二、我的抗癌体会

    癌症绝非不治之症，我讲这话是有根据的，这就是相当多的晚期癌症病人存活下来的事实。当然癌症也是不等人的。我们这些身患癌症的人决不能等，也等不起。我们必须以现在能够做得到而又比较有效的手段，坚持不懈地同癌症进行斗争。为了与正处在抗癌斗争第一线的病友们共勉，下边谈谈自己的体会。

    据一些资料表明，目前我国每年有八九十万人死于癌症。但根据我这些年来的见闻，准确地说，这个数字并不是直接被癌症致死的人数，而只是癌症患者死亡的人数。其中，有一部分人是由于严重的恐癌心理，精神上解除了武装，以致恐吓而死的；另一部分人则是因误诊、误治，或乱投医而死的；还有一些人是因其他疾病而死的；只有一部分人才是真正被癌症折磨而死的，即直接死于癌症的。因此，可以设想，如果能够避免前几部分癌症患者的死亡，争取后一部分癌症患者的情况好转，那么整个存活率肯定会大大提高，存活时间将会大大延长，存活质量也会大大改善。这样，癌症患者的死亡率则必将大大下降。事实上，这决不仅仅是设想，而是可以办到的。下面我仅从六个方面，谈谈解决上述问题的意见。

(一)坚持斗争  决不“缴枪”

对于癌症，由于缺乏早期诊断和令人满意的治疗，所以一旦发现并确诊时，往往已是中晚期，其死亡率是很高的。目前我国癌症的发病率，死亡率在逐年提高，已经接近国外最高水平。这就造成人们恐癌、畏癌的不正常心理。似乎只要得了癌，就必定要死亡，不可能有存活的希望。再就是一些文艺作品的渲染，增加了人们对癌症的心理恐惧。如有的戏剧、电影、电视剧，为了激化矛盾，造成强烈的戏剧效果，就让戏中的关键人物(或与关键人物关系密切的人)患癌症。患者可以死，也可以不死。死了的就确诊癌症，不死的则是误诊。而让癌症患者出场的目的，就是叫他死(还没有看到有活下来的)；这样，就广泛地形成一种社会偏见：只要得了癌，就一定要死。这使有些人一旦经检查确诊为患癌症时，就如霹雷轰顶，死到临头。由于怕死，而被死紧紧困扰，使自己在精神上受到严重的打击和折磨，造成心理的、生理的多种症状。最明显的是吃不下，睡不着，生理功能失调、抵抗力下降，造成一些复杂的恶性循环，并不断加剧，甚至急剧恶化，过早地死亡了。更有甚者，有的患者由于心理极度失常，产生绝望而自尽了的。甚至有的医务工作者也发生类似情况。如果在癌症面前缴了械，精神一垮，就全线崩溃，癌细胞便如脱缰之马，得以肆虐逞凶，置患者于死地。这说明心病比癌病更严重。

    另一些患者，由于能认识到心理因素和癌症的辩证关系，则采取了截然不同的态度。他们开始也难免惊愕、困惑以及产生种种不安的思绪，但是能够较快地面对现实。作为辩证唯物主义者，我们应该认识到精神对物质的反作用。要坚信健康的精神能够保持身体务器官功能的平衡，激活抗病因素，增强免疫功能，提高抗病能力，进而减缓癌细胞增殖周期，甚至使癌细胞逆转。在同样治疗条件下，有不少患者由于对癌症能在战略上藐视，战术上重视，精神振作，治疗得当，从而超过预汁的存活期，多活3年、5年，10年，以至更长时间，健康地活了下来。

