加载中…白长川基于“神舍观”论治失眠
(2025-12-05 04:19:03)
白长川基于“神舍观”论治失眠
摘自2025-12-4中国中医药报
李室箕 辽宁中医药大学第一临床学院 海英 辽宁中医药大学附属医院
失眠是临床最常见的睡眠障碍之一，不仅表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒等睡眠问题，更会引发日间疲倦、注意力不集中、认知减退，甚至伴发焦虑、抑郁等情绪障碍，严重影响人们身心健康与生活质量。随着现代社会生活节奏加快、精神压力增大，其发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。现代医学常用镇静催眠药物治疗，短期疗效虽好，但长期使用易产生依赖性与副作用。
首届全国名中医、辽宁省大连市中医医院名誉院长白长川临证数十载，学验俱丰。他深耕中医经典，融汇历代医家学术精华，结合自身临床实践体悟，提出以“神舍观”辨治失眠理论。这一理论以“神舍关系失调”为核心病机，将失眠证型分为神不入舍、神不安舍、神不守舍三型，形成了标本兼顾、诸法协同的治疗方案，不仅见解独特，且在临床应用中疗效显著。现试对白长川基于“神舍观”论治失眠的学术经验进行探析，以飨同道。
神舍相依溯源流 心脑共主阐奥义
白长川提出的“神舍观”，是对经典医籍中神与睡眠关系的深度挖掘。该理论围绕“神”的本质、“舍”的内涵以及二者之间的相互关系展开，旨在揭示睡眠—觉醒节律的内在机制。
“神”在中华传统文化中具有深厚意蕴。从文字源流来看，《说文解字》释“神，天神，引出万物者也”，甲骨文“神”字左为祭祀台之象，右为闪电之形，本义喻指变化莫测的精神力量，后引申为神明之意。哲学层面，《周易•系辞》提出“阴阳不测之谓神”，强调神是阴阳相互作用所产生的无形能量。中医理论则进一步赋予其生命内涵，《素问•阴阳应象大论》言“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，阐明神源于阴阳相感，是人体生命活动的主宰，涵盖精神、意识、情志、思维等一切生命表现。
中医之神有广义与狭义之分，中医强调形神合一乃生命之本，《灵枢•天年》云“形与神俱，而尽终其天年”，指出形为神之宅、神为形之主，二者相依相存。神包含精神、魂魄、意志等多个层面，是生命活动的根本体现，其生成源于“两精相搏”，依赖气血津液的濡养与脏腑功能的协同。广义之神，指人体生命活动的调控中枢及其外在生命征象，涵盖脏腑功能协同、气血运行及形神相应的整体表现。《灵枢•本神》“两精相搏谓之神”，此处“神”指生命活动的表现和过程，是广义之神的核心定义，强调生命活力的根本体现。狭义之神则专指高级神经活动中的认知、情感及意识过程。《素问•宣明五气》载“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”，明确“神”分藏五脏。《赤水玄珠》言“精化气，气生神”，精属阴，为水谷精微与肾精等物质基础；气属阳，为推动生理功能的能量与动力；神则是物质通过运动、转输而表达出的生命信息，调控着机体的各项生命活动。
中医认为，神是人体生命活动的主宰，睡眠作为生命活动的组成部分之一，也受神调控。《景岳全书》云：“神安则寐，神不安则不寐。”说明神安是正常睡眠的前提。清代医家魏之琇在《续名医类案》中引《难经》云“人之安睡，神归心，魄归肝，意归脾，志藏肾，五脏各安其位而寝”，指出寐是神安于五脏休憩的状态，寤是神游于外推动脏腑运转的状态。
