加载中…精研岐黄道术并彰——纪念龙江医派杰出医家王若铨诞辰100周年
(2025-11-27 04:33:00)
精研岐黄
道术并彰
——纪念龙江医派杰出医家王若铨诞辰100周年
摘自2025-11-26中国中医药报
陈斌 王兵 姜德友 黑龙江中医药大学
2025年是黑龙江中医药大学中医学家、内经学大家王若铨诞辰100周年。王若铨教授（1925-2023）是龙江医派承前启后的关键人物，更是20世纪后半叶《黄帝内经》研究领域一位成就卓著的学者与教育家。他一生潜心岐黄，皓首穷经，将毕生精力奉献于《内经》的教学、研究与临床实践，其学术思想深邃宏富，育人成果桃李芬芳。2021年，科学出版社出版的《王若铨黄帝内经讲稿》，汇集其毕生心血，收录论文11篇、原文讲稿35篇及绪论1篇，凡60余万言，系统展现了他的学术体系，为我们深入研究和纪念这位学术巨擘提供了最珍贵的文献基础。
值此百年诞辰，我们重温其学术轨迹，探赜其思想精华，不仅是对先贤的深切缅怀，更是对中医学术薪火相传、守正创新的自觉践行。
生平与志业：从私塾启蒙到经学大师
他先以《医宗金鉴》入门，后得陈修园《医学实在易》等书指引，渐窥门径。1945年，他拜名医孙希泰为师，系统学习中医经典与传统诊法，医术精进。
1948年，开设诊所悬壶济世。在临床中，他坚持以张仲景理法方药为宗，平脉辨证，针药并用，且不囿于门户，善于借鉴现代诊疗技术，屡起沉疴，声誉日隆。1956年，先后在哈尔滨市中医进修学校、哈尔滨医学院中医系任教。1963年，他调入黑龙江中医学院，成为基础部内经教研组的创始人之一，直至退休，将后半生心血倾注于《内经》的教学与研究。
在30余年主讲《黄帝内经》等经典课程，以渊博的学识、严谨的学风和深入浅出的讲解，深受学生爱戴，为黑龙江省乃至全国培养了大批优秀中医人才。教学之余，他焚膏继晷，潜心著述，留下了大量弥足珍贵的讲稿与论文。这些手稿历经岁月沧桑，终得整理出版，成为后世研究其学术思想的第一手资料，也奠定了他在当代《内经》学研究上的重要地位。
治学方法与学术特色：理通文史哲，道贯天人心
王若铨治学，深受乾嘉朴学影响，崇尚实证，注重本源。其研究《内经》的方法与特色，可概括为5个方面。
根基深厚，精于校勘训诂。他深知《内经》成书久远，传抄刊刻中讹误衍脱难免，若原文不明，则一切阐释皆如沙上筑塔。因此，他将文献学作为研究的基础和起点。在校勘方面，他娴熟运用对校、本校、他校、理校诸法。例如，针对《灵枢·营卫生会》“卫出于下焦”这一千古疑案，他广引《甲乙经》《太素》《千金方》《外台秘要》等早期文献，力证其当为“卫出于上焦”，并从医理上深入剖析，使文义、医理豁然贯通，纠正了赵府本以来因刻印错误导致的长期误解。在训诂方面，他不仅依据《说文》《尔雅》等字书，更结合经史子集，融会贯通。如释《灵枢·九针十二原》“神乎神”之前一“神”字为“审”、“慎”之意，强调针刺时精心体察真气变化的重要性；释《素问·咳论》“其寒饮食入胃”之“其”为“有”义，均发前人所未发，体现了其深厚的国学功底。