    至于我自己是属于哪种情况呢?当然是后者。经常听到人们对疑难病患者做思想工作时说：“要乐观、要坚强、要有信心”等等。所谓乐观，当然不是指得了癌症，而是指战胜癌症。哪有得了癌症还乐观的呢？我可不乐观，乐不起来。但我对生活是乐观的，对人类终究能揭开癌细胞的奥秘、征服癌症是乐观的。至于在我可能存活的时间内，是否能征服得了，也许有这个可能，不过谁也不可能作肯定的回答。但是，无论如何我都有信心，相信我能实践对别人做思想工作时说过的话，相信我能经得起人生最后的考验。我认为死并不是癌症病人的“专利’，健康人同样有这个问题，只不过没有提到日程上来而已。所以我不把它放在心上，天天在那里琢磨。我不管病历上是怎么写的，也不管人们怎么议论，反正我的思想是平衡的，我的情绪是稳定的，我的生活是有规律的。我始终没有失掉健康人的思想感情。大家欢乐的事，我同样欢乐，大家开心的事，我同样开心。看书、看报、听广播、看电视、吃饭，睡觉、娱乐，没有任何反常现象。我还写点东西，和同志们谈谈思想，谈谈工作，解决一点有实际意义的问题。在我这样做的时候，有的同志还替我难过呢：“死到临头，还蒙在鼓里”。我当然没有蒙在鼓里，我心里清清楚楚，明明白白。我的家属，尽管为我的疾病担心，为我的生活操劳，但是，因为我比较平静，周围的空气也就不太紧张，基本上是处在正常的生活秩序和平静的生活气氛之中的。大概就是因为我能泰然处之，没有受心源性，医源性刺激，因而才能平安地度过了最易使人惊恐不安的不寻常的时刻。在这个基础上。才有可能赢得时间和癌症作斗争，而在和癌作斗争的实践过程中，便逐步产生和增强了抗癌求生的信心和决心。

    我体会到，癌症患者如果能够科学地把心理卫生和药物治疗结合起来，不受或少受心源性、医源性的刺激和干扰。在现有治疗条件下，就能够延长存活期，提高存活率。

    一个人的精神状态，不仅仅是得病之初能否顶得住的关键，而且也是贯穿于抗癌的全过程之中，是取得疗效和康复的关键。要处理好下面所谈的几个问题，都离不开精神这个因素。

(二)正确治疗  避免失误

    因为把癌症看作是“不治之症”，往往容易出现医源性的问题，但是年复一年，人复一人地沿用不恰当的治疗方法，却不接受必要的教训，对此，医患双方都应该认真加以思索。

    我在确诊为肺癌之后，医生经过慎重研究，决定手术。开胸之后，目睹手摸，与术前检查情况有相当大的差异——“见右肺中叶与心包部分粘连，右肺上叶尖段有陈旧性结核病灶。右肺中叶及下叶肺门有转移之淋巴结，质坚硬，固定；将右肺上叶之动脉及肺上静脉游离，发现在右支气管之后方及气管隆突下有坚硬之转移淋巴结，且延伸至左侧纵隔而难以确定其界限。由于肺门及纵隔有广泛转移淋巴结，即便行全肺切除亦难以彻底，故于淋巴结之表面放置不锈钢之标记，以备日后行放射治疗。“以黄孝迈主任为首的几位医生，经过周密研究考虑，认为手术已无实际意义，便决定放弃手术，原封未动地缝上了。但是经过开胸探查，把情况彻底搞清楚了，还保持了脏器的完整性。然后决定作放疗。

    做放疗之前，医生曾考虑到腺癌对放射线不敏感，效果可能不理想，要向病人单位领导和亲属讲清楚。可是放疗的结果经镜检，右肺中叶原隆突处恢复了原状，取粘膜化验为阴性，比预计的效果好。医生，家属和我都很高兴。

    由于化疗出现了强烈反应，便把原来计划的3个疗程，只做了1个疗程就终止了，所以没有造成大的影响。在我第一次化疗以后1年左右的时候，曾经有一位医生提议进行第二个疗程的化疗。黄主任认为不必要再化疗。又有一位医生说：“如果能够耐受的话，化学药物成倍增加，效果可以成百倍增加”。这话所起来多么鼓舞人心啊：我赶忙去请教黄主任。黄主任说：“别听，这是本本主义”。他如此明确而肯定的答复，使我开始接触到治疗肿瘤的一点点道理，给我留下了深刻的印象。