“舍”即居所、舍宇。《说文解字》注“舍，市居曰舍”。《灵枢•天年》明确指出：“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”此处的“舍”作动词用，意为神气安止于心，是生命形成的重要标志。而《灵枢•大惑论》所言“心者，神之舍也”，则将舍名词化，直指心为神明的主要居所，强调了心主藏神的核心功能。明代医家张景岳在《景岳全书》中进一步阐释：“心藏神，为阳气之宅也，卫主气，司阳气之化也。凡卫气入阴则静，静则寐，正以阳有所归，故神安而寐也。”此论深刻揭示了睡眠的本质：昼日阳气卫外而为固，神明活跃于脑；夜晚阳气入阴，神明随之潜藏于心舍，方能安然入睡。若心舍不宁，如心火炽盛、心血亏虚，则神无所归，自然寤寐难安。故舍之安稳与否，是决定睡眠质量的关键环节。
《血证论•卧寐》云：“寐者，神返舍，息归根之谓也。”基于上述理论源流，白长川凝练提出“神舍观”的核心要义：神是人体生命活动主宰及外在表现的总称，涵盖神、魂、魄、意、志；舍特指五脏，以心为核心，脉为载体——五脏不仅是形质器官，更是神产生与安藏的功能场所，即“神之舍”。神分藏五脏、各司其职，正如《医原•卫气行度》所记载：“人之神，寐则栖肾，寤则栖心，将寐在脾，熟寐在肾，将寤在肝，正寤在心。”此论精准勾勒出神在不同睡眠阶段的脏腑归属：将寐之时，神先归于脾，脾主运化，为气血生化之源，先得脾土滋养，神方能安稳入舍；熟寐之后，神深栖于肾，肾藏先天之精，为生命之本，神得肾精濡养，方能休养生息；将寤之际，神渐出于肝，肝主疏泄，引神向上；正寤之时，神归于心，心主神明，司昼日神志活动。五脏协同维持正常精神情志与睡眠—觉醒周期，“神安舍宁”是寤寐有序的前提。
针对“心主神明”与“脑主神明”的学术争鸣，白长川进一步提出“脑为神之用，心为神之舍”的创新性观点，从昼夜阴阳、理性感性两个维度阐释心脑协同机制。从昼夜看，白昼属阳，人体觉醒活动时，脑作为“元神之府”“诸阳之会”，是神发挥思虑、认知、决断功能的“工作室”；夜晚属阴，人体静息睡眠时，心作为“君主之官”“藏神之脏”，是神潜藏休养的“休息室”。神能昼出于脑、夜归于心，形成用与舍的动态平衡，寤寐方能有常。从理性感性看，理性属阳，关联脑神的认知决断功能；感性属阴，关联心神的情绪直觉功能，二者一阳动一阴静，相辅相成，构成完整神志体系。
神舍失序分三候 寤寐失常辨证枢
基于“神舍观”，白长川将失眠的核心病机归结为“神舍关系失调”，并创新性提出“滞扰神舍”这一病机枢要，即各种致病因素导致“滞”的状态，干扰神与舍的协调关系，引发睡眠障碍。“滞”的本质是人体系统代谢不及，具体可分为两种类型：因实而滞，多由外感六淫、饮食不节、情志失调等因素引发，导致痰浊、瘀血、气郁、火毒等实邪内生，积滞体内，脑为中清之府，喜静恶扰，实邪阻滞心脑通路或扰动脑神，导致神浮越而不能下潜于心舍，引发失眠；因虚而滞，多由久病体虚、劳倦过度、年老体衰等因素导致脏腑功能减退，气血阴阳亏虚，代谢不及而成滞，神的濡养依赖气血津液，若心脾两虚则气血不足，肝肾阴虚则阴精亏虚，神失所养，神舍失稳，无法稳固潜藏神明，引发失眠。
白长川根据睡眠障碍发生的关键环节，结合“神舍”关系失调特点，将失眠分为神不入舍、神不安舍、神不守舍三型。
神不入舍型，以入睡困难为核心特征，甚者彻夜不能入眠。恰如《灵枢•邪客》所云：“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷满，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”其病机关键在于邪气阻滞、阳不入阴，或心火亢盛、扰动神明，导致神浮越于外，无法顺利归藏于心舍，难以进入非快速眼动期，即睡眠时相延迟障碍。患者常表现为躺下后辗转反侧，数小时不能入眠，伴烦躁、口苦、胸闷等实邪扰神之象。