以经解经，力避主观臆断。为避免用后世演变乃至西化的概念强解古经，他极力倡导“以经解经”的阐释原则。在诠释《内经》任何概念或理论时，他都力求在《内经》自身文本体系中寻找内证，通过大量引证相关篇章的论述，相互参证，勾连成一个逻辑自洽的解释网络。例如，为阐明“真气”这一核心概念，他汇集《灵枢·刺节真邪》《素问·上古天真论》等多篇论述，系统揭示其作为受于先天的本原之气，“与谷气并而充身”的实质，以及它与“正气”“形气”“神气”等概念的关系。对于“阴阳”，他严格区分哲学方法论、普遍规律的“哲理阴阳”与医学特定概念、指称经络系统（阴经、阳经）及其功能（阴气、阳气）的“医理阴阳”，廓清了理论上的混淆。
强调整体，融汇天人相应。王若铨对《内经》“天人相应”的整体观有着深刻的理解和发挥。他认为，人体是一个以五脏为核心、以经络为联络、以真气（经气）为动力的有机整体（“人身小天地”）。同时，人又处于天地自然这一大系统之中，无时无刻不与之进行着物质、能量和信息的交换。他详细阐述了人体真气如何随昼夜四时而呈现周期性消长变化（如“平旦人气生”），即现代所谓的“生物钟”现象；并强调人作为“天地之镇”，具有精神意识和主观能动性，能够“法则天地，逆从阴阳”，主动适应甚至反作用于环境（“治未病”）。这种内外统一的整体观，是其学术思想的基石，贯穿于其对生理、病理、诊断、治疗及养生的全部论述之中。
深究阴阳运气，致力临床转化。对于《内经》中最为玄奥的阴阳五行与五运六气学说，他既不轻率否定，也不神秘化，而是本着朴素、求实的态度进行探究。他提炼出“阴静阳躁”“阴主寒，阳主热”“阳主外，阴主内”“阳道实，阴道虚”等医理阴阳的基本原则，用于指导临床辨证。对于五运六气，他不仅通过绘制示意图直观展示六气司天、在泉、间气的流转规律，结合古天文学知识解释“南北政”等疑难问题，更着力于将其与临床实践相结合。他详细阐释“病机十九条”的深刻内涵，分析六淫致病的特点及相应的治则方药，使运气学说从“玄学”回归到指导疾病防治的“实学”层面。
尊经不泥古，衷中不摒西。王若铨治学尊崇经典但绝不泥古。他始终坚持理论必须接受实践检验的原则。在临床诊断中，他注重四诊合参，尤重视脉诊、腹诊，但也认为在必要时应借助现代检查手段以辅助诊断、验证疗效，如强调妊娠诊断需结合实验室检查。在学术研究中，他亦以开放心态，适当援引现代科学知识（如生理学、病理学）来帮助理解某些古典医理的实质，例如用现代医学对惊恐汗出机制的解释来佐证《内经》“惊而夺精，汗出于心”的论述。这种“尊经而不泥古，衷中而不摒西”的立场，体现了一位优秀学者求真务实的科学精神和与时俱进的历史眼光。
临证思维与贡献：辨证重脉腹，施治尚经方
王若铨不仅是一位理论家，更是一位临床家。其临证思维深深植根于《内经》理论，特色鲜明。
诊法精详，尤重脉腹。他临证极为重视四诊合参，尤其精于脉诊与腹诊。他认为脉象是窥探脏腑气血阴阳变化的窗口，而腹诊（包括虚里诊法）对于判断病位、病性以及胃气、元气的存亡安危至关重要。他善于在复杂证候中，通过细察脉象的微妙变化和腹部的异常征象（如压痛、痞硬），抓住疾病的关键。
辨证精准，首别阴阳。他谨守《内经》“察色按脉，先别阴阳”的训示，将辨别阴阳作为辨证论治的第一要义。他强调须辨明病位之表里、病性之寒热虚实，而阴阳实为统领八纲的总纲。在其讲稿中，对《内经》各种病证（如热病、咳、痿、痹、胀、痛等）的病机分析，无不以阴阳气血失调为纲，条分缕析，要言不烦。
