岐黄学者学术思想（22）王新志
时间：2020-04-30 来源：中国中医药报4版 作者：王新志
王新志，男，汉族，1955年9月生，河南郑州人，主任医师，河南中医药大学第一附属医院脑病医院院长。首批全国优秀中医临床人才，全国名老中医药专家，发表论文200余篇，主编著作10余部，主持课题10余项，获奖10余项。
我从事中医脑病临床、教学、科研工作40余年，对缺血性中风、出血性中风、不寐、郁证等脑系疾病有着丰富的诊疗经验及独特的诊疗特点。疾病诊断上，重视问诊、腹诊在辨别疾病中的作用；在王永炎院士影响下，治疗上逐步形成了“上病下取”“脑病‘胃’治”的学术思维；对眩晕的认识重视“郁”，治疗侧重于调肝；提出“躯体情志病”概念，丰富了情志病理论及治疗方法；善于运用动物药，提出“有情之品疗有情之身”。
强调整体观念与辨证论治
我在疾病诊治中，以“天人相应”的整体观念审视疾病的发生发展，因时、因地、因人制宜，辨证论治；注重生理病理之整体观，重视脏腑生理功能的相互影响和制约、病理状态的相互传变和转化；重视正气与邪气的虚实，正邪相搏胜负决定发病与否及疾病的消长进退。在此基础上，还以西医辨病、中医辨证、以病为经、以证为纬、病证结合、方由证立，形成病证结合、方证相应的特点。影像学、生化检验等辅助检查，是中医四诊辨证的有益补充和延伸，以中医宏观辨证及现代科学技术的微观辨证认识与辨别疾病，符合现代中医的发展趋势，体现了中西医互参、扬长避短、优而择之的观点。
四诊之中腹诊、问诊为要
腹诊是中医诊察疾病的方法之一，不可拘泥于前人“急者看脉，缓则查腹”的认识，认为疾病的诊治过程必须重视腹诊，规范腹诊部位区域的划分，有利于对腹症表现部位的描述和内居脏腑病变的判断。
以中风病为例，急性期多实，腹部胀满，按之状若条索样，舌苔黄腻或燥、大便秘结等多为痰热腑实证。腹部自觉胀满，按之柔软者，多偏于肝阳上亢；腹部拒按、按之温热者，自觉腹部灼热，此多为肝火上炎。腹部望之圆润、膨隆，按之濡软，多为痰湿内阻。恢复期多虚，气虚多喜按，腹部起伏减弱。阴虚者，皮肤多初扪正常，久按则温，亦有夜间潮润。阳虚者，腹部多隐痛，喜温手按之。
治病首先调理脾胃，临证问诊时特别要注意问饮食情况，如从食欲、食量、口味等了解脾胃的寒热虛实状态。患者的大便通畅与否与病情的发展、预后密切相关，故问诊又要重视问大便情况。
上病下取，脑病“胃”治
早年跟师于王永炎院士，在其学术思想启发下，临床常通过治疗胃、脾、肠达到治疗脑病的目的，而胃、脾、肠又以胃为根本，故提出包括胃、脾、肠，但以胃为重的“胃”的概念。在此基础上，结合老年患者多以腑为根本，逐渐形成了“脑病‘胃’治”的理论体系，具体治疗需根据病情调胃、理脾、和肠各有侧重。
对于中风急性期，肺失宣肃、腑气不降、窍闭神逆、神不导气为其关键，要注重通腑化痰，根据不同患者体质，总结出通腑化痰调气机等通腑五法，完善了通腑法的应用，并研制出“中风星蒌通腑胶囊”，获批国家重大科技专项研究项目，获得多个奖项。
无郁不作眩，治晕需调肝
在古代医家“无风、无痰、无虚不作眩”的基础上，我认为郁证与眩晕在病理上有一定的相关性。
首先因郁致痰而作眩，郁的病机为气血津液运化失常，肝失调达，津液运行不畅，停聚于脏腑、经络凝聚为痰，浊痰上犯清阳之位，则作眩。治疗时注重“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液随气而顺矣”，处方常以理气为主，如二陈汤为基础方，加香附、柴胡、胆南星。
再者因郁致虚而作眩，郁证的病程相对较长，长期正邪交争，耗伤正气，导致久病多虚，“虚”可分为气血亏虚和肾精不足两个方面。郁证引起的眩晕，皆有情志不畅之病因，治疗上遵循“无郁不作眩，治晕需调肝”原则，以小柴胡汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤等方灵活化裁。
丰富情志病理论及治疗
郁证基本病机为情志不遂导致的肝郁气滞，因肝素有调达之性，情志不遂，导致肝疏泄失常，气机紊乱，肝气郁结，随着病情发展，可由肝影响至脾、肺、心、肾，是为“五脏皆可致郁”，进而以脏腑辨证为基础，将郁证总结为肝期、肝脾期、心肝期、肝肾期，共四期六型。对该病的治疗，肝期治以疏肝行气，肝脾期治以疏肝行气、理脾建中，心肝期治以清肝泻火、滋养心血，肝肾期治以补阴助阳、兼以疏肝，并以甘麦大枣汤及百合的使用贯穿始终，以养心安神，甘草、小麦多用30~40克，大枣6~10