    这虽然已经是10多年前的事了。如今我竟然能够意外地活下来的事实，说明当时开胸探查是正确的，放疗是正确的，停止二程三程化疗是正确的，安排吃中药做气功是正确的。一句话，对我采取的所有治疗措施，经过实践的检验，说明都是正确的。回顾这段经历，使我感到非常幸运，非常感谢黄主任以及为我精心治疗的医生和精心护理的护士们。由于医生高超的医术、高尚的医德，使我在治疗过程中，没有发生心源性，医源性问题，第一没有吓死，第二没有治死，第三活下来了，而且还活得满不错。这应该说是由黄主任决策，采取西医、中医、气功综合治疗的结果。这样成功的经验，随着医学科学的发展，医疗水平的提高，将会越来越多。晚期癌症病人超过预计时间存活下来的人也会越采越多。这是毫无疑问的。但另一方面，有些问题还是应该引起重视的。治疗的本意是要争取治愈或延长生命，至少不能加速死亡。可是有些治疗恰拾相反。我这10多年来接触的大量病人中，有相当部分，就是由于主观主义，本本主义的诊断和治疗，给病人及其家属造成了终身遗憾。这给我一种印象：癌症固然可怕，但是主观主义，本本主义的治疗，更可怕。这是癌症病人非癌症死亡的主要客观原因之一。

    病人在治疗之中，必须尽量避免以下几种比较常见的情况：  

1、化疗不当

当前治疗癌症的方法中，用得最多的是化疗。它可以杀伤癌细胞，但必须注意它的毒副反应。因为它一不讲“政策”二不讲“法制”，敌我不分，乱打乱杀，对人体全面打击，使正常组织也受损害。所以在接受化疗的时候，一定要搞清楚癌的种类及严重程度，身体状况，脏腑功能等等情况，周密考虑，确定是否进行。如果决定化疗，必须了解所用药物的药性，治疗量，中毒量；一个疗程的总量是多少，以及给药方式，化疗的疗程设置等；出现毒副反应时如何处理，即如何保护患者的血象，胃、肠、心、肝、肺等脏器功能等。不能采取先化下去再说的态度，认为好就好，不好也没办法。对化疗过程中可能出现的问题应该有个比较切合实际的估计，决不能草率从事。化疗的盲目性很大，务必慎重，要仔细权衡利弊，否则就要吃大亏。比如有的病人确诊并不算晚，而且做了手术。但是为了预防其转移，接着便进行化疗。在一两个疗程之后，发现锁骨上窝淋巴结转移。再一个疗程之后又双肺转移。出现这样的后果，说明化疗是不成功的，应该停下来，认真分析研究，然而有的医生却还要患者继续进行化疗。这种边化疗边转移，越化疗越恶化的情况屡见不鲜的。这样的治疗到底是治癌，还是治人，实在值得怀疑。我奉劝有类似情况的病人要当机立断，尽快终止化疗。再比如：有相当一部分中晚期病人，有的并无明显症状，有的虽有症状，还没有大的痛苦。但有的一经化疗，副作用来势很猛，食欲。睡眠、体质大幅度下降，伴随出现痛苦的症状；有的白细胞减少，血小板下降，甚至到必须监护的程度；有的重要器官、造血功能、免疫功能受到干扰或损害；有的竟一蹶不振而倒下了；有的通过营养，药物慢慢恢复，有所好转时又继续化疗，使病体螺旋形下降。直率地讲，这样的治疗，根本达不到预期的目的，不过是加速死亡而已。

    最使人难以理解的是，有的医生从国外学了一些什么方法、方案、计划，不加分析，便生搬硬套，盲目施治，结果不但没有给病人带来希望，反而给病人和家属造成终身遗憾。对于这种本本主义的治疗，病人一定要坚决抵制，拒绝接受。

    我讲了许多化疗的消极方面，并非一概否定化疗，而是否定本本主义的治疗，赞成科学的治疗。有些癌症适于化疗，化疗是有效的。即使是这类情况，也应该因人因病而异，辨

证施治为好。比如未分化小细胞的癌肿对化疗比较敏感，有效率较高，一经化疗，肿瘤能够缩小，或者消失。但有效反应时间比较短，容易复发，其疗效不易巩固。有的需要化疗，但由于身体原因根本不能进行，如果配合中药、气功综合治疗，提高免疫功能和抵抗力，提高病人对化疗的承受能力，化疗便能够顺利进行，并能巩固其疗效。

