每年的秋冬换季时节，在深圳就是九、十和十一月三个月，是儿童哮喘的高发时期。这个时期每天看病的孩子中大约有一半以上都是与喘有关的病，不是哮喘性支气管炎就是支气管哮喘。

   许多喘咳孩子的家长都在积极寻找自己孩子喘咳的原因，他们中有些人给孩子抽血查找过敏原，有的家长在食物和家庭环境中寻找原因。那么到底孩子哮喘的原因是什么呢？

   支气管哮喘的发病原因说法很多，但归纳起来无非是两大类。一是内因，就是孩子体内的过敏基因，通俗来讲就是孩子的体质是过敏性体质。这种体质往往是通过过敏基因遗传而来。二就是环境中的各种外来过敏原，包括从消化道吃进的过敏食物，以及通过呼吸道吸入的过敏原，包括现在漂浮在空气里的微小颗粒P2.5，以及空调里霉菌和尘螨等。但是据我个人临床观察的结果是，这些外来的过敏原虽然与哮喘发作有一定的关系，但是绝大部分孩子的喘咳都是感冒诱发而致。尤其是在冷热季节交替的时节，也是孩子感冒易发频发的季节，假如孩子有过敏体质就很容易在感冒后出现喘咳了。

   大凡有过敏体质的孩子，免疫功能普遍比较低，也就是俗话所说的抵抗力很差。在家长的眼里这种孩子常常弱不禁风。不经意中孩子就受凉感冒，立马就诱发孩子的气道敏感性增高，喘咳就成为难以避免的结局。因此，我建议各位家长，你应该将寻找孩子喘咳诱因的重点放到感冒上，而不是重点查找血液过敏原的检测上。

   根据我的经验，只要孩子少感冒或不感冒，哮喘就能基本控制少发或不发。换句话说，只要能预防孩子感冒，在某种意义上就能预防或减少哮喘的发作机会。

   那么怎么才能预防孩子的感冒发生呢？首先要提高孩子机体的抵抗力。如何提高孩子的抵抗力，我曾经多次谈到这个问题，第一做好孩子的“三点”，从夏天开始离空调远一点，洗澡水稍稍凉一点，到了冬天孩子的衣服就能穿得少一点；第二用一点提高免疫力的药物，最好是中西医结合一起调理效果最好。比如中医的天灸、推拿等，西医的斯奇康等药物；第三就是要注意孩子的营养，一句话食物均衡就是最好的营养，千万不要丢掉平衡饮食去寻找那些“偏方食物”用于喘咳的孩子身上。

   除了逐步提高孩子机体的抵抗力，还要在孩子的日常生活中，做好孩子的生活护理。我的体会就是要重点做好孩子三方面的护理：一是要勤擦汗。出汗是最容易引起孩子感冒的机会，有汗及时擦汗非常重要；二是要避风。尤其是在孩子有汗时，不要吹风，切记在心！这种孩子个个像林黛玉弱不禁风，更不要说吹风了；三是要护理好鼻子。过敏体质的孩子常常鼻子很敏感，大部分孩子都有过敏性鼻炎和鼻窦炎。这些鼻炎的存在，是孩子经常感冒的最为常见的原因，也是诱发哮喘的病灶。故而建议家长，每天都要定期用盐水清洗鼻子，及时清理鼻涕，教会孩子自己擤鼻涕，就是送给孩子一辈子最大的健康大礼包。

   说来说去我对于预防哮喘的想法概括起来很简单，那就是爹妈遗传的过敏体质已无法改变了，恶劣的环境也是我们个人力量难以抗拒的现实，唯一能左右的就是孩子自身的体质。那谁能帮助孩子提高免疫力增强抵抗力呢？我认为就是家长您！希望家长能记住古人所云“正气存邪不可干”“以不变应万变”。另外也请家长牢记在心的是护理重点要突出，护理细节要注意。

 另：本月二十四日上午九点，在蛇口人民医院东区行政楼由本人主讲《小儿医疗常识讲座》，欢迎有兴趣的家长参加。