加载中…章勤：以中医智慧为生育力保驾护航
(2025-02-14 04:28:57)
章勤：以中医智慧为生育力保驾护航
摘自2025-2-12中国中医药报
本报记者 徐尤佳
摘自2025-2-12中国中医药报
本报记者 徐尤佳
杭州市中医院中医妇科主任中医师、浙江省非物质文化遗产“何氏妇科”第五代代表性传人章勤坚守中医妇科临床一线，用中医智慧破解生育难题。
多项院内制剂实现成果转化
章勤认为，中医妇科若要有所突破，要“融汇中西，兼收并蓄”，既要学有渊源，亦需博采众长，不仅要熟读经典，更要紧跟现代医学发展前沿；其次需“立法灵活，知常达变”，这也是提高临床疗效的关键。
章勤率团队围绕妇科优势病种，选用“何氏妇科”的经验方深入开展科研创新。在不孕症诊治方面，提出“养阳在滋阴之上”调经助孕新论，强调温补肾阳贯穿经期四期调治，创制育麟方治疗不孕症，温肾涤痰汤治疗多囊卵巢综合征；研制院内制剂“健脾安胎颗粒”用于治疗先兆流产，打破“胎前宜凉”的固有思路，将“有无损亦无损”理论运用于难治性先兆流产的治疗，提出“温肾安胎”“活血安胎”等治疗方法，大幅度提升保胎成功率。
针对女性卵巢储备功能低下，章勤融合国医大师夏桂成“心——肾——子宫轴”理论与何氏经验，研制院内制剂“养巢颗粒”治疗卵巢储备功能低下病症，实现浙江省妇科领域中药复方成果转化“零”的突破。
在复发性流产诊治上，章勤制订滑胎的临床路径及诊疗方案，提出孕前、试孕月、孕后的三步法，并被纳入全国胎动不安的诊疗指南、临床路径及诊疗方案。
在中医适宜技术方面，章勤和团队开发止吐贴（肝胃不和、脾胃虚弱、痰湿阻滞三型）、安胎贴（肾虚、脾肾不足、阴虚血热、肾虚血瘀四型）、暖宫贴（寒凝血瘀、阳虚内寒二型）等，分别治疗妊娠剧吐、先兆流产及痛经，惠及众多临床患者。
学术科研、团队建设在行业内遥遥领先
章勤深耕临床38年，尤其擅长治疗不孕症、盆腔炎、复发性流产及妇科内分泌疾病。在诊疗中，章勤充分发挥中医药在妇科调经、助孕、安胎等方面的特色和优势，为患者诊治。她不论患者地位高低，亲疏远近，都一视同仁，因患者口碑相传而慕名求诊者众多。
章勤担任中华中医药学会妇科分会副主任委员、建成国家临床重点专科（中医）。
作为流派传承工作室带头人之一，章勤主持建立了梯次合理的传承团队及6个海内外流派二级工作站，在浙江省6家医院设立“章勤名医工作站”，促进区域医疗协同发展。
以新兴技术促进学科建设向智能化发展
“学科的发展和进步，离不开传承和创新。”融合现代科技深化不孕症等病种的治疗策略，创新发展“同病异治、异病同治”诊疗理论。持续推动院内制剂的产业化，加快“养巢颗粒”等特色制剂的临床应用和推广。
“在此基础上，我们还要将目光着眼于多学科交叉领域，进一步深化科研创新。结合分子生物学、免疫学等交叉学科技术，解析复发性流产、生殖衰老等的生物分子机制，开拓新研究与干预策略，不断扩大中医妇科的学术边界与临床价值。”
多项院内制剂实现成果转化
章勤认为，中医妇科若要有所突破，要“融汇中西，兼收并蓄”，既要学有渊源，亦需博采众长，不仅要熟读经典，更要紧跟现代医学发展前沿；其次需“立法灵活，知常达变”，这也是提高临床疗效的关键。
章勤率团队围绕妇科优势病种，选用“何氏妇科”的经验方深入开展科研创新。在不孕症诊治方面，提出“养阳在滋阴之上”调经助孕新论，强调温补肾阳贯穿经期四期调治，创制育麟方治疗不孕症，温肾涤痰汤治疗多囊卵巢综合征；研制院内制剂“健脾安胎颗粒”用于治疗先兆流产，打破“胎前宜凉”的固有思路，将“有无损亦无损”理论运用于难治性先兆流产的治疗，提出“温肾安胎”“活血安胎”等治疗方法，大幅度提升保胎成功率。