神不安舍型，以睡眠浅、多梦、易醒为主要表现。《灵枢•营卫生会》论老年人不寐“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑”，恰是此型的经典写照。其病机核心是营血不足、心神失养，或阴虚火旺、虚热内扰。神虽能入舍，但舍内环境失宁，神无法安然潜藏休憩，难以进入快速眼动睡眠期，此阶段为浅睡眠状态，即昼夜节律睡眠障碍。患者多表现为多梦，稍有动静即醒，醒后短暂清醒，伴心悸、头晕、神疲等虚损之症。
神不守舍型，以凌晨早醒、醒后难再入睡为典型特征。如《辨证录》云：“心欲交于肾，而肝通其气；肾欲交于心，而肝导其津，自然魂定而神安。”病机关键在脏腑气机失调，尤其肝肺升降失司或心肾水火不济，导致“神舍”失守、神不固摄，易浮越于外，则在非快速眼动期和快速眼动睡眠期交替时出现障碍，难以维持深睡眠，即睡眠时相前移障碍。患者常于丑时（1点~3点）或寅时（3点~5点）醒来，醒后思绪纷扰，难以复眠，伴腰膝酸软、情绪低落等脏腑失和之状。
需注意的是，这三种病理状态并非孤立存在，常相互兼见或转化——如神不入舍日久耗伤气血，可兼见神不安舍；神不安舍发展累及肝肾，可出现神不守舍。临证时需详审主次、把握病机演变，方能精准辨证。
调舍安神立法度 补泻和合施巧技
基于“滞扰神舍”的核心病机与“神舍失序”的三型辨证，白长川确立“消滞安神宁舍”的总治疗原则，以“补虚泻实、调和阴阳”为纲，实行“实则泻之、虚则补之、滞则通之”的分证施治，祛除体内有形或无形的病理滞邪，恢复气机升降出入的正常秩序，既祛邪以通神舍之路，又补虚以固神舍之本。
针对神不入舍型，治以“祛邪安舍，导神归藏”，属开源通络之法。其核心是清除扰神实邪、疏通气机壅滞，开通阳气入阴、神气归心的通路。临床据实邪类型选方：痰热内扰者，用黄连温胆汤涤痰清热、洁净神舍，使痰火去而神气归心；郁火上炎者，以栀子豉汤清郁除烦、降火安神，令郁热散而神舍宁；食积阻滞者，取保和丸消食和胃、畅达中焦，使食滞消而气机顺，神自能归藏于心舍。
针对神不安舍型，治以“补虚养舍，宁神定志”，属固本培元之法。其重点在培补气血阴阳、濡养心神，稳固神舍根基。心脾两虚，气血不足，则心神失养，神不归舍，故气血不足者，用归脾汤益气养血、健脾养心，充养神舍之物质基础，使心血充盈而神有所依；阴虚火旺者，以酸枣仁汤或天王补心丹滋阴降火、安神定志，两方分调肝血、心阴，使神舍得养而神安；心肾不交偏阴虚者，选黄连阿胶汤交通心肾、养阴安神，令水火既济而神守其舍。
针对神不守舍型，治以“调畅气机，固舍守神”，属枢机运转之法。其关键在调理脏腑气机，使其升降有序，增强神舍固摄之力。肝肺不调者，用小柴胡汤疏利少阳、调和升降，恢复脏腑气机协同，使神舍气机顺而神不妄动；肝郁化火者，以丹栀逍遥散疏肝泻火、安神定志，清泻滞热而固神舍；心肾不交偏寒热错杂者，取交泰丸（黄连、肉桂）交通心肾、引火归元，调和阴阳失衡，使神气归心而神舍稳固。
君臣佐使循古意 药对配伍蕴新机
在具体遣方用药上，白长川强调崇古而不泥古，宗其法而变其方，重视方药所针对的病机，遵循方证对应、药症相应的原则，灵活化裁，务使药证相符，切中病机。围绕“调舍安神”的核心，在调畅气机、养心安神、潜阳入阴、健脾化痰等关键环节精研药对与引经，形成“木石结合、寒温适度、顾护脾胃”的鲜明特色。
