方法：苍术、白菊花各10g，用500毫升温水浸泡30分钟后煎煮，水沸后煎5~8分钟。过滤取液300毫升左右，趁热先熏眼，水温后用消毒棉蘸水洗眼，每日1剂，1日3次，连用5~7天。
苍术具有补益肝肾、疗虚明目的作用，可治白内障、外障、青盲、夜盲等眼病。研究表明，苍术内含胡萝卜素、维生素A等对眼有益的营养成分，因苍术芳香化浊，还有较强杀菌的作用，故用于夜盲、角膜软化症、睑缘赤烂、干眼症等，均能起较佳疗效。白菊花能疏风清热、明目解毒，被誉为“眼科要药”，能治肝肾不足、肝热引起的视力模糊。二味合用，可起到滋肝益肾、疏风明目之效。加上熏蒸能促进泪液循环、改善眼部组织的营养状况。故上方用于各类原因不明的流泪症，都能起到一定的止泪明目、抗炎消肿效果。据临床报道，有人采用上方治疗不明原因的泪溢症，有效率达82%，其中20例痊愈。一般连用3剂即有效。
（蒲昭和）
专家：王今觉 国际级名老中医、中国中医科学院研究员
不摸脉、不看舌像，只是通过看眼睛，一眼就能准确判断出您脏腑的疾病征兆，这听上去或许您认为不可思议，但答案却是肯定的。专家以医圣华佗的理论为依据，结合临床实践，用50多年时间练就一手望目辨证诊断的绝活。
王老告诉我们，关于目诊早在明代王肯堂著的《证治准绳》中就有记载，以医圣华佗的原话为引，描述了古代中医对目诊的实践。但是华佗的这段原话并没有被记载完整，他怎么看眼内的形色丝络？什么部位出现形色丝络则表现什么脏腑生病了？文中并没有交代。专家的望目辨证诊断就是以此为理论基础，慢慢摸索出了有自己独到之处的望诊方法。更多内容请收看本期节目。
王老告诉我们，我们眼睛的瞳孔前面是向正前方的，就好像太阳和月亮挂在天空，早晨在东南方向，晚上在西北方向一样，它这样是周循不息的。而眼睛里边有大络六，指心肝脾肺肾和命门六条大络；还有中络八，指胆胃大小肠三焦膀胱这六腑。因此，五脏六腑都在眼睛里边了。更多内容请收看本期节目。
心气虚、脾气虚的人群，都有各自不同的临床表现。而这些人群在其眼睛上，也都有其显著的特征。专家在现场详细地教了我们如何从看眼睛辨别出您是否心气虚和脾气虚。更多内容请收看本期节目。
下图这只左眼的内眼角部位，如果您仔细观察，能看到红色的血丝。这种程度的颜色，在王老的《望目辨证诊断学》中被定义为“殷红”，是阴虚证在眼象上的表现。而内眼角部位对应的五脏为心，这个地方出现殷红血脉，说明这个人有心阴虚。针对阴虚具体该如何判断、又该如何调理呢？
如果您的白眼球上出现了这种“殷红的血脉”，您可以对照下图自查一下，是否已经出现了阴虚的证候。王老指出：望目辨证不仅能够判断已有的病变，还能预测将要发生的病变，他在节目中讲了两位患者的故事，分别是肾阴虚和脾阴虚，都是从眼象的变化看出了五脏的疾患，从而得到有效治疗。
脾阴虚和肾阴虚的人群，可以先对照下图进行自我判断。这两种人群如果自己观察自己的白眼球，会分别在脾（下部正中区域的两侧）和肾（上部正中区域的两侧）找到“殷红的血脉”，这根血脉越长、分岔角度越小，说明患病时间越长，而且以后有逐步加重的趋势，需要引起警惕。
王老建议，有脾阴虚或肾阴虚、或两者兼有的人群，都可以吃山药来日常调补。山药有广西山药和淮山药之分，前者补阴效果更好，而且经过实验证实对糖尿病人群有很好效果。山药去皮吃重在补脾肾阴虚，连皮吃时也有收涩的作用，您可以根据自己的证候选择不同的吃法，王老还有一种和山药配伍的食材。
请您仔细观察自己及家人的眼睛，是否观察到下眼睑出现水肿的现象？您知道下眼睑水肿意味着什么呢？请再轻轻扒开眼皮，观察一下您的白眼珠是否发黄？白眼珠发黄又代表身体出了什么问题呢？