枚，百合用量在40~60克，甘草还能疗诸虚、和解诸药，而《本草再新》中记载小麦有“养心，益肾，和血，健脾”的功效，适用于郁证四个不同阶段，百合清心安神基础上还可养素体之阴，防治阴血暗耗。
有情之品疗有情之身
动物药“有血、有肉、有骨、有髓”，并且“有情”，类似于人体的脏腑结构组织，是中医药膳、食疗之一宝，其中成分更容易被人体吸收，从而充养人体五脏之亏损，故称其为“血肉有情之品”。
从“取象比类”的角度，基于“天地水”三部分类法，对动物药进行分类选用。脑系疾病大多病势缠绵，病程冗长，瘀血、痰浊滞留脑络，临证治疗脑系疾病时，常根据病证酌选1～2味有情之品加入处方当中，每收事半功倍之效，常用药物有全蝎、蜈蚣、僵蚕、乌梢蛇等。在此基础上通过临床实践，我创制出的“中风七虫益髓胶囊”，获批院内制剂，使用广泛。（王新志
河南中医药大学第一附属医院）
——评《中医局部特色诊法》
时间：2020-04-23 来源：中国中医药报8版 作者：李灿东
中医传承数千年，素来百家争鸣、百花齐放。近日拜读《中医局部特色诊法》，窥得中医之学海浩瀚。这本书容纳了不少闻所未闻的民间诊法，着实令人大开眼界。该书由湖南中医药大学彭清华教授主编，由中国中医药出版社出版。早在20多年前，彭清华与其导师、著名中医诊断学家朱文锋教授就编著了我国第一部中医局部诊法专著——《中国民间局部诊法》。20多年弹指一挥间，对原书修正、补充后，更加完善的《中医局部特色诊法》得以问世。不求全面，贵求专精。此书凝聚了作者近30载的心血，极尽中医局部诊断之绝学，是问道中医、逐鹿临床的必读佳作。
传承中医绝技
传承中医诊断绝技，功在当代、利在千秋。中医学来源自生活，根植于民间。炎黄子孙智慧无穷，创造出诸多譬如目诊、人中诊、山根诊、眉毛诊等简、便、廉、验的特色诊法。不论古今，大多著作讨论的是舌、脉二诊，忽视了民间特色诊法。时光荏苒，又有多少民间绝技、中医瑰宝接连失传，数目不得而知。这些看似不登大雅之堂的“奇淫巧技”，是普通大众对中医理论的灵活运用，更是中医生命力之所在。因此，传承对于中医来说是首要任务。
《中医局部特色诊法》一书汇集了我国民间的神奇、精巧之诊术，完成了对局部特色诊法的内容挖掘和整理。该书开篇明义，绪论部分总括了局部诊法的源流、原理，交代了局部诊法的使用原则、内容特点，指明了学习局部特色诊法的意义所在。同时，主体内容丰富翔实，按照不同诊断部位划分为头面、躯体、四肢、皮肤、二阴、脉诊、腧穴7个章节，涵盖特色诊法共计41个，可谓集中医局部诊法之大成。中医局部诊法源远流长、内容丰富，完全可以作为中医四诊的补充，助力中医临床。“望而知之谓之神”，中医诊断方法中就属望诊最令人称奇。该书不在少数的诊法例如眉毛诊、山根诊、目诊等都属于望诊的范畴。倘若医者能凭望诊诊出个一二三来，自然技高一筹。
内容科学易读
口耳相传难免有误，著书立说意义非凡。中医原著晦涩难懂，单是文言文这一关便让大部分人望而却步，更何况原著对于局部诊法的记载大多是寥寥几语、惜字如金。此外，我们没有时间，更无精力去做文献的挖掘和考究。作为我国中医诊断学科的骨干力量，彭清华教授领衔下的《中医局部特色诊法》编写团队为该书的编著付诸了十足的心血。该书紧贴时代特点，语言简练、通俗易懂，图文并茂、雅俗共赏。对于读者来说，阅读门槛极低，凡是有志于学中医、用中医的读者皆能明之了了。
另外，该书每一章节附有大量参考文献，论述有理有据、有章有法。要知道，很多广泛流传于民间的诊法是没有系统中医理论阐释的。这样一来，民间之术更加理论化、系统化，非常利于其传承和发展。
该书还做到了遵从事实、批判继承。受限于时代生产力水平，中医的精华与糟粕并存。于中医而言，糟粕百害而无一利。例如相面之术，其中不乏糟粕，但是又有很多中医望诊可以借鉴的地方，而读者的中医水平参差不齐，甄别良莠的能力差别较大。该书并非对民间诊断技术全盘皆收，也并非全面否决，而是取其精华、去其糟粕，在科学分析的基础上批判地接受这些内容，能使读者少走些弯路。
方法独特易用
