重新审视“看病难，看病贵”问题

    相当长时间以来，大医院人满为患，小医院川流不息，一度出现严重的“看病难，看病贵”问题，甚至成为了新的社会不稳定因素。医疗卫生体制改革也正是在这样的背景下酝酿开始的。

    对于个人来说，生了重病，自然很痛苦，如果再加上看不起病、挂不上号、住不进医院、去医院交通不便等问题，那就是雪上加霜，更痛苦。但是对于公共卫生专家来说，却要辩证地去看这个问题。如果仅仅把目光盯在“看病难，看病贵”这个问题本身，就是没有抓住问题的本质。从某种程度上来说，“看病难，看病贵”问题的出现并不是一件坏事，相反却是一件好事，因为只有“看病难，看病贵”，才能对人们有警示的作用，警告大家最好不要生病，因为生病容易，看病就难了。这么说，好像生病是自找的？事实确实是这样，世界卫生组织指出：在人类所有疾病中有55%是自身不良行为因素引起的，且70%以上的疾病都是可以预防的。比如说，如果你想让自己得糖尿病，那很简单，每天多吃一点油炸食品、肥肉、咸菜疙瘩之类的，而且做到吃完之后尽量坐着、躺着别运动，把自己弄成个胖子，不出五年，你就会“如愿以偿”地得上糖尿病。当然，如果你不想得糖尿病，也有避免糖尿病的办法。

    可以说“看病难，看病贵”只是健康问题的表象，如果仅仅关注病人或患者，动员再多的资源、培养再多的临床专家、建设再多的医院，都不是解决问题的根本策略，把这些资源投入到疾病出现的源头才是治本之策。加大基本医疗建设，再花8500亿也不够，对于个人来说是看病贵，对于国家来说治疗性投入就是个“无底洞”。一个冠心病手术就要10万元，全国每10个人中有一个人得一次冠心病，就是1.3亿个冠心病，就要用去13万亿元，相当于全国全年的GNP。

    医疗卫生体制再怎么改，只有一条路，必须关口前移，加大预防力度，从源头上解决“看病难，看病贵”的问题，加大公共卫生投入和建设势在必行、迫在眉睫。

    美国人为什么那么重视吃蔬菜水果、运动健身？就是因为看病难，看病贵，这在美国是家喻户晓的事。得一感冒发烧，和医生预约，最快也要等半个月才能看上，你说看病容易吗？而且，即使等看上了，最少先要交50美元的挂号费。医药费有多贵？一个同事在美国西北部工作，补了一颗牙，竟花了5000美元。什么概念？就是说，他用这些钱从美国坐飞机到北京口腔医院，花100元人民币（相当于16美元）把牙补好，在北京住饭店，旅游三天，再坐飞机回去，超超有余。你说中国看病贵吗？