针对女性卵巢储备功能低下，章勤融合国医大师夏桂成“心——肾——子宫轴”理论与何氏经验，研制院内制剂“养巢颗粒”治疗卵巢储备功能低下病症，实现浙江省妇科领域中药复方成果转化“零”的突破。
在复发性流产诊治上，章勤制订滑胎的临床路径及诊疗方案，提出孕前、试孕月、孕后的三步法，并被纳入全国胎动不安的诊疗指南、临床路径及诊疗方案。
在中医适宜技术方面，章勤和团队开发止吐贴（肝胃不和、脾胃虚弱、痰湿阻滞三型）、安胎贴（肾虚、脾肾不足、阴虚血热、肾虚血瘀四型）、暖宫贴（寒凝血瘀、阳虚内寒二型）等，分别治疗妊娠剧吐、先兆流产及痛经，惠及众多临床患者。
学术科研、团队建设在行业内遥遥领先
章勤深耕临床38年，尤其擅长治疗不孕症、盆腔炎、复发性流产及妇科内分泌疾病。在诊疗中，章勤充分发挥中医药在妇科调经、助孕、安胎等方面的特色和优势，为患者诊治。她不论患者地位高低，亲疏远近，都一视同仁，因患者口碑相传而慕名求诊者众多。
章勤担任中华中医药学会妇科分会副主任委员、建成国家临床重点专科（中医）。
作为流派传承工作室带头人之一，章勤主持建立了梯次合理的传承团队及6个海内外流派二级工作站，在浙江省6家医院设立“章勤名医工作站”，促进区域医疗协同发展。
以新兴技术促进学科建设向智能化发展
“学科的发展和进步，离不开传承和创新。”融合现代科技深化不孕症等病种的治疗策略，创新发展“同病异治、异病同治”诊疗理论。持续推动院内制剂的产业化，加快“养巢颗粒”等特色制剂的临床应用和推广。
“在此基础上，我们还要将目光着眼于多学科交叉领域，进一步深化科研创新。结合分子生物学、免疫学等交叉学科技术，解析复发性流产、生殖衰老等的生物分子机制，开拓新研究与干预策略，不断扩大中医妇科的学术边界与临床价值。”
柔肠润腑——中医多维调护产后便秘
摘自2025-4-16中国中医药报
陈玉珍 陈笑银 广东省中医院
产后便秘是困扰产妇的常见问题，最早记载于《金匮要略•妇人产后病脉证并治第二十一》：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。”《妇人大全良方》指出：“产卧水血俱下，肠胃虚竭，津液不足，是以大便秘涩不通也。”现代医学认为，分娩后身体虚弱、肠道功能失调、活动减少等因素共同导致便秘。
产后便秘的调护，本质是帮助身体重建“气血充盈、肠道润泽”的平衡状态。正如《景岳全书》所言：“用通于补，其效更彰。”摒弃“急攻猛下”的粗暴方式，以“润肠不伤正，补虚兼行气”为核心，从饮食、情志、运动、外治多维度入手，温和化解难题。
饮食调养
人参黄芪饮
材料：人参片3克（或人参须5克），黄芪10克，清水800毫升。
做法：人参、黄芪洗净，冷水浸泡。大火煮沸后转小火慢煎20分钟，即可饮用。
功效：健脾益肺，补气固表。
麻仁苏子粥
材料：火麻仁15克，紫苏子10克，粳米 100克，清水1000~1200毫升。
做法：火麻仁、紫苏子捣碎（或用破壁机打粉），装入纱布袋扎紧（防药渣影响口感）。粳米淘洗后浸泡20分钟更易煮烂。纱布药包与粳米一同入锅，加水大火煮沸。转小火慢熬40分钟，至粥稠米烂即可。
功效：润燥滑肠，降气通便。
山药小米粥
材料：山药100克，小米50克，清水800~1000毫升。
做法：山药去皮切小块浸泡盐水备用。小米冷水入锅，大火煮沸后转小火煮15分钟，加入山药块继续煮20分钟至粥黏稠即可。