专家指出，如果出现下眼睑水肿，代表身体有脾湿，而且脾湿已经严重影响到肾的功能了。这时候需要及时就医。除了下眼睑水肿外，脾湿影响肾还会有哪些症状表现？如何调理呢？
更多内容请收看本期节目。
当发现自己白眼珠变黄色时，要引起注意了，这时证明身体里有脾湿，而且脾湿已经影响到肝胆的功能了。
王老建议，不论脾湿影响哪个脏腑的功能，都应该及时祛脾湿。因此王老在节目中分享了自己祛脾湿的核心方，只有两味药，简廉实用。另外，王老还推荐了祛脾湿的好食材：扁豆。王老指出，扁豆要想达到祛脾湿的功效，重点是看和它配伍的其他食材。
通过目诊的方式，看准了五脏六腑的健康状况。目诊之所以这么神奇，并非专家有火眼金睛，而是五十多年来积累的临床经验。王老将五十多年看诊过程中收集的资料进行分析，才摸索出脏腑疾病在眼象上的表现规律。那我们能通过眼睛上的哪些特征，发现自身脏腑的血瘀了呢？
王老告诉我们，当白睛上出现有黯色斑，就表明相对应的脏腑有陈久性的瘀血证；当白睛上出现有黯红色斑，就表明相对应的脏腑不仅有血瘀，还夹杂了湿邪郁热证；当白睛上出现有紫红色斑，就表明相对应的脏腑高热性的血瘀实证。对于这些不同的斑的色泽，一定要分辨清楚。
为什么体内有瘀血了，就会在眼睛的白睛上有所表现呢？王老告诉我们，从古籍中就有所记载了，《黄帝内经·缪刺论》就提到，如果人从高处坠落摔下后，就必有瘀血淤积在体内，而有瘀血在体内就会导致腹中出现满胀感，人不得安宁。而人的体内五脏六腑、奇恒之腑，包括气血，都可以通过经络与人的眼睛相连接，所以体内有瘀血，必然都会在眼睛上有所体现。那体内有了瘀血又怎么办呢？王老也推荐了药食两用的食材，可以搭配起来进行调理。
李佃贵谈浊毒理论在中医眼科的应用
(2023-02-05
13:39:06)[编辑][删除]
时间：2019-09-04 来源：中国中医药报5版 作者：宁志豪
王绍坡
浊毒理论由国医大师李佃贵教授首倡，其理论基础来源于李教授多年的临床经验总结和疗效观察，其诊疗方法多应用于脾胃等消化系统疾病。虽然浊毒理论并非针对眼科疾病，但中医秉承整体观念，认为人身乃一个有机整体，眼为肝之窍，乃九窍之一，亦不离人身这一整体，且《灵枢·口问》言：“目者，宗脉之所聚也”，《灵枢·邪气脏腑病形》言：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛”，故眼科疾病的诊疗亦可应用浊毒理论。同时，李教授指出浊毒之邪作用于人体，可随经络由外而内，由表及里，由局部至全身，且浊毒之邪胶结，可导致人体细胞、组织和器官的浊化，浊化的结果导致细胞、组织和器官的浊变，即形态结构的改变，如现代病理学中的肥大、萎缩、增殖及炎症等，故应用浊毒理论辨证论治眼科疾病有其理论依据。
病因病机方面，李佃贵指出浊毒可为外邪，亦可为内邪。随着人所处的自然环境、社会环境及人生活方式的改变，天之浊毒、地之浊毒及人之浊毒，或可由外侵袭，或可由内而生，而成浊毒之证。现代生活中，非正常的气候变化，空气中残留的有害物质、饮水中含有的有害物质和土地及食物中残留的有害物质；电子仪器产生的光学刺激、电子产品产生的辐射及眼部化妆品的不合理使用等皆为外感浊毒之邪，此类浊毒之邪直接侵袭眼部，引起眼部组织、细胞的改变，同时亦可通过侵袭人体，影响人体的正常功能，致使浊毒由内化生间接影响眼睛。浊毒之邪，或因七情，或因饮食，或因劳倦，致使其由内而生，影响五脏六腑之功能，影响全身气机之升降出入，致使清阳不能上归清窍，浊阴不能归于下窍，清阳不升，浊阴不降，则眼病由发，诚如黄元御在《四圣心源·目病根源》中所言：“目病者，清阳之上衰也”。同时，李佃贵又指出浊毒既是一种对人体脏腑、经络、气血、阴阳均能造成严重损害的致病因素，又是由多种原因导致脏腑功能紊乱、气血运行失常、机体代谢产物化生的病理产物。浊毒之邪常与痰、湿、瘀、毒并存，此等有形实邪阻碍玄府，玄府瘀闭，则目晦暗不明，诚如刘完素在《素问玄机原病式》中所言：“若目无所见……玄府闭密而致，气液、血脉、荣卫、精神，不能升降出入故也。”