即来之事，必有先兆，人体的疾病也不例外。几千年中医长河浩浩汤汤，中医诊病的绝招是古代先民长期和疾病作斗争创造出来的奇迹。中医与西医诊断思维不同，但实践是检验真理的唯一标准，能够流传至今的一定有其道理。随着科学的发展，中西医之间的桥梁一定能够被构架，中医民间诊法的本质也将会被逐渐揭示。中医药取之于民，用之于民。这些诊病方法自古以来便流传于民间，为华夏儿女的健康事业作出了巨大贡献。经实践检验确有疗效的诊病模式，我们不妨拿来用之。
诊而治之，保障健康。中医与西医之间有一个非常显著的不同就是中医诊法直接服务于临床治疗。例如腧穴压痛点可以用来诊病，局部按摩对其施加刺激更能治病。耳诊与耳穴、目诊与眼针……诸如以上，不胜枚举。中医以治疗功能性疾病见长，对于现代医学没有特殊办法的“疑难杂病”，中医往往有着出其不意的神奇疗效。
《中医局部特色诊法》一书中诊法简便易行，临床效果切合实际。掌握简、便、廉、验的局部特色诊法，就能践行中医“不治已病治未病”的理念，消灭疾病于萌芽状态；甚至能够解决现代医学所无能为力的疑难杂症。这对于大众来说，再合适不过。
总之，局部诊法以观局部而察整体，司外而揣内，见微而知著，是中医四诊的有效补充。诚然诊断明了，方能治疗得当。《中医局部特色诊法》传承国粹，集民间中医绝技——中医局部诊法于一体，临床价值大，兼具科学性、趣味性、科普性。每个中医人都心怀精诚、求知若渴，每个普通人都珍惜生命、渴望健康。而该书受众广泛，既适合中医人明理立法，处方遣药，也适合普通大众悉心玩味，防病养生。(李灿东
福建中医药大学)
汪履秋：绝知中医要躬行
(2023-01-28
04:06:53)[编辑][删除]
时间：2020-01-10 来源：中国中医药报8版 作者：汪悦
冯瑶 汪惕
汪履秋（1919—1999），首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医，南京中医药大学教授，江苏省中医院内科主任、主任医师。时光流逝，汪履秋先生已经逝世20余年，特发此文，以示缅怀。
幼承庭训 高师引路
汪履秋出身于中医世家，12岁即开始背诵药性赋、汤头歌诀，16岁拜师于当地名医陈翼如，一边随师侍诊，一边研读中医经典。一分耕耘一分收获，由于当时下功夫较深，汪履秋至年老时仍能将很多中医经典原文一字不差地背诵出来，引经据典犹如信手拈来，令人惊叹不已。
随师学医6年后，汪履秋即悬壶桑梓，名闻乡野，1946年至1950年曾在上海闸北存心堂坐堂行医，闲暇时常在店堂配方处阅读他医处方，并向病家详细询问症情，以探究他医处方用药的机理所在，丰富自己的临床知识。1955年，汪履秋以优异的成绩考入江苏省中医进修学校（南京中医药大学前身）深造，翌年分配至江苏省中医院工作。
汪履秋从医近60载，主要从事内科临床工作，擅长外感时病及内伤杂病的治疗。汪履秋亦十分重视教学及科研工作。多年来，汪履秋除了从事南京中医药大学本科生的临床带教工作外，还承担了指导研究生、进修生及青年医师的工作。他还曾主持或参加多项科研课题的研究，研制了退热灵合剂、顽痹合剂等江苏省中医院院内制剂，自创二地苦青汤、加减痛风方等验方。
早在20世纪60年代，汪履秋就根据中医治疗时令病的优势，率先成立了时病组，专门收治痢疾、湿温、风温、时感等病证，为中医治疗时令病积累了丰富经验。80年代末他又根据中医治疗风湿病的优势，倡导成立了江苏省中医院风湿病科，并担任了该科的顾问，为学科的建设和发展倾注了大量心血。
勤学善思 学验俱丰
汪履秋在从医生涯中，对中医各学派的学术观点以及各种单方、验方兼收并蓄，为己所用。对于医学上的学派之争，汪履秋主张取其所长，避其所短，不可因自己是某学派传人而故意抬高自己、贬低他人的学术观点，他常说：“我们为医者绝不可有门户之见，不管什么学术观点，对我有用者就用之。”他喜欢阅读医学书籍、杂志，在阅读医书杂志时，一发现处方用药独特或临床疗效卓著的医方、医案，马上记录下来，并试用于临床上。
汪履秋不管是在随师抄方学习时，还是在自己临证过程中，总是细心揣摩，反复思考。在临床诊疗过程中，汪履秋对每一种病证的传变特点、证治规律反复思考，全面观察。他说：“学而不思则罔，思而不学则殆。学医者要养成勤于思考的习惯，临床辨证施治的过程也是思辨的过程。”汪履秋在仔细揣摩、反复思考的基础上，还善于分析归纳。他常将临床所见病证的证治规律归纳总结为几点以便掌握，如将风温的治疗原则概括为“散、清、养、和”等。