治法灵活，善用经方。他临床擅用经方，且灵活化裁。从其遗留的著述和门人回忆中可见，他对《伤寒论》《金匮要略》方运用纯熟。如曾治一伤寒误下致神昏谵语、睾丸肿大者，辨为少阳病误下，邪陷阳明，扰及心神，予柴胡加龙骨牡蛎汤化裁而愈；治一“食入即吐”的胃反患者，断为胃热上冲，非虚寒之真胃反，投以大黄甘草汤泻热通腑，一剂而安。这些案例充分体现了其“平脉辨证”、方证相应的深厚功力。
擅治内妇疑难杂症。他在内科、妇科疑难病方面尤有心得。对于内科杂病，强调调理气血、扶正祛邪；对于妇科疾病，注重从肝脾肾论治，以调理冲任为本，治疗卵巢囊肿、乳腺增生等病有独到之处。可惜因其晚年工作调动等原因，其大量宝贵医案未能系统保存，实为憾事。
教育贡献与学术传承：杏林育才，薪火相传
作为黑龙江中医学院内经教研室的奠基人之一，王若铨在教育岗位上辛勤耕耘30余载。他主讲《黄帝内经》，课程内容博大精深，讲解却能深入浅出，极富启发性。他不仅传授知识，更注重培养学生研读古籍的能力和中医思维方法。其受业弟子众多，许多已成为中医教学、科研、临床领域的骨干力量，其学术思想通过弟子们传承发扬，深深融入龙江医派的血脉之中。
《王若铨黄帝内经讲稿》的出版，是其学术生命的重要延续。这部巨著几乎涵盖《内经》所有核心篇章，体大思精，注解详明，旁征博引，附录丰富，不仅是对《内经》原文的权威诠释，更是其学术思想体系的集中展现。该书已成为当代《内经》研究者、学习者不可或缺的重要参考著作，其学术价值将历久弥新。
王若铨的一生，是精诚探索中医奥理的一生，是诲人不倦培育桃李的一生，是道术并重、知行合一的一生。他以深厚的国学根基为舟，以严谨的朴学方法为桨，在《黄帝内经》这片浩瀚的智慧海洋中孜孜求索，在文献校勘、理论阐释、临证应用等方面均取得了卓越成就，为《内经》学的现代研究树立了典范。
——纪念龙江医派杰出医家王若铨诞辰100周年
摘自2025-11-26中国中医药报
陈斌 王兵 姜德友 黑龙江中医药大学
2025年是黑龙江中医药大学中医学家、内经学大家王若铨诞辰100周年。王若铨教授（1925-2023）是龙江医派承前启后的关键人物，更是20世纪后半叶《黄帝内经》研究领域一位成就卓著的学者与教育家。他一生潜心岐黄，皓首穷经，将毕生精力奉献于《内经》的教学、研究与临床实践，其学术思想深邃宏富，育人成果桃李芬芳。2021年，科学出版社出版的《王若铨黄帝内经讲稿》，汇集其毕生心血，收录论文11篇、原文讲稿35篇及绪论1篇，凡60余万言，系统展现了他的学术体系，为我们深入研究和纪念这位学术巨擘提供了最珍贵的文献基础。
值此百年诞辰，我们重温其学术轨迹，探赜其思想精华，不仅是对先贤的深切缅怀，更是对中医学术薪火相传、守正创新的自觉践行。
生平与志业：从私塾启蒙到经学大师
他先以《医宗金鉴》入门，后得陈修园《医学实在易》等书指引，渐窥门径。1945年，他拜名医孙希泰为师，系统学习中医经典与传统诊法，医术精进。
1948年，开设诊所悬壶济世。在临床中，他坚持以张仲景理法方药为宗，平脉辨证，针药并用，且不囿于门户，善于借鉴现代诊疗技术，屡起沉疴，声誉日隆。1956年，先后在哈尔滨市中医进修学校、哈尔滨医学院中医系任教。1963年，他调入黑龙江中医学院，成为基础部内经教研组的创始人之一，直至退休，将后半生心血倾注于《内经》的教学与研究。