从用药思路看，白长川有四大侧重点。一是“重镇潜阳以固舍基”，善用生龙骨、生牡蛎等质重沉降之品，直折浮越亢阳、镇潜上扰脑神，引阳入阴，为神归舍奠定静谧基础，即“金石镇坠，安宅定舍”。
二是“疏利枢机以通舍路”，常用柴胡、黄芩疏解少阳郁滞、清泻三焦郁热，调达全身气机，如同疏通神归舍的道路，即“木药疏涤，枢转通舍”。
三是“健脾化痰以净舍环境”，频用茯苓、白术、姜半夏健脾杜痰源、燥湿涤老痰，净化“神舍”内环境，即“土药培运，清舍安神”。
摘自2025-12-4中国中医药报
李室箕 辽宁中医药大学第一临床学院 海英 辽宁中医药大学附属医院
失眠是临床最常见的睡眠障碍之一，不仅表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒等睡眠问题，更会引发日间疲倦、注意力不集中、认知减退，甚至伴发焦虑、抑郁等情绪障碍，严重影响人们身心健康与生活质量。随着现代社会生活节奏加快、精神压力增大，其发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。现代医学常用镇静催眠药物治疗，短期疗效虽好，但长期使用易产生依赖性与副作用。
首届全国名中医、辽宁省大连市中医医院名誉院长白长川临证数十载，学验俱丰。他深耕中医经典，融汇历代医家学术精华，结合自身临床实践体悟，提出以“神舍观”辨治失眠理论。这一理论以“神舍关系失调”为核心病机，将失眠证型分为神不入舍、神不安舍、神不守舍三型，形成了标本兼顾、诸法协同的治疗方案，不仅见解独特，且在临床应用中疗效显著。现试对白长川基于“神舍观”论治失眠的学术经验进行探析，以飨同道。
神舍相依溯源流 心脑共主阐奥义
白长川提出的“神舍观”，是对经典医籍中神与睡眠关系的深度挖掘。该理论围绕“神”的本质、“舍”的内涵以及二者之间的相互关系展开，旨在揭示睡眠—觉醒节律的内在机制。
“神”在中华传统文化中具有深厚意蕴。从文字源流来看，《说文解字》释“神，天神，引出万物者也”，甲骨文“神”字左为祭祀台之象，右为闪电之形，本义喻指变化莫测的精神力量，后引申为神明之意。哲学层面，《周易•系辞》提出“阴阳不测之谓神”，强调神是阴阳相互作用所产生的无形能量。中医理论则进一步赋予其生命内涵，《素问•阴阳应象大论》言“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，阐明神源于阴阳相感，是人体生命活动的主宰，涵盖精神、意识、情志、思维等一切生命表现。
中医之神有广义与狭义之分，中医强调形神合一乃生命之本，《灵枢•天年》云“形与神俱，而尽终其天年”，指出形为神之宅、神为形之主，二者相依相存。神包含精神、魂魄、意志等多个层面，是生命活动的根本体现，其生成源于“两精相搏”，依赖气血津液的濡养与脏腑功能的协同。广义之神，指人体生命活动的调控中枢及其外在生命征象，涵盖脏腑功能协同、气血运行及形神相应的整体表现。《灵枢•本神》“两精相搏谓之神”，此处“神”指生命活动的表现和过程，是广义之神的核心定义，强调生命活力的根本体现。狭义之神则专指高级神经活动中的认知、情感及意识过程。《素问•宣明五气》载“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”，明确“神”分藏五脏。《赤水玄珠》言“精化气，气生神”，精属阴，为水谷精微与肾精等物质基础；气属阳，为推动生理功能的能量与动力；神则是物质通过运动、转输而表达出的生命信息，调控着机体的各项生命活动。