汪履秋在其从医生涯中，非常重视临床实践。他从学医开始一直到耄耋老年从未离开过临床一线。他认为丰富的临床经验主要来源于临床实践，常说：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”
汪履秋勤求古训，博采众方，因此其临床辨治思路非常宽广，临床疗效显著。汪履秋高超的医术使许多病危的患者转危为安，许多缠绵不愈的顽疾得到了痊愈，求诊者络绎不绝。
继承发扬 师古不泥
汪履秋一贯主张，作为一名中医工作者一定要坚持中医、继承中医、发展中医。在临床医疗中汪履秋尽可能使用中医中药诊治疾病，坚持“能中不西”的原则，坚持中医特色。在中医理论上，汪履秋认为也要不断创新，不断发展。他根据“20世纪五六十年代，人民生活水平较差，阳气不足之证较多，而到八九十年代，人民生活不断改善，阴血不足之证愈来愈多”的特点，提出了“劳苦伤阳，优裕伤阴”的观点，对临床指导意义较大。时代在变化，人们的疾病也在变化，治疗时应因时制宜，适应变化。
汪履秋师古而不泥古，在临床上虽然喜欢用古方尤其是经方治疗疾病，但对其运用非常灵活。如曾治疗一例不明原因的发热患者，身热持续月余，用多种抗生素治疗不效。汪履秋根据其发热时间虽长，但仍感恶寒的症状特点，认为属太阳表邪未净，投以麻黄桂枝各半汤以和解太阳、少阳，药进三帖即热退病愈。又如五积散是《太平惠民和剂局方》收载的一首处方，原主治外感风寒、内伤生冷之证，汪履秋根据方中药物具有散外邪、理气滞、化痰瘀、升清降浊等功用，将其用于治疗痛风、类风湿性关节炎等，收效显著。
汪履秋在临床上一贯主张辨证应与辨病相结合，在临床上常在辨证施治的基础上酌加一些单方、验方，如用大麦苗治疗黄疸，用糯稻根治疗乳糜尿，用地锦草、地骨皮治疗糖尿病等，使临床效果明显提高。
汪履秋医德高尚，治学严谨，他的一生是为中医药事业奋斗的一生。今天我们缅怀汪履秋，就是要学习他的治学精神，传承他的学术思想，为中医药事业的发展作出更大的贡献。（汪悦
冯瑶 江苏省中医院 汪惕 江苏省兴化市第五人民医院）
学中医须有三个“耐得妆
(2023-01-28
04:13:55)[编辑][删除]
——读《走近胡希恕》有感
时间：2020-01-10 来源：中国中医药报8版 作者：刘小利
第一次知道胡希恕先生，是在父亲的书房。父亲擅用经方，购买了许多伤寒相关书籍，其中就有《走近胡希恕》，随着胡希恕弟子郝万山等的深情回忆、娓娓道来，也激励走在中医路上的我，应如胡希恕一般练就三“耐”，深耕中医，造福百姓。
一要耐得住寂寞
读完《走近胡希恕》，发现胡希恕除了看书、喝茶、下围棋之外，没有其他爱好，不为外界事物所诱惑，中医几乎占据了他生活的大部分精力。学习中医就是要这样耐得住寂寞。
中医学是中国传统文化的一部分，根植于中华文明，传承数千年，经典著作、医案医话数不胜数。要学好中医，学经典古籍是第一步。在经典中感悟中医文化，掌握中医脉络；在医案中汲取经验，积累病例；背诵药性歌诀、方剂以及经典原文，埋首在浩瀚的中医文海中，注定是寂寞的。得把所有的精力用在不断地学习、体会、对照、总结中，这样才能在面对纷繁复杂的病情时泰然自若。
二要耐得住清贫
《走近胡希恕》一书中，描写了胡希恕在20世纪60年代时的住宿环境：住在北京东直门南小街北口的小店门面房，面积30多平方米，房顶是瓦，后墙是砖，两侧是店铺的隔墙，无窗；房门由10多块高约2米、宽约0.2米的木板拼成，屋内光线很暗；屋内经常停电、停水，所以经常要用煤油灯照明，用水缸蓄水；附近人车较多，小贩叫卖声不绝，环境嘈杂；粮食定量发放，家里几乎没有吃肉的“福利”。胡希恕在这样的环境中住了7年，期间因营养不良，曾患水肿及肝大等病。
那样的生活是极其清贫的。但如若当初耐不住那样的清贫，胡希恕又怎会取得后来的医学成就呢。环顾身边的中医大家，很多也曾经经历过类似的清贫时光，在清贫中安静下来做学问，后来才在中医学术与临床有了很大成就。那些老中医学医不为名为利，他们诊断用三指，用药精而少，没有繁杂的西医检查，家境贫寒的患者也能负担得起医药费用。
三要耐得住非议
《走近胡希恕》一书中提及，针对胡希恕的经方学说，有人说三道四，甚至不乏有人说胡希恕“厚古薄今”“故步自封”“顽固不化”“老店破旗”“古方不能治今病”等。甚至有人给胡希恕扣了个“大帽子”，说“这是典型的民族虚无主义，无视中华民族的传统文化和历史遗产，篡改了中医传统理论，不伦不类，影响教学计划的正常进行”。胡希恕是怎么回应的呢？他说：“我就打这杆破旗，除了经方不用，能不能治好病，你们看嘛！”这是对自己研究的中医理论的坚定自信，是对中医药疗效的坚定自信。