2、不分主次 

有的人癌症和其他急症同时并发，这就要仔细分析病情，首先要把危及生命最严重的病作为主要矛盾，切不可不加分析地一律把癌作为主要矛盾去抓。否则，就注定要出问题。这里举几个对比鲜明的病例：有3例都是患者在治疗急症时发现了癌细胞，其中两例是心梗病人和脑血栓病人，痰里发现了癌细胞，其亲属倍加紧张．但医生要其亲属镇定从事，防止忙中出错。经分析研究，癌虽然是恶症，但不是急症，可以从长计议；而心梗和脑血栓是主要矛盾，应放在首位。医生的分析正确，治疗得当，采取的其他措施也符合实际情况。加之家属思想转变后，积极配合，预后情况相当理想。另一例是病人发高烧、咯血痰，经检查是肺结核病。施行对症治疗，热退了，血痰没有了，病情明显好转。此时却在痰里发现了癌细胞，空气便骤然紧张起来，各项检查接踵而来。病人在这种紧张的气氛下，体温升高，又咯血痰，食欲减退，痛苦得很。但是没有把这些当做主要矛盾来抓，而是转向全力治癌，化疗、放疗一齐上。然而，虽然经全力以赴地积极治疗，却并没有出现预想的效果。病人在难以承受的痛苦中，仅仅存活了几个月。再举两例肾癌病人，其病情差不多，都做了手术。其中一位病人的体质好，最初是放疗、化疗一齐上，以后在两年内，又做了3个疗程的化疗，结果存活了3年。另一位病人认为自己体质弱，对化疗的副作用，特别是化疗对肾功能的副作用非常重视，担心如果化疗使另一个肾受到损害，将造成严重后果。因此她的治疗原则是：一定要保护好仅有的一个肾，虽然也出现过可疑的情况，但她无论如何也不做化疗，而是坚持中药，气功治疗，现在已经6年了，情况很好，她不但能参加工作，还能外出游览，学会游泳，并能冬泳。

3、勉强就治

往往有这样的情形，病人感到如果化疗继续进行下去，问题严重，就想停止进行，或者缓期进行。可是医生却坚持要继续化疗，并说：“如果不作化疗，以后出了问题可别后悔”。或者说：“你不按计划进行化疗，出了问题我们不负责任”。其实，既然得了癌症，就已经承担了癌症后果的全部责任。而且癌的“特定含义”就是“不治之症”。所以那怕是由于医疗失误造成的问题，医生也可以不承担什么责任。但是医生这样的态度，往往使病人很为难。听吧，明知后果不妙。不听吧，又怕被认为不服从治疗，以后遇到问题不好办。所以，有的患者只好硬着头皮上。依我说，你要想多活几天，就不要怕别人吓唬，就要按自己认为正确的办。不过话又说回来了，如果是请中医治疗，可以由患者自己选择，愿意找那位治就找那位治，不愿意治就不治。而广大干部，职工都有自己的医疗单位和合同医院，自己不能因病择医，多数患者终究离不开自己所属的医院。因而就不能坦率地陈述自己对治疗的希望。这确实是一个实际问题，不承认这个现实也不行。但这种情况毕竟是个别的，绝大多数医生的医德是高尚的。是实行革命的人道主义治病救人的。他们满腔热忱地倾听病人的意见，以科学态度尽力治疗，并能从感情上理解、体贴患者，对患者做热情，细致。耐心的思想工作，使挣扎在死亡线上的患者感到满足和安慰。

4．主观臆断

医生也好，病人也好，都要从实际出发，千万不能主观臆断。人是会生病的，即使是健康的人也难免生病，癌症病人经过手术、放疗、化疗，免疫功能受到损害，抗病能力极低，得病的机会就更多，经常会出现一些症状，如果有什么不舒服，既不能排除转移，也不能认定就是转移，一定要有根据地加以鉴别。有一位病人患晚期肺癌，经开胸探查，放疗后，结合中医，气功治疗已经数年，情况良好。由于主客观原因多次感冒，因而出现了障碍性疾病，其症状是下肢浮肿，有腹水，小便不畅，气不够用，不能平卧。开始被确认是痛转移所致。经多次检查肝，肾，拍胸片，做CT，都没有发现转移。按照常识分析，应当考虑心脏的问题，即左肺癌放疗时波及左心房室，进而影响到右心房室，因而出现以上症状。经专家多次会诊和检查，确认是心包炎所致。可是主管主任硬是不尊重这样的客观事实，不作全面细致的观察与分析。没有掌握任何确凿证据时，仍一味坚持是转移所致。  至于转移到哪里，也不知道。再做重复检查，进一步给病人造成心理的、生理的严重不良影响，病情不断加重。就这样折腾了一年时间，确凿的证明仍然是心包炎。但病人终因油尽灯灭，被拖死了。这样罕见的长时间的误诊，竟然在现实生活中发生了。而尤其令人难以容忍的是病人死后，医生不但没有认真总结经验教训，反而转嫁责任，诿过于人。良心何在，医德何在。癌症病人这样不明不白的死于不该发生的误诊、误治，实在是太冤枉了。