临床病症方面，浊毒的致病特点包括浊毒黏滞，病程缠绵；碍于脾胃，阻滞气机；常相兼夹，耗气伤阴；阴阳相并，浊毒害清；易积成形，酿久生变。麦粒肿俗称针眼，是西医的睑腺炎，中医认为其病机为热毒炽盛，临床症状为眼部的红肿热痛，抚之有硬结，此临床症状与浊毒之邪化热伤阴、易积成形特点相符。葡萄膜炎是常见的眼科炎症性疾病之一，其临床症状中角膜后KP，前房浮游物，前房闪辉等与浊毒黏滞、害清之性相符；koppe结节及bussca结节与浊毒易积成形之性相符；葡萄膜炎尤其是前葡萄膜炎失治误治后，导致继发性青光眼或白内障的发生与浊毒酿久生变之性相符。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症之一，患者血糖控制不佳，持续的高血糖状态，变生相关的病理产物，这些有害的病理产物，隶属“浊毒”血浊之邪的范畴；视网膜动、静脉阻塞是视网膜血管疾病，高血脂、高血糖及血流学改变等是其发病的危险因素，这些危险因素亦属血浊之邪，血浊之邪伤人，持续日久不解，损伤脉络，脉络受损，津血疏布障碍，则痰瘀之浊由内而生，日久化毒，浊毒内蕴，则目失所养或血溢脉外，目病由生，这与浊毒之邪阴阳相并，常相兼夹，酿久生变的特性相符。中心性浆液性脉络膜视网膜病变是各种原因导致的黄斑部及其附近视网膜神经上皮层的局限性浆液性浅脱离，其浆液性的表述与“浊毒”湿浊之邪特性相符，湿浊之邪重浊黏腻，胶着难愈，阻滞脉络，脉络不通，津血不得疏布，日久而成痰瘀之浊，痰瘀之浊日久则浊毒内生，上泛于目，损伤目窍，神光晦暗。干眼症是常见的眼表疾病之一，主要表现为眼部的干涩不适，临床分为泪液蒸发过快型及泪液分泌不足型，天之浊毒、地之浊毒或人之浊毒，由外或由内侵袭目窍，浊毒之邪害于胞睑，因浊毒之性黏滞，易兼夹有形实邪，易积成形的特性，胞睑之处因实邪阻塞，可见泪液分泌不足；浊毒之邪，其性耗气伤阴，侵犯黑睛，伤及津液，则可见泪液蒸发过快；干眼症日久，可伤及角膜，引起角膜炎等，其乃浊毒酿久生变之性。诸此种种，不再枚举。
浊毒理论临床意义深厚而广泛，浊毒之邪既可为致病之因，又可为病理产物，基于浊毒理论明确疾病的病因病机，有利于疾病的临床诊疗。眼为九窍之一，亦不离人身这一整体，故基于浊毒理论运用化浊解毒之法诊疗眼科疾病，有其重要的临床意义和学术意义，值得更加深入的学习及研究，以期挖掘浊毒理论更深的价值。（宁志豪
河北中医学院 王绍坡 河北省中医院）
国医大师李佃贵：从脾胃辨治老年性黄斑变性
时间：2019-10-23 来源：中国中医药报5版 作者：王绍坡
刘小发 贾苏杰 宁志豪
年龄相关性黄斑变性又称为老年性黄斑变性，多见于50岁以上的患者，双眼先后或同时发病，并且进行性视力损害，严重影响老年人的生存质量，是发达国家老年人致盲的最主要原因。我国由于人口日趋老龄化，发病率呈逐年增高趋势。
年龄相关性黄斑变性确切的病因尚不清楚，可能与遗传因素、环境因素、视网膜慢性光损伤、营养失调、代谢障碍等有关。本病分为干性和湿性两类。干性者表现为视力逐渐下降，属中医“视瞻昏渺”的范畴，湿性者常表现为突然视力下降，属中医“暴盲”范畴。笔者跟师国医大师李佃贵期间，看到大师治疗本病的临床效果很好，他认为因本病的发生与脾胃关系密切，现就本病与脾胃的关系、病因病机及治疗用药进行探讨，总结如下。