一些中医在其执业生涯里难免会因为学术立场、观点而遭到质疑。中医的治疗原则是“辨证论治”，不同的医生难免对同一病证的病因病机有认识上的不一致，治疗也会有差异。而西医的诊治、临床路径是一个规范的、统一化的流程。所以，西医对中医的质疑从未终止过，中医同行间的争议也从未间断过，唯有自信、疗效是止住流言蜚语的唯一方法。
寂寞、清贫也好，非议也好，能让我们耐得住的，是我们对中医药的信心，是我们传承弘扬中医药的信念。只要坚守这个信念，在困难时不消沉，在逆境中不动摇，守得初心，方得始终。（刘小利
重庆市江北区
中医院）
——诗歌“妙药”可疗疾
时间：2019-04-17 来源：中国中医药报7版 作者：严忠浩
《得钱舍人书问眼疾》
白居易
春来眼暗少心情，点尽黄连尚未平。
唯得君书胜得药，开缄未读眼先明。
唐代诗人白居易患有严重的眼疾，不少朋友都写诗寄信发来问候。没想到这些诗信却成了“诗药”，起到了意想不到的效果。白居易的眼疾与他用眼过度，心情忧郁、气滞伤肝有关。早在《神农本草经》中就记载：“黄连，味苦寒，主热气目痛。眦伤泣出，明目。”因此，白居易用黄连点眼当为对症用药，但效果却抵不上朋友钱舍人问候其眼疾的一首小诗。可见朋友的诗歌虽小，但抚平其内心的忧伤，解郁消忧，对白居易眼疾的康复可谓意义重大。
历史悠久的“诗药”疗疾
“诗药”疗疾在我国有着悠久的历史。清代青城子《志异续编（卷四）杜子美》记载：“白岩朱公患气痛，每当疾发时，取杜诗朗诵数首即止，习以为常，服药无是神效。”书中青城子认为，朱公平日酷爱杜甫的诗，取所爱读之，则心怡神适，疾不觉自忘，非真能止痛也。或曰：气痛原属气不舒畅所致。杜诗气象万千，半山老人所谓力能排天幹地，壮颜毅色者也。故读之令人气旺，气旺则不痛矣。可见，咏诗的确可起到疏肝理气、解郁消忧的效果。
一首优秀的诗歌，不仅给人美的享受，而且诗歌的内容还具有独特的情趣和艺术价值。其特殊的感染力，会引起人情绪很大的变化，而情绪又可影响人体相应脏腑，从而发生其生理效应，达到养生疗疾的效果。清代医学家吴尚先在其所著《理瀹骈文》中说“七情之为病也，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者”就是这个道理。
谢脁是南朝齐杰出的山水诗人，佳句甚多，其作品深受后人推崇。唐代诗人李白每当忧郁不快时，就放声朗诵谢朓的诗句，如“余霞散成绮，澄江静如练。”“鱼戏新荷动，鸟散余花落”等。梁武帝胃火过盛，患有口腔疾病，他说：“三天不读谢朓诗，便觉口臭。”可见，谢朓的诗能疏肝解郁、气和志达、沁人心脾。据史载，宋哲宗常发“头痛”病，他在宫中有一个专职诵诗的太监，当他头痛发作时就叫太监读一些趣诗、歪诗，让宋哲宗捧腹大笑，头痛就会在诵诗声中缓解。
吟诵诗歌可以养生疗疾，在古代很受推崇。唐代诗人白居易七十多岁在家养老，饮酒、作诗就是他的养生之道。他在《对酒闲吟赠同老者》中就说“百事尽除去，尚余酒与诗。兴来吟一篇，吟罢酒一卮。不独近情性，兼用扶衰羸。”清代著名诗人袁枚到了古稀之年，作诗写道：“一笑老如此，作何消遣之？思量无别法，惟有多吟诗。”（《遣怀杂诗》）
吟诵诗歌益身心
吟诵和欣赏诗歌是一种高雅而有益于身心健康的活动。古人说：“诗言志，歌咏言”。就是说诗歌是表达人的思想、意志、情感和情怀的文学形式。“情动于中而形于言，言之不足，故嗟叹之；嗟叹之不足，故咏歌之；咏歌之不足，不知手之舞之，足之蹈之也。”说明诗歌乃是人的内心情感的表达。诗歌可对个体心理可起到放松、疏导、转移、排遣、镇静、消解、娱乐等作用，进而促使人体在生理机能上也进一步得以受益。因此可知，诗中有“妙药”，吟诗可疗疾。
近年来各国医学家对“诗药”疗疾更有新的认识。美国洛杉矶市立大学心理学家勒纳教授大力提倡“诗歌疗法”，认为吟诵诗歌能改善心理和情绪状态，对现代社会的都市病、心理和精神上的疾病，会产生积极效果，有益身心健康，吟诗疗疾是医学、文学与心理学综合效应结果。
一些吟诗、作诗的人都有体会，诗歌最大的养生疗效就是使人精神放松，平静地把理智和感情糅合在一起，有利于排解顾虑、烦恼和痛苦。通过美妙意境，言景、言物、言情、言义的联想产生一系列良性的心理效应，达到荡涤肺腑、激励情操、怡情悦性之效果，有利于消除危害健康的诸多不良诱因。
