​夜深了，隔壁王叔叔又从床上爬起来敲腿，难以忍受的酸胀感影响着他的睡眠，同样的症状这一周已经发生了三次。每晚从床上爬起来，在客厅踱步，按摩，才能让情况有一点缓解。在医院检查也看不出毛病，使用那些活血化瘀的中药效果也不佳，这有可能是「不宁腿综合征」。

什么是不宁腿综合征？

不宁腿综合征是一种以强烈渴求肢体活动为特征的神经系统综合征，通常伴有双下肢感觉异常，偶尔累及上肢，感觉异常多种多样，常见有酸麻感、蚁走感、针刺感，甚至难以描述的不适感，此种不适感在肢体活动后减轻，休息时加重，白天减轻，夜间加重。

不宁腿综合征的原因有哪些？

具体发病机制不完全清楚，目前资料表明，此病有一定的遗传性，该类患者常有肢体的神经传导异常，及脊髓病变，神经递质方面，该类患者显示多巴胺功能不足。  另外，此病常继发于其它多种疾病，常见的包括：尿毒症、周围神经病、贫血、肌纤维痛等。  

不宁腿综合征是罕见病吗？

患病率为 0.1%～11.5%, 在西方人种中多发，亚洲人中发病少见，国内尚无相关流行病学资料。  

如何诊断是否患上不宁腿综合征？

诊断标准包括 4 个方面：

1. 强烈的活动双腿的欲望，或伴有腿部的不适感；
2. 上述体验在休息时出现或加重； 
3. 上述体验在活动双腿后部分或完全缓解；
4. 上述体验夜晚比白天更严重，或只发生在夜晚。  

不宁腿综合征会引起那些后果？

该病对生命没有危害，也不会导致瘫痪，但却严重影响生活质量。绝大部分不宁腿综合征患者同时患有睡着后手脚不老实、乱动（睡眠中的周期性肢体运动）。  

1. 由于这种睡眠中的不自主运动即影响患者自己的睡眠，也影响旁边的人的睡眠、甚至失眠，有的还引起夫妻关系紧张。  
2. 患者常因强烈的躯体不适，影响日常生活，常伴有情绪低落、自我评价低、对未来感到悲观等抑郁症状，更有甚者，还有自杀的病例报道。  
3. 睡眠中的周期性肢体运动，是在睡眠期间肢体节律性的不自主运动，它主要通过夜间多导睡眠监测来发现，具体标准如下：每次运动持续 0.5 秒至 5 秒，每次运动间隔 4～90 秒，连续至少 4 次运动。

不宁腿综合征患者的严重程度是如何评级的？

不宁腿综合征按病情的严重程度将病情分为轻、中、重三度。  

轻度：偶尔周期性发作，轻微影响患者入睡，但不会引起明显的困扰。  

中度：一周内发作不超过 2 次，可以冒险延迟入睡时间，中度干扰睡眠，轻微影响白天的功能。  

重度：一周内发作超过 3 次，严重干扰夜间的睡眠，明显影响白天的功能。

不宁腿综合征患者应在医院哪个科室就诊？

此病患者应到睡眠中心或睡眠科就诊，如医院尚没有此科室，可到神经内科就诊。  

不宁腿综合征的诊断需要做哪些检查？ 

1. 此病诊断主要依靠临床表现；  
2. 辅助检查可以排除一些继发性病因，主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等；  
3. 多导睡眠图可以明确患者是否伴有睡眠中周期性肢体运动及其严重程度。

不宁腿综合征有办法预防吗？  

预防应从各种生活习惯入手。  

1. 消除和减少发病因素，如积极治疗原发疾病，少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟，合理搭配饮食，预防缺铁，孕产妇积极补充叶酸、维生素等。  

2. 作息规律、注意锻炼身体，不要过度疲劳、过度消耗。

作者：邹学良

本文由 #我请你睡觉# 支持方丁香医生（微信号: DingXiangYiSheng）授权发布。

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