病人毕竟是病人，我知道的情况不多，局限性很大。所谈的这些问题，无非是希望病友们要善于掌握自己的命运，在治疗过程中做一些力所能及的事情：

(1)把自己感觉到的所有问题以及过去的病史，如实地向医生讲清楚。

(2)请医生把诊断和治疗计划讲清楚，如有不便，可向家属讲清楚。要特别强调：如果医生想把自己做为临床试验对象，必须把利弊如实告诉本人，并征得本人同意方可进行；不能把病人蒙在鼓里，不能说假话。

(3)对治疗有什么希望、要求、顾虑，要明确地向医生提出来；治疗中出现什么反应，要及时向医生报告。

(4)尽可能多向几位医生请教和多向几位病人咨询，看一点有关的书，增加一些可供参考借鉴的常识。

(5)一定要有主见，不管问题多么严重都要冷静，镇定，不可操之过急；要有章法不乱套，争取做到最大限度地保护自己。

(6)要以科学态度对待医生。如果医生已经尽了最大努力，已经无能为力，切不要难为医生，要体谅、感谢医生。医生毕竟是搞科学工作的，要坚持实事求是，如果过分勉强，使医生不得已搞一些治疗，这对自己对医生都是不负责任的。

以上这些应视为患者应享的权利与应尽的义务。

(三)尊重科学  忌乱投医

癌症，往往给人心理上造成一种很难适应的压力，尤其是晚期患者，压力更大。病人及其家属求医心切，总想能找到什么灵丹妙药，往往乱投医，或为了增加保险系数，总觉得办法多一些好。还有一种心理：既然得了癌，总不能在一棵树上吊死，万一能找到一种办法或一种药能起作用，不就得救了吗？于是就千方百计地去求医问药。然而现在的医学水平对于癌症还没有什么特效药，特效办法，而患癌的比例和人数却日渐增加，有的地区死亡率也在上升。癌症既是疑难病，又是一种常见病、多发病。征服癌症，已经成为国内外大力研究攻关的项目。在这种情况下，什么“专治癌症”，“祖传秘方”，“治癌新药”，便应运而生。只要宣传谁能治癌，他那里一下子就会热闹起来。至于究竟能不能治病，效果如何？却很少有人认真去了解，致使许多病人上当受骗，贻误治病机会。比如：不管什么药品、食品，只要和癌一挂钩，就畅销，就涨价；不管什么样的“医生”、“气功师”，只要和癌一挂钩，就身价百倍。有的“医生”、“气功师”，还有掮客、二道贩子便贪利忘义，沽名钓钱，乘人之危，发癌难财。还有一些广告、报道，在介绍一个医生，一种疗法、一种药品的时候，不是本着实事求是的态度，而是夸大事实，添枝加叶。有的把实验室的成果，当成临床实践的成果去宣传；有的把个别的、一时的疗效当成带有普遍意义的东西去宣传。对于这些，我们必须百倍警惕，决不轻信。否则，就很可能是花了钱不治病或者是花了钱搭上命。

同志们对我的病都很关心，1978年，有一位同志拿一份简报，欣喜地送给我。这份简报是某科学院上送中央政治局的信访简报。内容是介绍一个叫李X X的女人，用秘方治好了4个晚期癌症病人，对这样一份严肃的。高规格的推荐“医生”的简报，哪有不信之理。消息一传开，这个“医生”顿时身价百倍。请她到北京来看病，甚至是飞机来，飞机去。一般的病人要想请她看病，还排不上号呢。有的同志建议我也去吃吃她的药。如果我愿意的话，还是可以办到的。但当时我认为说的太玄了，对于长期没有被征服的癌症，竟然被突然冒出来这么一个“神医”征服了。可能吗?要做调查研究。对这个“医生”行医和治癌的经历，对简报上介绍的病例的真实性，须加以深入了解，弄个明白。不经过一定时间的检验是不能轻信的。所以我对这个“医生”只是听听而已，不以为然。果然，没有多久，这个“神医”就露馅了。凡是吃她的药的病人，没有一个缓解的。最后证实这李XX是个骗子。