功效：健脾养胃，补气养血。
外治六法
正念冥想
每日清晨或睡前静坐10分钟，闭眼深呼吸，专注于当下的感受（如呼吸节奏、身体放松），接纳负面情绪，避免肝郁气滞加重便秘。
呼吸训练
腹式呼吸法：平躺或坐姿，一手放腹部，缓慢用鼻吸气（腹部鼓起），停3秒后缩唇缓慢呼气（腹部凹陷）。每次5~10分钟，每日3次。可促进膈肌运动，间接按摩肠道。
六字诀“嘘”字功：站立放松，吸气后缓缓吐气发“嘘（x）”音，同时瞪目，想象排出肝郁之气。重复6次，早晚练习。
音乐疗法
中医五音中角调（对应肝脏）音乐可疏肝解郁，如古琴曲《胡笳十八拍》《草木青青》。聆听方式：哺乳或休息时播放，音量轻柔，配合闭目养神，每次15~20分钟。
适度运动
产后七日：产妇取坐位或平卧位，吸气时收提肛门，持续10秒，呼气时慢慢放松，停留10秒，再收提肛门，反复进行，3~5分钟/次，至少2次/天，增强盆底肌力。
产后两周后：练习八段锦“调理脾胃须单举”。两足分开，与肩同宽，凝神调息，保持松静自然的状态。舌抵上颚，气沉丹田，用鼻子吸气，用嘴巴呼气。两臂自然下垂，掌心向下按，手指向前，形成下按式站桩姿势。接着，两手同时向前向内划弧，顺势翻掌，使指尖相对，在小腹前形成提抱式站桩姿势。吸气时，翻掌使掌心向下，左手从左前方缓缓上举至头顶，掌心向上，指尖向右；同时，右手下按，掌心向下，指尖向前，上下两手形成对抗力。稍停片刻，呼气时，左手从左上方缓缓下落，右手顺势向上，双手翻掌，掌心向上，在小腹前相接，然后左右交换动作。
穴位按摩
太冲穴：在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。用拇指指腹按压，顺时针揉3分钟，力度以酸胀为度，每日2次（晨起、睡前）。可疏肝理气解郁。
内关穴：在前臂前侧，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按压配合深呼吸，吸气时按压，呼气时放松，重复5分钟。可宁心安神。
药浴足疗
材料：艾叶干品20~30克（鲜品50克），生姜切片5~8片（厚度2~3毫米，约15~20克），2000~2500毫升。
方法：艾叶洗净，生姜切片（保留皮以增强散寒力）。将艾叶和生姜放入锅中，加冷水后大火煮沸。转小火继续煮10~15分钟，使药性充分释放。滤出药液，倒入泡脚桶备用。药渣可晾干重复使用1次。药液自然冷却至40~45（手背试温，感觉温热即可），兑入适量冷水调节。水位应没过脚踝至三阴交穴（内踝尖上3寸），若条件允许，可至小腿中部，效果更佳。每天睡前1小时泡脚15~20分钟，至身体微微出汗。
功效：温经散寒，通络止痛。
摘自2025-4-16中国中医药报
陈玉珍 陈笑银 广东省中医院
产后便秘是困扰产妇的常见问题，最早记载于《金匮要略•妇人产后病脉证并治第二十一》：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。”《妇人大全良方》指出：“产卧水血俱下，肠胃虚竭，津液不足，是以大便秘涩不通也。”现代医学认为，分娩后身体虚弱、肠道功能失调、活动减少等因素共同导致便秘。
产后便秘的调护，本质是帮助身体重建“气血充盈、肠道润泽”的平衡状态。正如《景岳全书》所言：“用通于补，其效更彰。”摒弃“急攻猛下”的粗暴方式，以“润肠不伤正，补虚兼行气”为核心，从饮食、情志、运动、外治多维度入手，温和化解难题。
饮食调养
人参黄芪饮
材料：人参片3克（或人参须5克），黄芪10克，清水800毫升。