老年性黄斑变性与脾胃的关系
本病的病变部位为眼底黄斑部，中医学认为本病与脾胃关系密切，其一：目之所以能明视万物全赖黄斑功能正常，而黄斑功能的正常发挥全赖脾胃化生的精气濡养，正如《兰室秘藏》中记载：“夫五脏六腑之精气，皆禀受于脾，上贯于目，脾者诸阴之首也，目者血脉之宗也，故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。”其二：黄斑色黄，脾主黄色，《素问·金匮真言论》曰：“中央黄色，入通脾胃”。其三：黄斑位于眼底视网膜中央，中医学认为中央属土属脾，故黄斑属脾。
老年性黄斑变性病因病机
本病与脾胃虚弱、气血不足；脾虚气弱，气不摄血；脾阳虚，水湿上泛；及浊毒内蕴，脾胃气机失常有关。其一：脾胃虚弱。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱气血生化不足，黄斑失养，神光乏源。《审视瑶函·开导之后宜补论》说：“夫目之有血，为养目之源，充和则有发生长养之功而目不病，少有亏滞，目病生矣。”其二：脾虚气弱。气为血之帅，气行则血行，气虚无力行血则血行瘀滞，气虚气不摄血，统摄失职，血不循经则血离经脉。其三：脾阳虚。脾主运化，脾虚运化津液无力，水湿停聚，日久聚湿生痰生瘀，痰瘀互结。其四：脾胃居于中焦，既是清阳之气生发之所，又是清阳之气升降之枢，脾升则健，胃降则和，脾胃升降适宜则中焦气和，中焦气和则上下通畅。浊毒阻滞中焦，则脾不升胃不降，上下气机不畅，神光发越障碍，则目视不明。目为清阳之窍，位于人体上部，脉道细微，惟清阳之气易达之，脾气升清，目得清阳之气温煦才能窍通目明，《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》中说若“清阳不升，九窍为之不利”。本病为慢性疾病，在漫长的发病过程中，痰、瘀、水常合而为患。正如《血证论》中说：“水病不离乎血，血病不离乎水”。因此脾胃虚弱为本病发病之最初病机，随病变发展可出现湿、痰、瘀、水、浊毒等标证。
老年性黄斑变性常见眼底症状
本病干性者其眼底特点为后极部视网膜色素上皮呈进行性萎缩、色素紊乱、玻璃膜疣。湿性者眼底特点为视网膜色素上皮下有活跃的新生血管，及因新生血管导致的渗出、出血及后期的机化、瘢痕等。脾胃虚弱，气血生化乏源，不能上荣于目，视衣失养，故进行性萎缩。脾阳虚，水湿上泛，致视网膜弥漫性水肿，聚湿生痰，聚于视网膜色素上皮下，致色素上皮局限性隆起为玻璃膜疣，视网膜色素上皮色素沉着或浮现，致色素紊乱。痰湿蕴结，日久化瘀，痰瘀互结，凝聚于视网膜局部，血行不畅，或脾虚气弱，气不摄血，血行脉外致眼底出血，血不利则为水，水溢脉外，亦为水肿。浊毒内蕴，湿、水、血、瘀、痰相互凝滞固结，逐渐形成机化物及瘢痕。
老年性黄斑变性的治疗
因本病发病与脾胃虚弱、气血不足；脾虚气弱，气不摄血；脾阳虚，生湿生痰；及浊毒内蕴，脾胃气机失常有关。故治疗以补脾养血、健脾益气、健脾渗湿、温脾利湿及健脾理气、化浊解毒、和胃降气为主，辅以化痰散结、止血祛瘀或活血通脉治法。补脾养血药物常用龙眼肉、大枣等。健脾益气药物常用黄芪、人参、党参、山药等。健脾渗湿药物常用茯苓、白术、薏苡仁等。温脾阳药物常用炮姜、吴茱萸、补骨脂等。化浊解毒药物常用全蝎、蜈蚣、僵蚕、炮山甲等。健脾理气、和胃降气药物常用陈皮、枳壳、木香等。化痰散结常用药物有夏枯草、浙贝母、鸡内金等。止血祛瘀药物常用三七粉、蒲黄、藕节、大蓟、小蓟等。活血通脉药物常用丹参、川芎、牛膝、益母草、泽兰等。（王绍坡
刘小发 贾苏杰 宁志豪）