中医认为，神是人体生命活动的主宰，睡眠作为生命活动的组成部分之一，也受神调控。《景岳全书》云：“神安则寐，神不安则不寐。”说明神安是正常睡眠的前提。清代医家魏之琇在《续名医类案》中引《难经》云“人之安睡，神归心，魄归肝，意归脾，志藏肾，五脏各安其位而寝”，指出寐是神安于五脏休憩的状态，寤是神游于外推动脏腑运转的状态。
“舍”即居所、舍宇。《说文解字》注“舍，市居曰舍”。《灵枢•天年》明确指出：“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”此处的“舍”作动词用，意为神气安止于心，是生命形成的重要标志。而《灵枢•大惑论》所言“心者，神之舍也”，则将舍名词化，直指心为神明的主要居所，强调了心主藏神的核心功能。明代医家张景岳在《景岳全书》中进一步阐释：“心藏神，为阳气之宅也，卫主气，司阳气之化也。凡卫气入阴则静，静则寐，正以阳有所归，故神安而寐也。”此论深刻揭示了睡眠的本质：昼日阳气卫外而为固，神明活跃于脑；夜晚阳气入阴，神明随之潜藏于心舍，方能安然入睡。若心舍不宁，如心火炽盛、心血亏虚，则神无所归，自然寤寐难安。故舍之安稳与否，是决定睡眠质量的关键环节。
《血证论•卧寐》云：“寐者，神返舍，息归根之谓也。”基于上述理论源流，白长川凝练提出“神舍观”的核心要义：神是人体生命活动主宰及外在表现的总称，涵盖神、魂、魄、意、志；舍特指五脏，以心为核心，脉为载体——五脏不仅是形质器官，更是神产生与安藏的功能场所，即“神之舍”。神分藏五脏、各司其职，正如《医原•卫气行度》所记载：“人之神，寐则栖肾，寤则栖心，将寐在脾，熟寐在肾，将寤在肝，正寤在心。”此论精准勾勒出神在不同睡眠阶段的脏腑归属：将寐之时，神先归于脾，脾主运化，为气血生化之源，先得脾土滋养，神方能安稳入舍；熟寐之后，神深栖于肾，肾藏先天之精，为生命之本，神得肾精濡养，方能休养生息；将寤之际，神渐出于肝，肝主疏泄，引神向上；正寤之时，神归于心，心主神明，司昼日神志活动。五脏协同维持正常精神情志与睡眠—觉醒周期，“神安舍宁”是寤寐有序的前提。
针对“心主神明”与“脑主神明”的学术争鸣，白长川进一步提出“脑为神之用，心为神之舍”的创新性观点，从昼夜阴阳、理性感性两个维度阐释心脑协同机制。从昼夜看，白昼属阳，人体觉醒活动时，脑作为“元神之府”“诸阳之会”，是神发挥思虑、认知、决断功能的“工作室”；夜晚属阴，人体静息睡眠时，心作为“君主之官”“藏神之脏”，是神潜藏休养的“休息室”。神能昼出于脑、夜归于心，形成用与舍的动态平衡，寤寐方能有常。从理性感性看，理性属阳，关联脑神的认知决断功能；感性属阴，关联心神的情绪直觉功能，二者一阳动一阴静，相辅相成，构成完整神志体系。
神舍失序分三候 寤寐失常辨证枢
基于“神舍观”，白长川将失眠的核心病机归结为“神舍关系失调”，并创新性提出“滞扰神舍”这一病机枢要，即各种致病因素导致“滞”的状态，干扰神与舍的协调关系，引发睡眠障碍。“滞”的本质是人体系统代谢不及，具体可分为两种类型：因实而滞，多由外感六淫、饮食不节、情志失调等因素引发，导致痰浊、瘀血、气郁、火毒等实邪内生，积滞体内，脑为中清之府，喜静恶扰，实邪阻滞心脑通路或扰动脑神，导致神浮越而不能下潜于心舍，引发失眠；因虚而滞，多由久病体虚、劳倦过度、年老体衰等因素导致脏腑功能减退，气血阴阳亏虚，代谢不及而成滞，神的濡养依赖气血津液，若心脾两虚则气血不足，肝肾阴虚则阴精亏虚，神失所养，神舍失稳，无法稳固潜藏神明，引发失眠。
白长川根据睡眠障碍发生的关键环节，结合“神舍”关系失调特点，将失眠分为神不入舍、神不安舍、神不守舍三型。
