅顶，是治疗头痛的要药；防风能“通行一身，防御外风”。蔓荆子以清利头目见长。《本草汇言》称葛根“统走太阳一身经络”。桑寄生“助筋骨，益血脉”。《本经缝原》谓“白蒺藜为治风名目明药”，《别录》称白蒺藜“主身体风痒，燥湿顽痹，一切眼目翳障等疾”。川牛膝祛风利湿，并活血见长，通利以下行是也。丝瓜络通络止痛。《脏腑药式补正》言：“竹茹，竹之脉络也……以竹之脉络而通人之脉络也”，竹茹形同藤络，故有通经养络的作用。诸药合而用之，力专而效著。风邪得散，痰浊得化，经络通畅。药后右半身疼痛即除。