在30余年主讲《黄帝内经》等经典课程，以渊博的学识、严谨的学风和深入浅出的讲解，深受学生爱戴，为黑龙江省乃至全国培养了大批优秀中医人才。教学之余，他焚膏继晷，潜心著述，留下了大量弥足珍贵的讲稿与论文。这些手稿历经岁月沧桑，终得整理出版，成为后世研究其学术思想的第一手资料，也奠定了他在当代《内经》学研究上的重要地位。
治学方法与学术特色：理通文史哲，道贯天人心
王若铨治学，深受乾嘉朴学影响，崇尚实证，注重本源。其研究《内经》的方法与特色，可概括为5个方面。
根基深厚，精于校勘训诂。他深知《内经》成书久远，传抄刊刻中讹误衍脱难免，若原文不明，则一切阐释皆如沙上筑塔。因此，他将文献学作为研究的基础和起点。在校勘方面，他娴熟运用对校、本校、他校、理校诸法。例如，针对《灵枢·营卫生会》“卫出于下焦”这一千古疑案，他广引《甲乙经》《太素》《千金方》《外台秘要》等早期文献，力证其当为“卫出于上焦”，并从医理上深入剖析，使文义、医理豁然贯通，纠正了赵府本以来因刻印错误导致的长期误解。在训诂方面，他不仅依据《说文》《尔雅》等字书，更结合经史子集，融会贯通。如释《灵枢·九针十二原》“神乎神”之前一“神”字为“审”、“慎”之意，强调针刺时精心体察真气变化的重要性；释《素问·咳论》“其寒饮食入胃”之“其”为“有”义，均发前人所未发，体现了其深厚的国学功底。
以经解经，力避主观臆断。为避免用后世演变乃至西化的概念强解古经，他极力倡导“以经解经”的阐释原则。在诠释《内经》任何概念或理论时，他都力求在《内经》自身文本体系中寻找内证，通过大量引证相关篇章的论述，相互参证，勾连成一个逻辑自洽的解释网络。例如，为阐明“真气”这一核心概念，他汇集《灵枢·刺节真邪》《素问·上古天真论》等多篇论述，系统揭示其作为受于先天的本原之气，“与谷气并而充身”的实质，以及它与“正气”“形气”“神气”等概念的关系。对于“阴阳”，他严格区分哲学方法论、普遍规律的“哲理阴阳”与医学特定概念、指称经络系统（阴经、阳经）及其功能（阴气、阳气）的“医理阴阳”，廓清了理论上的混淆。
强调整体，融汇天人相应。王若铨对《内经》“天人相应”的整体观有着深刻的理解和发挥。他认为，人体是一个以五脏为核心、以经络为联络、以真气（经气）为动力的有机整体（“人身小天地”）。同时，人又处于天地自然这一大系统之中，无时无刻不与之进行着物质、能量和信息的交换。他详细阐述了人体真气如何随昼夜四时而呈现周期性消长变化（如“平旦人气生”），即现代所谓的“生物钟”现象；并强调人作为“天地之镇”，具有精神意识和主观能动性，能够“法则天地，逆从阴阳”，主动适应甚至反作用于环境（“治未病”）。这种内外统一的整体观，是其学术思想的基石，贯穿于其对生理、病理、诊断、治疗及养生的全部论述之中。
深究阴阳运气，致力临床转化。对于《内经》中最为玄奥的阴阳五行与五运六气学说，他既不轻率否定，也不神秘化，而是本着朴素、求实的态度进行探究。他提炼出“阴静阳躁”“阴主寒，阳主热”“阳主外，阴主内”“阳道实，阴道虚”等医理阴阳的基本原则，用于指导临床辨证。对于五运六气，他不仅通过绘制示意图直观展示六气司天、在泉、间气的流转规律，结合古天文学知识解释“南北政”等疑难问题，更着力于将其与临床实践相结合。他详细阐释“病机十九条”的深刻内涵，分析六淫致病的特点及相应的治则方药，使运气学说从“玄学”回归到指导疾病防治的“实学”层面。