神不入舍型，以入睡困难为核心特征，甚者彻夜不能入眠。恰如《灵枢•邪客》所云：“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷满，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”其病机关键在于邪气阻滞、阳不入阴，或心火亢盛、扰动神明，导致神浮越于外，无法顺利归藏于心舍，难以进入非快速眼动期，即睡眠时相延迟障碍。患者常表现为躺下后辗转反侧，数小时不能入眠，伴烦躁、口苦、胸闷等实邪扰神之象。
神不安舍型，以睡眠浅、多梦、易醒为主要表现。《灵枢•营卫生会》论老年人不寐“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑”，恰是此型的经典写照。其病机核心是营血不足、心神失养，或阴虚火旺、虚热内扰。神虽能入舍，但舍内环境失宁，神无法安然潜藏休憩，难以进入快速眼动睡眠期，此阶段为浅睡眠状态，即昼夜节律睡眠障碍。患者多表现为多梦，稍有动静即醒，醒后短暂清醒，伴心悸、头晕、神疲等虚损之症。
神不守舍型，以凌晨早醒、醒后难再入睡为典型特征。如《辨证录》云：“心欲交于肾，而肝通其气；肾欲交于心，而肝导其津，自然魂定而神安。”病机关键在脏腑气机失调，尤其肝肺升降失司或心肾水火不济，导致“神舍”失守、神不固摄，易浮越于外，则在非快速眼动期和快速眼动睡眠期交替时出现障碍，难以维持深睡眠，即睡眠时相前移障碍。患者常于丑时（1点~3点）或寅时（3点~5点）醒来，醒后思绪纷扰，难以复眠，伴腰膝酸软、情绪低落等脏腑失和之状。
需注意的是，这三种病理状态并非孤立存在，常相互兼见或转化——如神不入舍日久耗伤气血，可兼见神不安舍；神不安舍发展累及肝肾，可出现神不守舍。临证时需详审主次、把握病机演变，方能精准辨证。
调舍安神立法度 补泻和合施巧技
基于“滞扰神舍”的核心病机与“神舍失序”的三型辨证，白长川确立“消滞安神宁舍”的总治疗原则，以“补虚泻实、调和阴阳”为纲，实行“实则泻之、虚则补之、滞则通之”的分证施治，祛除体内有形或无形的病理滞邪，恢复气机升降出入的正常秩序，既祛邪以通神舍之路，又补虚以固神舍之本。
针对神不入舍型，治以“祛邪安舍，导神归藏”，属开源通络之法。其核心是清除扰神实邪、疏通气机壅滞，开通阳气入阴、神气归心的通路。临床据实邪类型选方：痰热内扰者，用黄连温胆汤涤痰清热、洁净神舍，使痰火去而神气归心；郁火上炎者，以栀子豉汤清郁除烦、降火安神，令郁热散而神舍宁；食积阻滞者，取保和丸消食和胃、畅达中焦，使食滞消而气机顺，神自能归藏于心舍。
针对神不安舍型，治以“补虚养舍，宁神定志”，属固本培元之法。其重点在培补气血阴阳、濡养心神，稳固神舍根基。心脾两虚，气血不足，则心神失养，神不归舍，故气血不足者，用归脾汤益气养血、健脾养心，充养神舍之物质基础，使心血充盈而神有所依；阴虚火旺者，以酸枣仁汤或天王补心丹滋阴降火、安神定志，两方分调肝血、心阴，使神舍得养而神安；心肾不交偏阴虚者，选黄连阿胶汤交通心肾、养阴安神，令水火既济而神守其舍。
针对神不守舍型，治以“调畅气机，固舍守神”，属枢机运转之法。其关键在调理脏腑气机，使其升降有序，增强神舍固摄之力。肝肺不调者，用小柴胡汤疏利少阳、调和升降，恢复脏腑气机协同，使神舍气机顺而神不妄动；肝郁化火者，以丹栀逍遥散疏肝泻火、安神定志，清泻滞热而固神舍；心肾不交偏寒热错杂者，取交泰丸（黄连、肉桂）交通心肾、引火归元，调和阴阳失衡，使神气归心而神舍稳固。