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视力恢复奇穴——明眼穴
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老花及近视，做这个穴道按压半年后去验视力已达1.2，现在他已不带眼镜。有空就按压明眼穴。工作离不开电脑的人更需要这个妙方！
按摩明眼穴，耳聪目明
舒缓眼睛疲劳恢复视力的妙方：常按明眼穴
明眼穴在大拇指关节靠近食指边缘处，另一边是凤眼穴。人上了年纪容易视力减退并形成老花眼，试试经常做明眼穴的按摩，保证您会耳聪目明。工作离不开电脑的人，更需要这个妙方！假如我们常常感到眼睛疲劳，但又不是睡眠的时间，这时我们可以利用穴道按摩法，来舒缓眼睛疲劳的症状。
在我们的拇指上有三个相邻接的穴道，分别是明眼、凤眼、大空骨（如上图）。明眼、凤眼能够改善眼睛疲劳和急性结膜炎，大空骨则可改善一切有关眼睛的症状。平时眼睛容易疲劳的人，每天要刺激这三个穴道两次。
刺激的方法是，用另一手的拇指和食指夹住，以拇指的指甲分别对着三个穴道施予刺激，只要以稍微感觉到疼痛程度的力气来指压即可。
这是项简单的按摩方法，当工作的休息时间，或是等车的空档，任何时间均可自行操作。眼睛疲劳往往不容易入睡的人，如果施予上述的刺激来消除眼睛的疲劳，便可轻易入睡，以上的方法还可以抑制老年
名医名方清热益阴利咽汤
(2018-12-21
06:30:26)[编辑][删除]
陶汉华 山东中医药大学教授，中医内科主任医师，博士生导师，发表学术论文70余篇，出版著作10余部，主持并完成国家及省自然基金课题多项。师从山东中医药大学建校“九老”之刘献琳教授，从医40余年主要研究仲景学术思想及中医内科杂病的辨证论治规律，对于温病学亦研究颇深。丹芍二地汤是在温病学理论指导下，在古人成方基础上化裁而成，理法完备，药味精简。
组成：金银花50克，麦冬50克，桔梗30克，青果50克，玄参50克，生甘草10克。
功效：清热益阴，利咽生津。
主治：慢性咽炎、慢性扁桃体炎、咽喉溃疡等病。证见咽痛、咽痒、咽干、语音喑哑，少痰发黏或干，咽喉黏膜充血，证属阴虚热毒者。
用法：代茶饮。
方解：此方酸、甘、辛、苦、咸五味兼备，性以寒、凉、甘、平为主，入肺、胃、脾、肾经。此方饮服之时初觉味淡而芳香，继觉味酸，久则感其味苦，这与方中药味溶解先后有关，亦是陶汉华用药心思独到之处。金银花味甘而寒，入肺胃，清热解毒，利咽消肿，为君药；青果一味，既有生津清热之功，又兼利咽解毒，配合甘草有酸甘化阴之功，为臣药；麦冬、玄参养液生津，养肺、胃、肾之阴，滋水以涵金、培土以濡金。《伤寒论》论言：“少阴病，咽痛者，可与甘草汤。不瘥，与桔梗汤。”桔梗、生甘草为治疗咽痛要药，桔梗味辛，宣肺开咽，为臣药；生甘草甘而益气，调和诸药，有佐使之功。全方专病专药与辨证用药相结合，共奏清热益阴，利咽生津之功。
茶饮者，以频服、久服为特点，其药味必以清淡平薄为主，不可杂药乱投，使患者难以下咽。此方对于具体药量无特殊要求。服用以频饮，入咽润喉为宜。茶饮之用意在缓图，若遇急症、重症则力所不及，必以汤液为先，茶饮助益。
加减应用：兼外感表证者，加薄荷、桑叶、菊花，疏解透散；咽痒，加木蝴蝶，以频饮润咽为要；痰多，加橘红、浙贝母，必以口味舒适为先；咳嗽，加紫菀、款冬花、旋覆花等降气药；自觉味道不适者，可酌加冰糖少许。
（辽宁中医药大学姚鹏宇 山东省陶汉华名老中医工作室吕翠霞整理）
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(2023-01-03 08:09:02)