吟诵诗歌，特别是与养生、保健内容有关的诗歌，既可使人们领略诗的艺术美，又可通过对诗歌的感知引起与诗人的共鸣，陶冶情操，促进身心健康，还可以学到许多相关知识，一举多得。（严忠浩）
王乐亭老中医是北京市中医医院针灸科已故老中医，其一生医术高超，活人无数。由于擅长使用金针，所以人们习惯称之为“金针”王乐亭。他为我们临床积累了许多经验，至今仍在临床发挥运用，在此特向大家介绍他在脑血管疾病（中风）方面的一些成就。希望大家在临床中运用。
1.手足十二针：主要治疗半身不遂。
取穴（均取双侧穴位）：曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交。
刺法：先健侧后患侧。
2. 十二透：主治中风后遗症，功能未复，正气未虚者。
主要穴位：
肩髃透臂臑，曲池透少海，外关透内关，合谷透劳宫，环跳透风市，曲泉透膝阴关，阳陵透阴陵，足三里透承山，绝骨透三阴交，丘墟透照海，昆仑透太溪，太冲透涌泉。
3. 督脉十三针：腰膝无力，难以站立的患者。如脑干和小脑梗塞。
取穴：
百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、背中、悬枢、命门、腰阳关、长强。
4. 老十针：主治中风卧床时间过长，食欲不振者。同样适用于胃脘痛。
取穴：上脘、中脘、下脘、气海、天枢（双侧）、内关（双侧）、足三里（双侧）。
5．中风 失语方：主治中风失语。
取穴：廉泉、天突、通里、照海；风府、哑门、风池、翳风。
6．中风通便方：主治中风便秘。
取穴：阳陵泉、足三里（相当于大承气汤）；支沟、天枢、照海（缓泻方，虚性便秘）。
金科煜先生的 一根针
一种疗法
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1．急性腰椎痛
穴位：人中。
特点：开通闭塞，清热祛风。
用针：2寸针，在腰椎痛部位的对侧向迎香穴水平运针。
方法：站立位，进针1.5寸，轻轻用针刺激，直至患者感到疼痛。边捻针边让患者弯腰，至最大幅度时再回到直立位，同时向相反方向运针。反复操作2—3次，疼痛很快就会消失。
按：本人不同意这种所谓穴性的说法，穴位不像中药一样有寒热温凉偏性及以偏治偏达到治病目的，穴位主治跟腧穴不同分布、机体功能状态、施用工具甚至医师功夫水平等等关系很大。个人认为以药性定穴性是歧途！本人常用手背部腰痛一、二穴治疗急性腰扭伤，立竿见影，两穴同用效更大。
2．急性视神经炎
穴位：光明。
特点：清肝明目，消肿镇痛。治疗眼睛发痒疼痛、白内障、夜盲症、青盲及偏头痛。
用针方法：采用2寸针，直刺1.5寸，提插捻转，轻运针以导气，留针15—20分钟。
3．急性咽炎
有两种治法：（1）耳背静脉放血，在耳背选取最明显的静脉，用指端搓揉以引气，拇食指固定该处，用三棱针点刺，放出几滴血即可。
按：耳尖放血亦极效，配少商商阳点刺出血效更佳。
（2）穴位针刺
额中穴，在印堂和神庭的中点。采用1.5寸针，刺向印堂。进针3/4寸，提插20秒钟，患者平卧留针30分钟。
按：本法疗效确彰，有人以此法治疗白喉极效！
4．急性结膜炎
用针方法：患侧耳尖，用三棱针刺耳尖，挤出3—5滴血即可。
5．闭经
穴位：上窷。
用针方法：用1.5寸针，直刺入骶后孔。尽可能确定行经的时间，如果不能，建议选择女性感觉不舒服或感觉心情不好的日子。患者站立，双脚微分，双肘支于桌上，以使耻骨和下腹部不受任何挤压，进针前医生应按压患者腹部5—8次，按下时要缓，放开时要快，这样可以对子宫产生有效刺激。进针1寸，顺时针捻转至最大幅度，留针，直至患者感到子宫收缩，反复操作3次。两侧穴位都要针刺。注意月经后25天再进行治疗。
按：与后面22痛经的治疗互参，二者
操作有何异同之处？另长强治疗闭经亦极效，二者应都是针对继发性者，原发性闭经难治。
6．晕车晕机
穴位：安眠1，位于翳风合翳明穴中点胸锁乳突肌内，乳突下缘，翳风后1寸。安眠2，位于风池和翳明穴中点。
用针方法：采用2寸针，直刺1.5寸，轻轻捻转插入，只刺一侧穴位。
按：与后面25胃痛、28眩晕、30呕吐互参，一般来说都有咽部痰卡胃部不适上翻作呕，降逆和胃利咽治疗多有效。譬如前臂中点之尺胃穴治疗胃痛极效，治疗呕吐晕车晕船晕机亦极效，紧急时用大拇指点压治疗立竿见影！
