中国人民解放军总医院-骨外科-主任医师 蔡谞

膝关节炎是一种非常常见的关节退行性改变。研究发现，女性更易患膝关节炎。这到底是怎么回事儿？女性又该如何避免呢？

原因——与性别差异和分工有一定关系

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(1)同男性相比，女性相对不从事体力强度大的劳动，反而多是疲劳性、劳损性的工作，这使得肌肉力量较差，容易受伤而且不易恢复；

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(2)人的骨骼肌肉的衰老，如同人全身的衰老一样，都是激素来控制的，女性的雌激素在绝经后会骤然消失，前后反差很大，骨关节迅速衰老，表现在骨骼内的钙大量流失，胶原含量下降，肌肉韧带的力量松弛无力；

而男性雄激素水平的下降是一个漫长而缓慢的过程，相应的关节退变也是很缓慢的，可能到八十岁都没太大问题；

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(3)女性由于生育的需要，骨盆更宽大后倾，使得髋关节外翻角度大，连带到膝关节，表现为膝关节的Q角很大、关节外翻、力线不良；

但不需要生育的男性则相对膝关节力线较好，同样是长年使用膝关节，男性磨损的程度较女性要轻得多。

虽然膝骨关节炎患者大部分是女性，但并不是所有的女性都会得膝骨关节炎。

拥有健康膝关节女性有以下共同点：

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（1）骨骼肌肉强壮；

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（2）长期从事体育锻炼；

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（3）生活条件好，可以从家务劳动中解脱出来；

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（4）平稳渡过更年期，无严重反应。

可以看出，锻炼和更好的生活方式可以帮助保持健康的膝关节。

女性应采取哪些措施预防膝关节炎呢？

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（1）如果您正处在青年时期，在骨骼肌肉发育成熟之前，尽量不要过于“娇气”，适当加强体育锻炼，打下健康体质的基础；

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（2）如果您已经成年，也不能忽视体育锻炼，做家务与锻炼身体其实并不矛盾；

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（3）最好自我掌握好生理周期的调养知识；

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（4）在生活中避免过多的蹲起、爬山等动作，可选择骑车、游泳等有利关节的运动；

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（5）处于更年期阶段的女性，可以通过食物和保健品摄入适当的类雌激素物，比如黄豆、海产品类食物维持更年期的平稳过渡。

蔡谞主任医师提示您：

通过调整生活和运动方式，结合一些简单易行的康复训练、适当用药，膝关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。对于患有严重膝关节炎的患者，建议接受全膝关节置换手术，以纠正变形的膝关节和解决活动时的疼痛。