还有同志向我推荐“XX草”，说此药有一位什么长吃了效果很好，并经领导同意持“XX草”的医生在一个医院开诊，希望我去就医；据说还可以扣保票。再加上一些不负责任的宣传，对求生心切的人就更具有吸引力。结果这位医生发了财，癌症病人吃了亏，受了骗。对于这类医生我是从来不去光顾的。而给我治疗的西医、中医，从来不给谁打保票，可是我信任他们。因为经过时间和实践检验，他们的医德是高尚的，治疗是有效的。

至于一些江湖医生，骗人的事就更多了。如用鼻子吸什么东西；把头发丝烧焦闻烟就能把癌治愈。还有这个药、那个方，反正办法很多。恐怕许多同志也听得不少。遗憾的是尽管已经有许多人受过骗，但还有后来人继续受骗。我讲这些不能治病的、骗人的事，目的就是想提醒广大病友，要特别警惕。我们不能超越现实医学科学水平，抱着不切实际的幻想，去找什么妙术奇方。我们不能失掉理智，听到一些经不起推敲、毫无根据的什么办法，什么偏方都想去试一试，碰碰运气。我们没有本钱去押这种“宝”，不能拿生命去赌博。可有的人说，万一要碰上真的能治好的呢？所以，总想去试试。我说，我们是癌症病人，没有本钱去试。的确我们试不起，更输不起，一输就要蚀老本，造成无法挽回的后果。也许有人会说：“我不能等死啊”。我说，是不能等死，但也不能去找死；与其找死，还不如等死。当然正确的态度应该是不要急于去试，要先听一听，看一看，听听他们说的是否真有道理，看看他们做的是否确有实效，而且要看它一段时间。总之，既要掌握信息，又要调查研究，要了解所流传的种种情况的来龙去脉，要了解临床效果，即接受那种治疗的人，有多少是有效的?是个别情况还是有普遍意义。还要看它是否能经得起时间检验。如果是刚刚开头，而且又说的那么神，就不要急于就医。即使经得起时间和实践的检验，也还要根据自己的情况，考虑是否就医，千万不能急不择医，盲目求治。

还有一种情况，就是病人家属听到哪里有“名医”就千方百计去找，那怕消耗了大量的精力和金钱，亦在所不惜。只要是医生找到了，钱花到了，礼送到了，药吃到了，即使病人死了，他们认为心里也得到了某种安慰，因为亲人得的本来就是“不治之症”。只要心意尽到了，什么遗憾，歉意也就没有了。这种只图心理上得到安慰，而不分析对治病有无利弊的作法，和那些甘愿为菩萨烧香叩头的作法，是同样的心理。这种情绪，反馈到病人身上，不会产生什么力量和信心，没有任何积极意只因而是不可取的。

一般来说，人们往往认为：多用些贵重药，多一些办法，多一些手段，总归会好一些，保险系数会大一些。其实，药物并不一定是越贵重越好，办法也不一定是越多越好。不论是几个医生同时开的几种药，或是宣传，广告中所鼓吹的治癌特效药和新办法，决不能同时都服用，或同时都应用。且不说误服那些假冒药品，就是优质名贵药品，也不能滥用；且不说那些江湖医生、江湖气功师的什么招数，就是正经医术、正当办法也不能乱用。因为首先，要考虑这些药品，医术，办法是否对症，它们会不会有交叉反应，会不会产生意想不到的后果。有的人办法虽然很多，想请什么人治疗，就能请到什么人治疗，想用什么药，就能得到什么药，但是效果并不一定都很好，有的不仅没有延长存活期，反而提前死亡了。这说明，它们的效果并不是1加1等于2，也许等于零。而他们的副作用，却可能是1加1等于3。如果碰上江湖骗子，那后果就更难想象了。本来有的病人还可以继续生存，从长计议，可是这一来，却失掉了宝贵的时间。对于癌症病人来说，时间就是生命。所以我劝病友们，千万不能乱投医，吓死了不好，治死也不好。在这方面，有许多人是付出了很昂贵的代价的，我们都应该接受这些教训。