7．四肢寒冷
穴位：尾骨
目前大多数针灸师不知道这种尾骨疗法，尾骨具有显著的愈合能力，很多治疗都以这里为能量中心，尾骨末端是能量最强的，而第一节是尾骨能量最低部分。尾骨横突上富有感觉神经末梢，因而在尾骨上进行针灸治疗意义重大。
用针方法：采用26号1.5寸针或三棱针。俯卧位，在第一尾骨和骶骨之间进针，中等强度提插刺激。出针，在横突两端重复该操作，针尖应刺向外侧。
另一种方法是在第二尾骨末端和顶端之中点进针，重在插针进行刺激，可以留针，也可不留针。用三棱针时操作与此相同。注意本疗法仅用很短的时间，大约5分钟即可。
按：尾骨端是人体的能力中心愈来愈引起大家的重视，譬如附近的长强作为八字疗法的高能量点治疗多种疑难病得到广泛应用！本人未用此法治疗过四肢不温怕冷，但用过网上UC房间里逍遥游老师讲的刺四缝治疗此病极效，另试用八关大刺治疗亦有效。与此相对的是顽固性手脚心发热，治疗乏术，各位可有好的疗法？
8．便秘
穴位：秩边
特点：清热除湿，消肿通便。
用针方法：用四寸针，进针三寸深，刺至（向）会阴，产生针感得气，留针20分钟，在10分钟后再行针一次即可。注意对于急性症要进行2—3次治疗。
按：秩边透水道治疗前列腺炎、遗尿、尿道痛极效，秩边旁开2寸之夹秩边透水道治疗亦极效！还有环跳治疗盆腔炎、痛经、便秘亦有效，而直肠、前列腺、子宫、阴道、尿道位置相近，同属盆腔脏器，可见腧穴主治有位置相近原则，不但相近部位的不同腧穴主治有共同之处，一个腧穴主治的不同病症也位置相近。
9．膀胱炎
穴位：支沟
用针方法：用2寸针，垂直运针。垂直进针1.5寸，通过加力和减力针刺以导气，留针40分钟，每10分钟行针一次。
按：支沟治疗便秘极效，参8便秘，按膀胱和直肠位置相近，膀胱炎和便秘符合病症位置相近原则，故支沟治疗二者都有效。
10．肠炎
穴位：神阙
特点：温阳补亏，利尿消肿。
用针方法：1.5寸针直刺。进针至1寸，通过加力运针将气导入，然后直接出针，无须留针。注意这是脐窝，针灸书的确规定不能在此针刺，进针前务必对该部位消毒。
11．鼻出血
穴位：大敦和阴（隐）白。
方法：紧握住出血鼻孔对侧的大脚趾，一直握住不放，直至出血停止。
按：直立位拍腘窝治疗流鼻血简单方便有效。
12．胃肠道功能紊乱
穴位：内关（透刺）至外关
。
用针方法：
用2.5寸针，直刺，必要时用更长的针。直刺针尖透达外关皮下。小幅度快速提插，同时轻柔腹部约2分钟，（同时）请患者深呼吸，5分钟后重复操作，直至腹部疼痛消失。留针20分钟。
13．头痛
穴位：风池
金先生发明（现）的胃舒穴，位于剑突和第七肋骨之间。
方法：患者坐位，女性应松开乳罩，医师站于患者右侧，左手拇食指紧按脖颈两侧的风池穴，右手中指如勾状按压胃舒穴，好像要把患者从地上提起。注：这是金先生发明的15秒疗法，保证100%有效，不超过15秒钟患者就会感到头痛减轻。
14．呃逆
疗法1，涌泉俯卧位，拇指强力按压涌泉穴1—2分钟，刺激强度要足够大，直至呃逆停止。注：对重症患者可针刺双侧涌泉。
疗法2，胸椎中部，在第3和第7椎骨之间。患者直立位，双手扶墙，医师双手拇指按压3—7胸椎之间两侧最紧部位，直至呃逆停止。也可俯卧位操作。
按：耳穴之耳中穴点压治疗呃逆立止。疗法2的关键之处在于找到3—7胸椎之间两侧最紧部位按压。
15．癔病
（1）癔病性哑症
涌泉
用1.5寸粗针。在一侧涌泉穴进针3/4寸深，提插捻转约3分钟，同时对患者说话。如果患者未恢复说话功能，可再针刺另一侧涌泉穴。
（2）癔病性瘫痪
环跳 用28号3.5寸针 向生殖器方向进针3寸，提插逐渐减力，使下肢感到麻木，甚至有触电感，运针约3分钟出针。
（3）癔病性痉挛
中脘 用2寸针。直刺1.5寸，减力运针，加强刺激，直至痉挛停止。
16．阳痿
疗法1，
道门穴——这是金先生发明（现）的另一个新穴位，位于脊突C3和C4之间。用1.5寸针。坐位，头前倾，直刺1寸，进行提插行针刺激，留针30分钟，每10分钟行针一次。
疗法2，尾骨末端及周围
在尾骨末端进针，快速提插约15秒钟，此后在尾骨周围部位进针，快速提插行针，不要留针。
17．失眠
穴位：华佗夹脊
从第一颈骨到尾骨。
用针方法：七星梅花锤（针）。
准备：用拇食指用力掐脊椎部位的皮肤直至发红。用梅花针对脊骨和华佗夹脊穴位至尾骨放血。操作后让患者休息30分钟。
18．肠虫
