孩子咳嗽是一个最最常见的疾病表现，现在不论医生还是家长只要遇见孩子咳嗽就给孩子服用止咳药，而且往往中西止咳药一起喝，以为只要服了止咳药水，孩子的咳嗽就会好。其实孩子的咳嗽的病因是非常复杂，因此根据病情选用适合病症的止咳药水才是王道。

   首先要针对病因来选择咳嗽药水。孩子咳嗽的原因很多，寻找病因，去除病因，往往咳嗽随之缓解和消除。比如鼻性咳嗽、过敏性或哮喘咳嗽等，前者不需要服用任何止咳药水，只需要解决鼻炎、清理好鼻涕，咳嗽就自然好转了；后者就需要给孩子服用止喘药或含有抗过敏药物，比如服用盐酸丙卡或用沙丁胺醇加布地奈德雾化等，才能有效的达到哮喘止咳的良效；过敏咳嗽自然只需服用像非那根、氯雷他定等抗过敏药就可控制咳嗽。

   其次要看孩子的咳嗽是干咳还是有痰来选择止咳药水。比如对于干咳无痰的孩子，我们建议服用艾畅、非那根止咳糖浆比较合适；假如孩子是有痰的咳嗽，就只能选用化痰药，比如氨溴索、愈创木酚止咳药水等。假如您反其道而行之，痰咳服用干咳药，孩子的痰就会变得又稠又粘，难以排除，咳嗽就会持久不止；反之，干咳服用化痰药，那才是天大的笑话，不仅浪费而且无效。

   各位家长，在选用止咳药水时，一定记住慎用镇咳药水，比如福尔可定、可待因止咳药水。这是因为孩子小，咳嗽能力比较弱，一旦孩子服用中枢镇咳药，很容易抑制孩子的咳嗽。表面上看孩子的咳嗽减轻了，但是因为咳嗽被抑制，痰液排不出来，堵在气管里，反而不利于病情的恢复。

   最后一点，就是再次强调，千万不要将中药止咳药水当西药来用。中医是依据辨证施治来开止咳药方。比如外感风寒的咳嗽多用温性的杏苏止咳糖浆；外感风热的咳嗽多用寒性的蛇胆川贝液、枇杷露等；燥热咳嗽多用雪梨膏、川贝雪梨糖浆等。因此，给孩子服用中药止咳方剂，一定要先请中医辨证后再服用，千万不要自作主张。谈到这里，也一并回复部分家长关于采用冰糖炖雪梨食疗治疗咳嗽是否正确的问题，这个方剂只适用燥热咳嗽，不能广而用之。对于久咳不愈的孩子病因更加复杂，不能套用上述的方剂给孩子服用，尤其是不要服用像蛇胆川贝之类的寒性止咳药，往往会雪上加霜，寒上加寒。

   说实在话，现在的止咳药用得太乱了！太滥了！我想借今天这个话题给大家泼点冷水吧！理性选用止咳药吧！