君臣佐使循古意 药对配伍蕴新机
在具体遣方用药上，白长川强调崇古而不泥古，宗其法而变其方，重视方药所针对的病机，遵循方证对应、药症相应的原则，灵活化裁，务使药证相符，切中病机。围绕“调舍安神”的核心，在调畅气机、养心安神、潜阳入阴、健脾化痰等关键环节精研药对与引经，形成“木石结合、寒温适度、顾护脾胃”的鲜明特色。
从用药思路看，白长川有四大侧重点。一是“重镇潜阳以固舍基”，善用生龙骨、生牡蛎等质重沉降之品，直折浮越亢阳、镇潜上扰脑神，引阳入阴，为神归舍奠定静谧基础，即“金石镇坠，安宅定舍”。
二是“疏利枢机以通舍路”，常用柴胡、黄芩疏解少阳郁滞、清泻三焦郁热，调达全身气机，如同疏通神归舍的道路，即“木药疏涤，枢转通舍”。
三是“健脾化痰以净舍环境”，频用茯苓、白术、姜半夏健脾杜痰源、燥湿涤老痰，净化“神舍”内环境，即“土药培运，清舍安神”。
四是“养心安神以荣舍质”，重用酸枣仁、柏子仁、远志、首乌藤、合欢皮等，直接滋养心肝之血、益心之气、解心之郁，荣养“神舍”本体，即“养心之品，荣舍安神”。
在药对配伍上，白长川更是匠心独运，善用药物间的协同作用增强疗效。如半夏与夏枯草相配，半夏得至阴之气、夏枯草得至阳之气，一温一寒、一辛散一苦降，调和阴阳、交通心肾，对阴阳失交、营卫不和的失眠尤为合拍；远志与石菖蒲相须为用，化痰浊、开心窍、醒心神，引导药力直达心脑神舍；龙骨与牡蛎相得益彰，强化重镇潜阳、收敛浮越、安神固舍之力；柴胡与黄芩一升一降，调和少阳枢机，疏解郁热，体现“升降相因”；人参与五味子一补一敛，气阴双补，适用于心气不足、神不守舍，体现补敛结合。
在方药配伍上，白长川注重甘、苦、辛三味合用。甘味药如甘草、大枣、龙眼肉等补益气血、调和诸药；苦味药如黄连、黄芩、栀子等清热泻火、燥湿化痰；辛味药如柴胡、川芎、陈皮等疏肝理气、疏通通路，三者相合，共奏消滞安神、调衡神舍之功。
在用药归经上，以心、肝、脾、肺、肾为主，紧扣神舍相关脏腑，兼顾先天与后天，如入心药养心安神、入肝药疏肝定魂、入脾药健脾生血、入肾药滋阴填精，形成多脏腑协同调治的格局。
同时，他还重视剂型选择，急症、实证多用汤剂，取其速效；慢性、虚证多用丸剂、散剂，取其缓补，契合失眠“因证施药、剂随证变”的原则。
在药对配伍上，白长川更是匠心独运，善用药物间的协同作用增强疗效。如半夏与夏枯草相配，半夏得至阴之气、夏枯草得至阳之气，一温一寒、一辛散一苦降，调和阴阳、交通心肾，对阴阳失交、营卫不和的失眠尤为合拍；远志与石菖蒲相须为用，化痰浊、开心窍、醒心神，引导药力直达心脑神舍；龙骨与牡蛎相得益彰，强化重镇潜阳、收敛浮越、安神固舍之力；柴胡与黄芩一升一降，调和少阳枢机，疏解郁热，体现“升降相因”；人参与五味子一补一敛，气阴双补，适用于心气不足、神不守舍，体现补敛结合。
在方药配伍上，白长川注重甘、苦、辛三味合用。甘味药如甘草、大枣、龙眼肉等补益气血、调和诸药；苦味药如黄连、黄芩、栀子等清热泻火、燥湿化痰；辛味药如柴胡、川芎、陈皮等疏肝理气、疏通通路，三者相合，共奏消滞安神、调衡神舍之功。
在用药归经上，以心、肝、脾、肺、肾为主，紧扣神舍相关脏腑，兼顾先天与后天，如入心药养心安神、入肝药疏肝定魂、入脾药健脾生血、入肾药滋阴填精，形成多脏腑协同调治的格局。
同时，他还重视剂型选择，急症、实证多用汤剂，取其速效；慢性、虚证多用丸剂、散剂，取其缓补，契合失眠“因证施药、剂随证变”的原则。
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