咽喉肿痛是以咽痛或咽部不适感、咽部红肿为主要特征的咽喉部疾病。它多发于一年中的寒冷季节，是一种常见的病症。感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。

​小米:妈妈，我的嗓子好疼啊……

妈妈：唉…我也是，最近雾霾太严重了，再加上冬季本来就干燥，所以咽喉肿痛的人也很多。

小米：妈妈，什么是雾霾啊？

妈妈：它呀，是个淘气鬼，最喜欢钻到人们的肺里面去捣蛋。来吧，过来喝点儿茶，这个茶可不是一般的茶哟～

小米：哇，妈妈，这里面都是什么呀？有花，还有许多小扁片，还有……

妈妈：这些啊，是菊花、金银花、麦冬、桔梗和甘草！别看它们个头小，它们可是治疗咽喉肿痛的中药小能手呢！每天喝几杯，嗓子就不痛啦！

小米：这么神奇呀？

妈妈：对呀，中药材本来就有很多的奥秘！除了这几味药材，还有很多，像胖大海、板蓝根、白茅根等等，这些中药都可以治疗咽喉肿痛！但是一个小小的咽喉肿痛也有大文章哦，我带你去看看吧！

咽喉肿痛的辨证论治

​1.风热外袭

【症状】咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风，头痛、咳嗽痰黄。舌质红，苔黄脉浮数，

【治法】疏风清热，消肿利咽

【方剂应用】疏风清热汤（荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母）加减。

【中成药选用】复方南板蓝根片、复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒。

2.火毒上攻

【症状】咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有臖核、压痛，伴发热、口渴喜饮、头痛剧，小便短赤，大便秘结。舌红苔黄，脉数有力。

【治法】泄热解毒，利咽消肿

【方剂应用】清咽利膈汤（连翘、栀子、黄芩、薄荷、牛蒡子、防风、荆芥、玄明粉、金银花、玄参、大黄、桔梗、黄连、甘草）加减。

【中成药选用】桂林西瓜霜、金嗓开音丸、青果丸、清咽丸。

3.虚火上炎

【症状】咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；或伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。

【治法】滋阴降火，清肺咽喉

【方剂应用】养阴清肺汤（玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、贝母、丹皮）或知柏地黄丸（知母、黄柏、生地、山药、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸）加减。

【中成药选用】玄麦甘桔颗粒、铁笛丸、金果含片。

咽喉肿痛用药注意事项

​1.咽喉肿痛起急病者，多属肺胃之热，治疗应适当配合清热化痰利咽之品，可配合中药煎水含漱（银花、连翘、薄荷、甘草），有助直接改善咽喉局部红肿。

2.咽喉疼痛较甚者，也可在医生指导下以刺血法治疗，配合耳尖、少商、商阳穴点刺放血，以助泄热。

3.如急性起病而疼痛在几天内加重，或有高热头痛，甚则意识改变，应及时就医，以免变生他症，延误病情。

咽喉肿痛的健康指导

​1、要避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫、带有腥味的刺激食物。

2、保持大便通畅。

3、对经常接触粉尘或者化学气体的患者，应戴口罩。

咽喉肿痛的食疗妙方

​1、雪梨去皮切块，与冰糖（依自己喜好适量）一起放入锅内，也可加入适量川贝母，以增强止咳祛痰之效，加水煮沸后，转小火煮20分钟即可。煮的时间越长，雪梨的口感越软，有入口即化的感觉。

2、泡一杯绿茶，浓一点比较好，等茶变温了以后，加一勺蜂蜜，搅匀，然后缓慢的喝下，每天喝几杯，解渴又治病。

3、将金银花、菊花、茉莉花混在一起，冲泡三花茶，也可适当加几粒枸杞和胖大海，然后喝下去，不仅可以治疗咽喉肿痛，还消炎下火。

4、用银耳、雪梨，百合、枸杞等食材做银耳雪梨汤，食材用量比例依自己喜好，这是一款既保健又养颜的健康甜品。

本文作者为广安门医院药剂科中药师诺敏