这张生长发育曲线图，横坐标是年龄，纵坐标是体重或身高的刻度。家长可以将孩子每次体检的结果，按照体检时的实际年龄和体检数据在曲线图上的交汇点上画一个圆点，以后将每次的圆点连成一条曲线，这条线就是你孩子的生长发育曲线。所不同的是，有的是体重发育曲线，有的是身高发育曲线，有的是头围发育曲线等。

那么怎么判断你孩子的生长发育曲线是不是正常呢？很简单，你可以看到这张图上有五条实线，每一条都代表一个百分位数，有点像标准差的意思。P50是位于第五十个百分位数，通俗表示均线；上下两条P90、P10分别表示第九十和十百分位数，在这两线内代表了了百分之八十的孩子；最外两条线P97、P3分别表示第九十七和三百分位数，在这两条线内涵盖了百分之九十五的孩子；换句话说，在P97、P3两条线内的曲线都是正常范围，反之亦然。除了看你孩子的曲线是否在这两条线之内，还有一个最为关键的一点，就是要动态看孩子的发育曲线的走向是不是沿着P50这条轴线的抛物线向上延伸，符合抛物线的走向就说明你孩子的发育处在一个正常发育趋势，否则就不正常。比如发育曲线平行或下行都说明孩子近期有了问题，至于什么原因阻碍了孩子的发育就要进一步查找了。

家长你如果明白了怎么填写你孩子的发育曲线图，也知道怎么去利用发育曲线图评价你孩子的发育状况的话，接下来就需要一个比较好的儿童发育曲线图了。我建议最好使用世界卫生组织公布的儿童生长发育曲线图，为啥建议使用这张图呢？第一、人群的代表性广，采集的样本大。调查的孩子来自巴西、加纳、印度、挪威、阿曼、美国等六国8440名孩子，分别代表了亚非欧美，发达和发展中的国家均在内；而国内发育曲线图的资料来源只有九个较为发达的城市参加了调查；第二、最为关键的是这些来自世界六国的孩子均为母乳喂养，有很好保健环境，孩子健康，母亲不吸烟等；而国内被调查的孩子的喂养方式是混合喂养和人工喂养。这样测出来的体格发育数据就有很大的差异，国内数据普遍高于国外。因此对于母乳喂养的孩子而言，采用国内的标准就容易出现评价偏低的现象。这就是为什么最好使用世界卫生组织发育曲线图的原因。

讲到今天，是不是采用发育曲线图就算是最完全的评价思路和方法了呢？还不能这样说，因为发育曲线图只能算是一种比较好的评价思路和方法。但是要想全面评价孩子的发育状况，必须采用多种评价指标综合评价。那么目前有哪些综合指标呢？我将在下一篇博客中加以讨论。