家庭作业是认知行为疗法中很重要的一项工作。通过做家庭作业，可以大大地拓展访者认知和行为改变的机会。从第一次会谈时就要做好家庭作业的准备。在下一次咨询的时候要花费一点时间回顾家庭作业内容。

好的家庭作业可以为来访者提供深入的自我教育（例如通过阅读疗法等）的机会，可以收集信息（例如通过检测来访者自己的想法，感觉和行为）可以检验他们的想法和行为。可以调整她们的思维，可以练习认知和行为工具（认知歪曲表、思维记录表等）可以拿行为做实验，家庭作业可以将来访者在会谈中学到的东西最大化，增强患者的自我效能感。

【布置家庭作业的注意事项】

很多来访者都愿意做家庭作业并大部分情况下可以轻松完成。但我们在布置家庭作业的时候也需要注意：

1. 任务要适合来访者

不同的来访者要安排不同的家庭作业，要考虑到来访者的个人特征，阅读和书写能力，做家庭作业的动机和意愿，目前的痛苦水平和功能水平（认知、情绪和行为）以及时间问题等。

2. 提供合理的做家庭作业的理由

介绍家庭作业的原理，即家庭作业怎么及为什么会对来访者产生帮助。如为了减轻来访者的抑郁症状，我们可以告诉他们：研究发现运动有助于减轻抑郁。这一周你可以去散散步或者跑几分钟，你觉得可以吗？我们也可以向来访者强调家庭作业是治疗中不可或缺的部分，要想取得效果就一定要完成作业。我常常这样告诉我的来访者，只要每天在思维和行为方面做出一点点小的改变，他们就会慢慢变得好起来。

3.告诉来访者可能遇到的困难

来访者的情况各不相同，所以在完成家庭作业过程中可能会遇到不同的困难，我们可以提前告知他们。有回避行为的来访者可能会觉得家庭作业对他们太有挑战，我们会告诉他家庭作业有可能会激发他们更强的焦虑感。如果作业太多的话，焦虑或者压力较大的来访者可能会感觉自己没有能力完成任何一项任务，不能完成或适当地完成家庭作业经常会引起来访者的自我批评或无望感，我们会告诉他这些都属于正常的情况。

同时咨询师可以做的，就是帮他们设立一个提醒来访者做家庭作业的系统。预期可能出现的问题，当这些问题显示出来的时候做一些默演。为可能的消极效果做准备。

4.矫正相关的信念。

鼓励来访者注意到情绪变化时问自己：脑子中现在有什么想法，并提醒自己这些想法可能是真的，也可能不是。让来访者不加批判接受自己的自动思维。记录想法可能让她们更糟糕，但咨询师可以帮他一起解决问题。

【回顾家庭作业】

每一次会谈开始前，咨询师都应该回顾上一次的咨询笔记，并且查看来访者的家庭作业。讨论家庭作业是会谈议程的第一个内容。我的一位来访者因为上个月妈妈去世而非常伤心。但我仍是花费了几分钟时间和他讨论上次会谈给他布置的作业，经过和他协商后同意上次会谈布置的家庭作业不适合这次讨论。

当然每次花多少时间和来访者回顾家庭作业，讨论来访者是否继续做哪一项家庭作业，也是需要咨询师考虑的。如来访者没有按照计划表完成任务，我们就需要在会谈中花费大量的时间，对这一问题进行概念化，然后与他一起计划下一周如何成功的完成家庭作业。

如果花太少的时间回顾家庭作业，可能会错失去强化来访者重要的学习内容和技能的机会。花费太多的时间回顾家庭作业，又会使来访者没有时间充分地讨论新问题。花费在回顾家庭作业上的时间是灵活的。可以根据来访者的情况确定。

下面是我第一次会谈后布置给来访者的家庭作业：

来访者背景：26岁，女，大专文化程度，阅读和书写能力较好，有轻度抑郁。首次会谈结束后为她制定了以下家庭作业。

1. 每天坚持散步、听音乐。

2. 记录自动思维发生时的情景，记住，学会识别想法。

3. 注意自己的情绪变化，问自己“我脑子里现在有什么想法”。

提醒自己这只是因为自己想到一些东西，并不是真的。

4.和朋友一起制定一个旅行计划。