做法：人参、黄芪洗净，冷水浸泡。大火煮沸后转小火慢煎20分钟，即可饮用。
功效：健脾益肺，补气固表。
麻仁苏子粥
材料：火麻仁15克，紫苏子10克，粳米 100克，清水1000~1200毫升。
做法：火麻仁、紫苏子捣碎（或用破壁机打粉），装入纱布袋扎紧（防药渣影响口感）。粳米淘洗后浸泡20分钟更易煮烂。纱布药包与粳米一同入锅，加水大火煮沸。转小火慢熬40分钟，至粥稠米烂即可。
功效：润燥滑肠，降气通便。
山药小米粥
材料：山药100克，小米50克，清水800~1000毫升。
做法：山药去皮切小块浸泡盐水备用。小米冷水入锅，大火煮沸后转小火煮15分钟，加入山药块继续煮20分钟至粥黏稠即可。
功效：健脾养胃，补气养血。
外治六法
正念冥想
每日清晨或睡前静坐10分钟，闭眼深呼吸，专注于当下的感受（如呼吸节奏、身体放松），接纳负面情绪，避免肝郁气滞加重便秘。
呼吸训练
腹式呼吸法：平躺或坐姿，一手放腹部，缓慢用鼻吸气（腹部鼓起），停3秒后缩唇缓慢呼气（腹部凹陷）。每次5~10分钟，每日3次。可促进膈肌运动，间接按摩肠道。
六字诀“嘘”字功：站立放松，吸气后缓缓吐气发“嘘（x）”音，同时瞪目，想象排出肝郁之气。重复6次，早晚练习。
音乐疗法
中医五音中角调（对应肝脏）音乐可疏肝解郁，如古琴曲《胡笳十八拍》《草木青青》。聆听方式：哺乳或休息时播放，音量轻柔，配合闭目养神，每次15~20分钟。
适度运动
产后七日：产妇取坐位或平卧位，吸气时收提肛门，持续10秒，呼气时慢慢放松，停留10秒，再收提肛门，反复进行，3~5分钟/次，至少2次/天，增强盆底肌力。
产后两周后：练习八段锦“调理脾胃须单举”。两足分开，与肩同宽，凝神调息，保持松静自然的状态。舌抵上颚，气沉丹田，用鼻子吸气，用嘴巴呼气。两臂自然下垂，掌心向下按，手指向前，形成下按式站桩姿势。接着，两手同时向前向内划弧，顺势翻掌，使指尖相对，在小腹前形成提抱式站桩姿势。吸气时，翻掌使掌心向下，左手从左前方缓缓上举至头顶，掌心向上，指尖向右；同时，右手下按，掌心向下，指尖向前，上下两手形成对抗力。稍停片刻，呼气时，左手从左上方缓缓下落，右手顺势向上，双手翻掌，掌心向上，在小腹前相接，然后左右交换动作。
穴位按摩
太冲穴：在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。用拇指指腹按压，顺时针揉3分钟，力度以酸胀为度，每日2次（晨起、睡前）。可疏肝理气解郁。
内关穴：在前臂前侧，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按压配合深呼吸，吸气时按压，呼气时放松，重复5分钟。可宁心安神。
药浴足疗
材料：艾叶干品20~30克（鲜品50克），生姜切片5~8片（厚度2~3毫米，约15~20克），2000~2500毫升。
方法：艾叶洗净，生姜切片（保留皮以增强散寒力）。将艾叶和生姜放入锅中，加冷水后大火煮沸。转小火继续煮10~15分钟，使药性充分释放。滤出药液，倒入泡脚桶备用。药渣可晾干重复使用1次。药液自然冷却至40~45（手背试温，感觉温热即可），兑入适量冷水调节。水位应没过脚踝至三阴交穴（内踝尖上3寸），若条件允许，可至小腿中部，效果更佳。每天睡前1小时泡脚15~20分钟，至身体微微出汗。
功效：温经散寒，通络止痛。
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