穴位：至阴，亦称指井—UB67
。
用针方法：在新月时进行直刺，刺激约1分钟，留针40分钟，每10分钟轻刺激一次。
按：为何在新月时进行针刺？不明白，难道还有更多的讲究不成，希望有知道者能不吝赐教。
19．神经紧张
穴位：华佗夹脊
从T1至S1，外加尾骨，双侧。
用针方法：采用梅花针，叩至出血。俯卧位，在开始治疗前刺激背部，调动气。用梅花针从尾骨到第一胸椎进行刺激。治疗后休息20分钟。
20．抬胳膊疼痛
穴位：外关
。
用针方法：用2寸针，在对侧直刺。针深1.5寸，坐位，慢慢向上抬起胳膊，同时医师沿手臂上举方向缓慢但有力地捻针。当上举到最高处时，紧握针，不要松弛，保持3秒，然后让患者放下手臂，而针灸师随手臂同样下落并反方向捻针。重复操作2—3次，直至手臂运动自如。注：这种疗法会使患者感到疼痛，但非常有效。
按：金先生此处描述的抬胳膊疼痛可能是肩周炎，临床碰到这些病人大家不妨一试。
21．气海俞痛
穴位：承山
。
用针方法：
用2寸针，直刺。俯卧位，进针1.5寸，快速捻转，达300—350次/分钟，使算胀和麻木的感觉一直放射到腘窝小腿和脚部。留针30分钟，每5分钟行针一次。
按：气海俞在第三腰椎脊突下，旁开1.5寸，金先生想要说的可能是腰三横突综合症。
22．痛经
穴位：上窷，位于第一骶后孔。
用针方法：用1.5寸针直刺。患者站立位，双脚微分，向前弯腰，双肘支于桌子边上，腹部不要碰到桌子。缓慢从右侧骶骨孔进针一寸，顺时针捻到极限，然后保持在这个位置，不要再动。针灸师将另一只手放于患者腹部子宫位置，不要按压，将气从我针的一只手运到这只手。患者会感到子宫收缩。降低针刺的强度，等待约10秒钟，再进行下一次刺激操作。注意：经常会出现滞针，针被粘在穴位里拔不出来，可以使用另一支针拔出来。这是金先生发明的一种非常有效的疗法。
按：刚以此法治疗痛经时，有些记不清书上具体操作了，结果取了次窷，进针捻转后用力揉患者腹部，也是疼痛立亦。
23．（戒）吸烟
穴位：（1）（甜味）天尾穴—奇穴，位于列缺到阳溪连线中点。（2）率谷
。
用针方法：用1寸针。垂直进针3—5mm深，同时请患者深呼吸，行针将气导入，使手腕甚至手臂有麻木感。患者可能会有倦意或快感，但口中会有金属味或其他味道。留针15—20分钟。这时可在
率谷进针，刺向耳部，刺激至有痛感，然后出针。
24．落枕
穴位：
内关 。
用针方法：
用1.5寸针，患侧取穴直刺1—1.2寸深。提插捻转行针导气，运针5分钟，其间让患者转动颈部。然后出针。
按：外关治疗落枕极效，针入稍捻转令转动颈部马上活动自如。悬钟治疗落枕亦极效。
25．胃痛
穴位：胃舒穴
位于剑突和第七肋骨之间。
用针方法：用1.5寸针直刺。仰卧位，在剑突右侧直刺，轻轻提插约半分钟，留针半小时。注意：此法对孕妇不宜，可能会使子宫收缩。
26．网球肘
穴位：阿是穴
。
用针方法：先找出患处肌腱的阿是穴位置并做出标记。用1寸或1.5寸粗针。进针前要从两侧按紧肌腱，（固定）使之不能动，将针刺人，缓慢刺入肌肉，患者会感到放射状痛，提插行针1分钟，然后改变方向，再次提插捻转行针，仿佛要进一步破坏肌腱。向不同方向刺入2—3次，然后留针30分钟。
按：一间穴（即前头点）治疗网球肘时效时不效，我所用过最有效的治疗方法是八字疗法！
27．牙痛
穴位：液门。
用针方法：用1.5寸针斜着刺入第四和第五掌骨中间。进针1寸深，捻针产生针感直至有局部酸胀感放射到手臂肘部或指尖，留针40—60分钟。若牙痛未见缓解，针刺另一侧，进行同样操作刺激。
按：手背中指指掌关节尺侧的牙痛点效果极好，液门与此大致平行相近。
28．眩晕
参见晕车晕机。
29．声带麻痹症
（1）癔病性失语症
涌泉 用1.5寸针直刺。进针后提插然后用力捻针约1—10分钟，患者会在治疗过程中恢复说话能力。
（2）声带麻痹症
内关 用1.5寸针直刺。进针1寸，提插捻转强刺激约5分钟。
按：通里穴治疗喑哑亦极效，内关与通里位置相近。另阴郄«铜人»：治失喑不能言。灵道«资生»：暴喑口噤，灵道、天突、天窗。列缺治疗声音嘶哑亦效。
30．呕吐
穴位：胃舒
位于剑突和第七肋骨之间。
用针方法：1.5寸针直刺。仰卧位，在剑突右侧进针，轻轻提插约半分钟，留针半小时。
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