尊经不泥古，衷中不摒西。王若铨治学尊崇经典但绝不泥古。他始终坚持理论必须接受实践检验的原则。在临床诊断中，他注重四诊合参，尤重视脉诊、腹诊，但也认为在必要时应借助现代检查手段以辅助诊断、验证疗效，如强调妊娠诊断需结合实验室检查。在学术研究中，他亦以开放心态，适当援引现代科学知识（如生理学、病理学）来帮助理解某些古典医理的实质，例如用现代医学对惊恐汗出机制的解释来佐证《内经》“惊而夺精，汗出于心”的论述。这种“尊经而不泥古，衷中而不摒西”的立场，体现了一位优秀学者求真务实的科学精神和与时俱进的历史眼光。
临证思维与贡献：辨证重脉腹，施治尚经方
王若铨不仅是一位理论家，更是一位临床家。其临证思维深深植根于《内经》理论，特色鲜明。
诊法精详，尤重脉腹。他临证极为重视四诊合参，尤其精于脉诊与腹诊。他认为脉象是窥探脏腑气血阴阳变化的窗口，而腹诊（包括虚里诊法）对于判断病位、病性以及胃气、元气的存亡安危至关重要。他善于在复杂证候中，通过细察脉象的微妙变化和腹部的异常征象（如压痛、痞硬），抓住疾病的关键。
辨证精准，首别阴阳。他谨守《内经》“察色按脉，先别阴阳”的训示，将辨别阴阳作为辨证论治的第一要义。他强调须辨明病位之表里、病性之寒热虚实，而阴阳实为统领八纲的总纲。在其讲稿中，对《内经》各种病证（如热病、咳、痿、痹、胀、痛等）的病机分析，无不以阴阳气血失调为纲，条分缕析，要言不烦。
治法灵活，善用经方。他临床擅用经方，且灵活化裁。从其遗留的著述和门人回忆中可见，他对《伤寒论》《金匮要略》方运用纯熟。如曾治一伤寒误下致神昏谵语、睾丸肿大者，辨为少阳病误下，邪陷阳明，扰及心神，予柴胡加龙骨牡蛎汤化裁而愈；治一“食入即吐”的胃反患者，断为胃热上冲，非虚寒之真胃反，投以大黄甘草汤泻热通腑，一剂而安。这些案例充分体现了其“平脉辨证”、方证相应的深厚功力。
擅治内妇疑难杂症。他在内科、妇科疑难病方面尤有心得。对于内科杂病，强调调理气血、扶正祛邪；对于妇科疾病，注重从肝脾肾论治，以调理冲任为本，治疗卵巢囊肿、乳腺增生等病有独到之处。可惜因其晚年工作调动等原因，其大量宝贵医案未能系统保存，实为憾事。
教育贡献与学术传承：杏林育才，薪火相传
作为黑龙江中医学院内经教研室的奠基人之一，王若铨在教育岗位上辛勤耕耘30余载。他主讲《黄帝内经》，课程内容博大精深，讲解却能深入浅出，极富启发性。他不仅传授知识，更注重培养学生研读古籍的能力和中医思维方法。其受业弟子众多，许多已成为中医教学、科研、临床领域的骨干力量，其学术思想通过弟子们传承发扬，深深融入龙江医派的血脉之中。
《王若铨黄帝内经讲稿》的出版，是其学术生命的重要延续。这部巨著几乎涵盖《内经》所有核心篇章，体大思精，注解详明，旁征博引，附录丰富，不仅是对《内经》原文的权威诠释，更是其学术思想体系的集中展现。该书已成为当代《内经》研究者、学习者不可或缺的重要参考著作，其学术价值将历久弥新。
王若铨的一生，是精诚探索中医奥理的一生，是诲人不倦培育桃李的一生，是道术并重、知行合一的一生。他以深厚的国学根基为舟，以严谨的朴学方法为桨，在《黄帝内经》这片浩瀚的智慧海洋中孜孜求索，在文献校勘、理论阐释、临证应用等方面均取得了卓越成就，为《内经》学的现代研究树立了典范。
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